近三分之二的患者在医疗决策中感到自信且掌握信息
然而，在亚太、中东和非洲地区，患者仍常常难以主导自身的护理。
在这些地区提供以患者为中心的医疗服务，对于改善健康结果至关重要。
纵观大部分历史，患者往往没有自主权，其治疗需依赖医生的决定以及政府政策来引导治疗历程。亚太、中东和非洲等地区存在的社会经济障碍和系统性不平等表明，迈向包容且以患者为中心的卫生系统之路仍有许多工作要做。在人口老龄化、非传染性疾病发病率上升以及医疗系统压力日增的背景下，变革的必要性已显而易见。
患者渴望在个人护理以及塑造卫生系统方面发挥积极作用。在最近一次爱德曼信任度调查（Edelman Trust Barometer）中，对15,000人的调查显示，近三分之二的受访者表示，他们对自己的健康决策感到自信、掌握信息并能够掌控。
人工智能（AI）、社交媒体和数字工具的蓬勃发展，也在改变许多人（尤其是熟悉科技的年轻人）对待健康的方式，三分之二的年轻人乐于通过社交媒体或其他独立平台获取健康信息。
此外，远程医疗和数字化正在迅速改变医疗服务以及患者的就医历程。这些转变为与直接受益者共同打造个性化护理和卫生系统提供了难得的机遇。
我们还了解到，医疗领域的共同创造能够提升患者满意度、改善人群健康结果，并增强公众信任。世界卫生组织等全球框架，例如世卫组织的综合以人为本卫生服务（IPCHS）已充分体现了其重要性。
然而，要从征询意见转向共同设计，需要从根本上转变长期以来自上而下、主要由医疗服务提供者主导的思维模式和体系。
跟上亚太、中东和非洲地区的变革步伐
亚太、中东和非洲地区仍面临挑战，难以在患者所处之处为其提供服务，也难以构建面向未来、真正将患者置于核心位置的体系。
尽管临床试验设计、医疗服务提供和卫生技术评估等领域日益认可患者参与的重要性，这些地区的许多卫生系统仍缺乏将患者观点纳入其中的正式流程。纳入患者的声音并非次要考量，而是现代医疗基础设施的关键组成部分。
患者视角带来了切身经验、文化洞察和现实相关性，这是任何临床指标都无法复制的。这在亚太、中东和非洲地区尤为重要，因为这些地区在医疗可及性、社会经济状况和健康素养方面存在巨大差异和不平等，需要包容性的方法。
然而，以患者为中心的医疗在这些地区仍欠发达，往往受到文化规范的制约，例如受性别影响的自主权，以及对医疗权威的服从等等。
世卫组织政策简报涵盖南亚、东亚和太平洋地区34个国家，发现研究投入不足，且以患者为中心的初级卫生保健（PHC）政策优先级较低。利益相关方磋商指出，与卫生部门行为体的互动有限是主要障碍。必须加倍努力，转变思维模式和基础设施，确保患者视角成为卫生系统设计的核心支柱。
地区的成功经验值得借鉴与拓展
虽然西方的一些框架，例如英国的基于体验的共同设计（Experience-Based Co-Design）已取得成功，但我们也有理由乐观地期待其他地区涌现出可推广的模式：
新加坡：消费者参与和教育团队让患者的照护者参与护理有效性机构（Agency for Care Effectiveness）的工作，从而参与卫生技术评估流程。
沙特阿拉伯：卫生部的患者体验测量计划（Patient Experience Measurement Program）通过问卷调查让患者及其家属参与，并利用数据改进卫生服务质量。
澳大利亚：共同设计项目超越了形式主义，走向真正的合作伙伴关系。
这些都是我们共同努力的重要进展，确保患者的声音切实融入医疗决策之中，成为洞察、问责与创新的来源。为真正满足社区不断变化的需求，医疗系统的设计和运营必须深入理解人们所面临的当地现实，包括文化、经济和社会背景。
让医疗服务更加个性化
医疗转型需要时间，尤其是在多元化的背景以及医疗系统成熟度各不相同的情况下。像患者创新与解决方案联盟与伙伴关系（APPIS）这样的倡议之所以重要，是因为它们提升了患者的声音，并促进跨部门合作，以克服可及性障碍。
APPIS促进跨境学习，帮助来自不同地区的团队分享洞察并推广成功模式。通过医疗生态系统中个人和组织的长期承诺，我们可以超越象征性的姿态，确保共同设计成为结构性优先事项，从而为患者推动切实的变革。
共同设计可持续的医疗系统
医疗的未来取决于我们能否从征询意见迈向真正的协作。能够持久存续的体系，将欢迎患者不仅作为被倾听的声音或被咨询的利益相关方，更作为真正的合作伙伴，即推动成果改善的共同创造者。
要建设面向未来的卫生系统，我们必须首先倾听身处其中之人的声音。这意味着：
将患者参与制度化，贯穿整个医疗就医历程，确保患者视角从政策制定与研究，到服务设计、提供与评估的全过程都得到融入。
支持合作与平台建设，以推动区域和地方层面的合作与创新，并以患者为核心。
投资于循证框架用于患者参与，以产生可衡量的洞察、建立机构公信力，并展示在整个医疗就医历程中融入患者视角所带来的切实影响。
融入患者视角，是提升医疗质量、相关性与可持续性的结构性必然要求。患者并非被动的护理接受者，而是自身切身经历的专家。他们的洞察必须塑造从政策、服务设计到体系改革的一切。
有意义的患者参与可带来更好的健康结果、更高效的资源利用以及更坚实的公众信任。亚太、中东和非洲地区的卫生系统有机会走出自己的道路，这一道路应反映其人口独特的文化、社会和经济背景。通过在各个层面融入患者视角，这些地区可以引领构建包容、有韧性且面向未来的医疗系统。
