数字平等如何助力心脏健康

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  • 数字医疗工具日益普及,但随着患者越来越习惯使用设备和远程问诊管理自身健康,数字包容性问题依然存在。

  • 快速、稳定的互联网接入存在障碍,尤其是在偏远地区和低收入地区,这在地理、性别、收入水平和年龄方面造成了医疗服务可及性的失衡。

  • 实现心脏健康公平需要多部门协同努力,以鼓励投资、建设基础设施、加强数字教育并支持数据保护。

我们的网络世界具有启示意义,而不仅仅因为我们发布、点赞和分享的内容。万物数字化的时代正将明显的差距和不平等现象暴露在人们面前,在健康领域尤为突出。

无论是通过移动健康(m-health)、电子健康(e-health)、远程医疗,还是涵盖一切的数字医疗,无需亲自就诊即可获得诊查、确诊和治疗的选择,比以往任何时候都更加重要。一场疫情让人们认识到,数字连接、可及性和远程医疗是重要工具,而缺乏这些条件有时可能意味着生与死的差别。

数字化助力心脏健康

由于新冠疫情,大多数人已十分熟悉保持社交距离,但医患距离在这一史无前例的时期也有所增加。在数字医疗快速发展的同时,心血管疾病(CVD)或心脏病的发病率也在上升。据世界卫生组织统计,心血管疾病目前每年导致1790万人死亡,其中超过75%的心血管疾病死亡发生在中低收入国家(LMICs)。

幸运的是,鉴于心血管医学可用的众多非侵入性工具,心脏很可能成为数字医疗发展的重点领域。目前的应用可帮助以远程和非侵入方式监测患者。例如,数字平台可以连接药房,并使药剂师提升技能,以提供患者咨询服务。除远程问诊外,智能手表等可穿戴设备还能读取佩戴者嵌入式微芯片和传感器中的数据。更为复杂的例子包括手持式或胸部贴附式心电图(ECG)设备,这些设备可连接智能手机,记录心律并帮助诊断由心房颤动引起的心律不齐。

数字健康革命是我们对抗心脏病的重要工具,但我们必须自问:它究竟在何处发生,又是为谁而发生?

Jean-Luc Eiselé,世界心脏联盟

(WHF)

扩大数字包容性以支持心脏健康

数字健康革命是我们对抗心脏病的重要工具,但我们必须自问:它究竟在何处发生,又是为谁而发生?医疗保健的演进带来了大量机遇,但新技术通常也附带一个警示:错失或处理不当的机遇可能导致更沉重的负担,并在可及性、可负担性和公平性方面造成更大的差距。

许多死于心脏病的患者生活在资源匮乏的环境中,这些地区往往无法获得数字服务或数字医疗选择。例如,远离首个可用诊所的农村患者,往往无法获得任何医疗保障。这些地区的老年患者使用数字解决方案的经验也可能较少。

移动宽带技术为没有固定电话通信网络的国家和地区提供了独特机遇。然而,根据最新数据,72%的联网家庭位于城市地区,而农村地区这一比例为37%。在世界最不发达国家(LDCs),17%的农村人口没有移动网络覆盖,19%的人仅能接入2G网络。即使在美国,近3000万美国人也无法使用高速固定互联网服务。

据世界心脏联盟(WHF)介绍,许多死于心脏病的患者生活在资源匮乏的环境中,这些地区往往无法获得数字服务或数字医疗选择。Image: 《柳叶刀》

性别平等问题也有待解决。《2021年移动性别差距报告》指出,中低收入国家的女性拥有手机的可能性比男性低7%,同时,能够接入移动互联网设备的女性比男性少2.34亿人。

地理位置、性别、收入水平和年龄不应影响人们公平获得医疗服务。医疗的未来将取决于我们能否消除这些人为障碍。那么,我们该如何做到这一点?

地理位置、性别、收入水平和年龄不应影响人们公平获得医疗服务。医疗的未来将取决于我们能否消除这些人为障碍。

Jean-Luc Eiselé,世界心脏联盟

(WHF)

奋起直追

医疗保健行业是最早利用数字技术机遇的行业之一,不过其数字化程度仍落后于银行和交通运输等行业。可穿戴设备的发展以及对数据的明智运用,将有助于在较富裕国家带来健康回报。在整个欧洲,在线搜索的健康信息在十年间增长了一倍以上。

数字技术已经正在改变中低收入国家的格局并仍在持续发展。这些国家最脆弱的社区也必须能够通过稳定的数字连接获得医疗服务,从而实现持续照护,这一点至关重要。

数字医疗取得成功的关键支柱有哪些?利用技术要成功实现,需要投资、基础设施、教育和数据保护,以助力建立公众信任。将数字素养融入整体教育工作,将提升那些不习惯将技术作为健康资源的人群(包括部分医护人员)的使用舒适度。

心脏健康公平是繁荣社会的关键基石,但优化医疗保健是一项多部门共同面对的挑战。政策制定者、经济学家、民间社会、学术界和私营部门都必须参与规划和实施。所有医疗保健方式(无论是数字化的还是传统的)都必须惠及最脆弱人群。

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