民间社会组织如何助力应对疫情大流行

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  • 印度等中低收入国家受新冠肺炎疫情影响严重。

  • 弱势群体受到的冲击尤为严重,并且仍面临未来疫情波动带来的风险。

  • 加强社区组织的能力建设,可以更好地获得教育和疫苗接种项目服务。

过去一年半以来,新冠肺炎一直是全球最严峻的卫生挑战,并已影响到生活和发展的各个领域。截至2021年7月7日,全球累计报告的病例已超过1.84亿例新冠肺炎确诊病例,全球确诊死亡人数已超过399万。

预计中低收入国家(LMICs)受限于医疗卫生能力不足和基础设施薄弱,以及难以维持社交距离,过去和未来都将受到疫情更严重的冲击。除直接的健康后果外,新冠肺炎还给中低收入国家的社区带来了严重的经济后果。世界银行估计,在过去一年左右的时间里,约有1.2亿人因新冠肺炎而陷入贫困。

印度是新冠肺炎可能造成大规模破坏的近期例证。该国经历了致命的第二波疫情,并引发全国性公共卫生危机。第二波疫情导致新增病例激增,根据约翰霍普金斯大学系统科学与工程中心(JHU CSSE)数据,每日病例的七日平均值从2021年3月1日的15,442例升至2021年4月30日的40万例以上,每日死亡人数则从每天112例骤增至每天3,100例以上,增幅惊人。

根据印度政府统计数据,目前已登记的新冠肺炎病例超过3,070万例,已确认的新冠肺炎死亡病例超过40.5万例。与2020年印度第一波疫情相比,第二波疫情对农村地区的打击更为严重。截至目前,印度已接种超过3.64亿剂疫苗,但农村地区仍然落后。也有迹象表明,印度很可能很快迎来第三波疫情,留给弥补差距的时间所剩无几。

2021年3月至5月印度新冠肺炎疫情激增。资料来源:约翰霍普金斯大学与医学院冠状病毒研究中心。

疫情加剧了弱势群体在医疗保健可及性方面原已存在的不平等,随着新冠肺炎继续传播,这些差距仍在不断扩大。在老年人、女性、残疾人以及偏远和农村地区人口中,这种不平等更为突出。在当前危机期间,数百万流动工人,以及包括“低种姓”和世界各地其他边缘化群体在内的社会边缘化群体的健康和福祉需求一直被忽视。

当前存在一种集体失责的局面,缺乏有效机制能够在最后一公里覆盖最弱势群体,因此,实现2030年可持续发展议程的成果可能会出现倒退。如果不立即加以解决,这一当前的倒退将对与健康相关的可持续发展目标3的进展以及与贫困、饥饿、性别平等以及清洁饮水和卫生设施相关的其他可持续发展目标的进展产生持久影响。

尽管新冠肺炎令全球社会措手不及,但世界各地(尤其是中低收入国家)持续缺乏防范准备,在后续疫情波次和变种出现时造成了大量可以避免的损失。据报道,在第一波疫情消退后,印度的医院床位和额外的卫生基础设施有所减少,而实际情况本应相反。仅有2%的印度人在2021年4月21日前完成了全程接种,这可能是第二波疫情感染人数呈指数级上升的另一个因素。如果能够开展协调一致的防范准备,许多死亡、发病和痛苦本可避免。

世界经济论坛在疫苗可及性方面正在采取哪些行动?

两波疫情之间的间歇期,病例负荷较低,资源短缺有所缓解,但这段时间绝不能掉以轻心。相反,应当充分利用这段时间,加强应对能力,并组建和重振多部门伙伴关系。在这些伙伴关系中,民间社会组织(CSO)可以发挥至关重要的作用,但迄今为止,它们在疫情期间的作用尚未得到充分发挥。

世界各地的民间社会组织一直在实施各类干预措施,以支持新冠肺炎的救济和防范工作。在印度,政府今年早些时候已认识到超过92,000家已登记的民间社会组织的重要性,并鼓励它们参与新冠肺炎应对工作。印度的一些民间社会组织,包括塔尔沙漠的GRAVIS组织,已将工作重点放在以下方面:

  • 在农村和偏远地区,为弱势群体提供食品和卫生用品包,满足其需求。

  • 为轻症和中症新冠肺炎患者提供治疗及居家护理服务,并为重症患者提供住院治疗便利。

  • 防范准备措施,包括促进疫苗接种、持续开展社区教育以及恢复失去的生计。

在开展这些工作的过程中,民间社会组织一直积极与当地社区组织(CBO)合作。

民间社会组织所做的有意义的工作,只是其潜力的一小部分,而这一潜力尚未得到充分发挥,原因在于缺乏明确界定的参与战略。有必要组建并加强多部门伙伴关系,使民间社会组织能够承担最后一公里的服务输送角色。民间社会组织兼具公信力和能力,能够弥合新冠肺炎造成的不平等,确保弱势群体在重要的缓解措施中不被落下,包括疫苗接种推广和教育。民间社会组织可以在社区层面以极高效率发挥多重作用。

第一步是通过广泛的宣传活动,满足农村社区的教育需求,覆盖偏远地区,尤其是围绕“符合新冠肺炎防疫要求的行为”开展宣传,这仍是控制疫情的一大障碍。第二步可以是针对有需要的农村人口开展定向检测,并加快偏远地区的疫苗接种覆盖率。数字鸿沟也是疫苗接种推广中的一大挑战,此外交通工具难以抵达接种点也是问题,民间社会组织可以着手解决这些问题。

民间社会组织网络能够触达最偏远的地区,并可与政府和私营实体合作弥合差距。第三,随着疫情及其影响持续存在,我们需要加强粮食和营养安全,并重新构建和加强生计。短期救济活动(如分发食品供应)以及长期振兴经济的举措都将非常重要。世界许多地区的民间社会组织网络都有能力应对这些差距。

抗击新冠肺炎的斗争远未结束。要赢得这场斗争,我们必须建立伙伴关系,充分认识公民社会的潜力,并毫不迟疑地优化其能力。这将是一项值得付出的努力,也是一项回报丰厚的投资。

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