牛津大学的研究人员汇总了涉及6万名超重或肥胖成年人的研究，以评估计划结束后他们的体重发生了什么变化。
研究显示，减重改善了心脏病风险因素，包括高血压、高胆固醇、血糖偏高和2型糖尿病。
后来，随着体重反弹，这些改善逐渐消退。但即使五年后，仍能看到一些益处。
有一些证据表明，患糖尿病或出现心脏问题的几率有所降低。
通过改变饮食、锻炼或两者兼顾来帮助人们减重的计划，是体重管理的重要手段。尽管这类计划广泛应用，许多人仍担心计划结束后会重新长回减掉的体重，甚至长得更多，从而抵消健康益处。
为了解这一做法的影响，我们汇总了249项研究，涉及6万名超重或肥胖成年人。我们比较了参加饮食、锻炼或两者兼顾的减重计划的人群，与没有获得支持（或获得的支持少于这些计划所提供支持）的人群，各占一半。我们评估了计划结束后人们的体重变化，以及这对他们的身心健康意味着什么。
如预期，人们在计划期间减轻了体重。个体差异很大，但平均而言，计划结束时的体重比开始时轻5公斤。在大多数减重计划研究中，没有获得支持的人（即“对照组”成员）也会减重——这些人不仅想减重，还自愿参加帮助他们减重的研究，因此他们的意愿很强。正因如此，我们用这些“对照组”来检验计划本身的效果。平均而言，被分配参加计划的人比对照组的人多减了2公斤。
被分配参加饮食和锻炼计划的人，在计划结束后体重逐渐反弹。通常，他们至少需要五年才会长回减重计划期间减掉的体重；只有少数研究对参与者进行了超过五年的跟踪。有些研究结束时，参与者仍未长回减掉的全部体重。
我们发现，减重改善了风险因素，包括高血压、高胆固醇、血糖偏高和2型糖尿病等心脏病风险因素。平均而言，这些指标的改善幅度较小，但如果推广至整个人群，便能显著减少疾病。
后来，随着体重反弹，这些改善逐渐消退。但即使五年后，仍能看到一些益处。有一些证据表明，患糖尿病或出现心脏问题的几率有所降低。不过，大多数试验的跟踪时间不够长，无法确定这一点。有一些证据表明，短期降低风险因素可能会使疾病发病率长期下降。
平均而言，参加饮食和锻炼计划的人生活质量有所改善，但计划结束约两年后，他们的生活质量与未参加计划的人相近。
另有47项研究考察了这些计划对心理健康的影响。总体而言，没有证据表明这些计划会在进行期间或结束后加重焦虑或抑郁。有一些证据显示，焦虑和抑郁可能有所改善，尤其是在同时结合饮食和锻炼的计划中，而非仅关注饮食的计划。要确认这些发现，还需要更多研究。
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我们还考察了哪些因素会让人更容易或更不容易体重反弹。减掉的体重和体重反弹的速度差异很大。平均而言，通过饮食和锻炼计划减掉的体重越多，计划结束后体重反弹得就越快。不过，至少在五年内，这种较快的反弹速度并未抵消最初的减重效果。
与没有获得任何经济激励的人相比，向减重者提供报酬的计划往往会在停止支付后导致更快的体重反弹。研究结束后仍继续提供的计划，则与较少的体重反弹相关。这可能是因为人们可以随心所欲地继续参加计划，或者在体重开始反弹时重新参加。这其中包括在社区提供的体重管理计划。
在我们的综述中，我们没有考察使用药物等其他减重方法后体重反弹的情况。有一些证据来自个别研究，表明停止使用减重药物后，体重反弹可能比饮食和锻炼计划结束后更快。
即使体重反弹，益处仍会持续
体重反弹并非不可避免，但非常常见。有些人长期保持住了大部分减掉的体重，但很难预测哪些人能做到。没有人开始尝试减重时希望体重反弹，但我们的基因和生活环境会让一些人比其他人更难保持减重成果。
尽管如此，我们的研究结果让人稍感安心：参加饮食和锻炼减重计划有益健康，即使之后体重又长了回来。人们越来越多地将肥胖视为一种慢性、易复发的疾病——为了长期降低健康风险，可能需要反复接受治疗。
