20世纪70年代,一部美国电视节目《六百万美元人》向我们展现了医学的未来:一名宇航员在遭受重伤后被“改造”,拥有了超人的力量和感官。
“仿生人”的构想仍属于科幻,但医学技术的飞速进步正带来惊人成果,这意味着该电视节的口号“我们可以重塑他;我们拥有这项技术”不再像过去那样遥不可及。
通过基因工程让身体杀死癌细胞、培育用于移植的人造器官,以及能“与你对话”的药片:这些都是第四次工业革命将通过“模糊物理、数字和生物领域之间的界限”,彻底改变医疗方式的例子。
“基因组学、基因工程、合成生物学、纳米技术、数据科学、人工智能和机器人技术等领域的飞速发展,正在推动第四次工业革命改变健康与医学,”世界经济论坛未来健康与医疗全球未来理事会的一份新报告指出。
以下是报告中的一些重点内容。
1. 让受损身体部位再生
随着年龄增长,膝盖变得僵硬,磨损的软骨——帮助关节顺畅活动的结缔组织——无法再生,因此只有两种选择:服用止痛药,或接受关节置换手术。未来,干细胞技术或许能够帮助软骨和身体其他部位再生。
报告称,这可能帮助数以亿计的人:预计到2030年,重度骨关节炎将影响远超25%的成年人口。
“再生医学正推动医学走向‘细胞即药丸’。它指的是医学的一个分支,致力于开发让受损或患病的细胞、器官或组织再生、修复或替换的方法。”
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“再生医学”的应用范围广泛得多,使其成为“医学领域的一项变革性发展,有望彻底修复受损组织和器官”。
这项技术或可帮助修复心脏病发作造成的心脏损伤,也可能让用于移植的身体组织或器官得以在实验室中培育。
2. 能提醒你已经服用的药片

定期服药的患者可能很难记住自己是否在正确的时间服用了正确剂量的药物。一种新药片已研发出来,内含一个微型传感器,可记录服药时间;相关信息会传输到患者佩戴的贴片,再发送到智能手机。患者和医生可以确认患者是否按需服药。这项创新已用于治疗精神分裂症及其他精神疾病。
这只是构成“医疗物联网”(IoMT)的一个构想——利用互联设备网络实时感知重要数据。其他应用包括“远程医疗”,即通过电话和信息技术远程提供医疗服务。患者可以使用设备测量血压、监测血糖水平,并通过血液样本检测相关病症,再将结果实时发送给医生。
“医疗物联网(IoMT)……
[意味着]如今可以将个人数字设备、联网医疗设备、植入物和其他传感器连接起来。”
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3. 人工智能检测皮肤癌的能力胜过医生
黑色素瘤型皮肤癌不易通过肉眼识别,即使是训练有素的临床医生有时也会误诊。
根据发表于《肿瘤学年鉴》的研究,利用皮肤癌图像及相应诊断结果训练的计算机,检测率达到95%,远高于人类医生87%的准确率,研究显示。
据世界卫生组织统计,全球每年发生200万至300万例非黑色素瘤型皮肤癌和13.2万例黑色素瘤型皮肤癌。世卫组织表示:“每三例确诊癌症中就有一例是皮肤癌;据皮肤癌基金会统计数据,每五名美国人中就有一人一生中会患上皮肤癌。”
“凭借筛查海量信息的能力……人工智能可以帮助卫生专业人员进行复杂决策,并指出他们可能忽略的临床细节。”
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4. 你的手机将能识别你是否抑郁
一家加利福尼亚州的公司表示,智能手机可以通过分析人们点击、滑动和触屏的方式来诊断心理健康问题——这些行为能够预测一系列认知特征和情绪状态。手机还可以通过应用程序为心理健康患者提供支持。

据世界卫生组织统计,全球有超过3亿人患有抑郁症,每年近80万人死于自杀;自杀是15至29岁人群的第二大死因。抑郁症患者中接受治疗者不到一半,在许多国家,这一比例不到10%。
报告称,人工智能除了能够识别抑郁症,也可能帮助缓解抑郁症。一项涉及Woebot的试验显示,这款依据认知行为疗法原则设计的聊天机器人能够有效治疗抑郁症。
5. 助力身体免疫系统抗击癌症
免疫疗法是癌症治疗领域的下一项重大突破。报告称,它“将成为肿瘤学的基石,而且令人瞩目的是,很可能适用于几乎所有类型的癌症”。这种疗法通过刺激或抑制免疫反应,利用人体自身的免疫系统对抗疾病。
淋巴瘤和白血病已通过抗体疗法得到治疗:抗体会附着在癌细胞的特定蛋白质上,使免疫系统更容易识别并摧毁这些细胞。
“对细胞生物学和癌症的认识不断进步,已清楚表明免疫系统能够通过一种称为免疫监视的现象,清除自然发生的癌细胞。”
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6. 量身定制的药物疗法
“精准”或“个性化”医疗会根据每个人的遗传和生物特征、环境及生活方式量身定制治疗方案,并将取代“一刀切”的疗法;后者为所有患者开具相同剂量的相同药物。这种医疗方式在治疗遗传构成差异很大的癌症方面尤其有前景。
基因组测绘技术的迅速进步,意味着医疗方案可以根据每位患者的遗传构成量身定制。
报告称:“技术进步还大幅缩短了基因组测绘所需时间(如今几个小时即可完成),并降低了成本(如今每个基因组的测绘费用不到1,000美元),因此许多人认为,这项技术可以在常规诊疗中应用,为决策提供依据。”
7. 修复有缺陷的基因
基因突变是人类超过10,000种疾病的病因,因此,纠正有缺陷的遗传信息的技术可能有助于治疗过去被认为无法治愈的病症。
镰状细胞贫血症是一种可能通过此类基因疗法治疗的疾病。患者红细胞内的基因突变会妨碍红细胞循环,可能损害器官、诱发中风,甚至导致死亡。治疗方法是提取患者的干细胞,在实验室中对其进行基因改造,再将其输入体内以生成健康的血细胞。
基因疗法或许最终能治疗这种影响全球数百万人的疾病:撒哈拉以南非洲地区每年有超过300,000名婴儿出生时患有该病。
“目前正在开展的3期临床试验应有助于确定效益、风险和成本之间的比例,并有望推动基因疗法进入临床应用。”
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