H5N1禽流感:关于最新疫情,你需要了解什么

H5N1 is currently the most problematic strain of bird flu, with impacts that extend beyond poultry.
H5N1 is currently the most problematic strain of bird flu, with impacts that extend beyond poultry.Image: REUTERS/Navesh Chitrakar
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  • 世界各地正经历有史以来最严重的禽流感疫情。这种疾病传染性极强,对家禽尤其致命。

  • 越来越多的野生鸟类和其他物种中检测到这种病毒,病毒发生变异的可能性因此增大。

  • 世卫组织目前认为禽流感对人类的威胁较低,但科学家呼吁各国政府做好更充分的准备,以防病毒发生变化并有演变为大流行病的威胁。

禽流感有史以来最严重的疫情已使全球卫生机构进入警戒状态。这种疾病已传播至其他物种,少数情况下也感染了人类。

这种病毒对鸟类,尤其是家禽,具有致命性,多年来在全球各地零星暴发。然而,越来越多报告显示,其他野生动物也感染了这种病毒。柬埔寨当局最近确认一名女孩死于禽流感,世界卫生组织将这一情况描述为“令人担忧”世界卫生组织将这一情况描述为“令人担忧”。

但禽流感究竟是什么?我们应该对此感到担忧吗?

什么是禽流感?

禽流感是一种传染性极强的严重呼吸道疾病,主要感染鸟类。其死亡率很高,尤其是在家禽中,但通常不会感染人类。

禽流感通过鸟类的粪便、唾液,或受污染的食物和水传播。自首次出现以来,这种疾病已在世界部分地区成为地方性流行病,目前有多个毒株在传播。当前问题最突出的毒株H5N1于1996年首次在中国南部和香港发现。

疫情给家禽养殖户造成了毁灭性影响。为防止疾病扩散,一旦发生感染,他们往往被迫扑杀整群家禽。2005年至2021年间,禽流感导致全球3.16亿只家禽死亡或遭到扑杀。

但面临风险的不只是家禽——野生鸟类种群是疾病传播的主要来源之一,如今也越来越多地受到感染。对于数万只野生鸟类死于这种疾病的估计,由于接受检测的鸟类很少,实际数字很可能远高于估计。

此外,在哺乳动物中检测到的禽流感病例也越来越多。

禽流感对人类构成多大威胁?

自2003年以来,已有约860例人类感染H5N1病例在21个国家报告,其中约半数致命。其他毒株感染病例也有少量报告。

世卫组织指出,只要禽流感在家禽中传播,人类就有零星感染的风险。不过,这种病毒目前不容易感染人类,人与人之间的传播仍不常见。几乎所有感染病例都源于人类与活的或死的受感染鸟类,或受污染环境密切接触。

然而,病毒如此广泛传播,也带来了病毒可能逐渐适应感染人类和动物的风险。例如,水貂养殖场出现疫情可能尤其棘手,因为近距离生活的动物之间发生感染可能会加剧这一风险,世界动物卫生组织警告称。

从灰熊到海豚、海豹、水獭和狐狸等动物体内都发现了这种病毒。

H5N1传播给人类的情况虽罕见,但确实可能发生。Image: 美国疾病控制与预防中心。

H5N1引发大流行的可能性是“令人极为担忧的问题”

世卫组织在2月表示,对人类的风险仍然较低,但需要密切监测事态发展,并做好现状发生变化的准备。

大流行的可能性令一些科学家担忧。目前这种病毒正在多种动物中广泛传播,它发生变异、变得更容易感染人类的可能性也随之增加。

前惠康基金会负责人、即将出任世卫组织首席科学家的杰里米·法拉尔表示,H5N1引发大流行的可能性是“令人极为担忧的问题”。他是多位呼吁加强准备、应对潜在疫情暴发的人士之一。

他说:“如果明天欧洲、中东、美国或墨西哥暴发人类H5N1疫情,我们就无法在2023年内为全世界接种疫苗。”他呼吁立即着手研发安全有效的疫苗。

目前的季节性流感疫苗对禽流感无效。但抗病毒药物达菲似乎对人类感染的H5N1有效,尽管有报告指出出现了一些耐药毒株。美国疾病控制与预防中心还与疫苗制造商分享了一种H5候选疫苗病毒,可能可用于生产供人类使用的疫苗。

世卫组织的流感监测实验室持续监测传播中的流感病毒,并就威胁等级和最佳应对措施提供建议。

世界经济论坛《全球健康与医疗保健战略展望》探讨了我们可以从新冠疫情中吸取的经验教训,以及这些经验如何影响我们应对未来大流行病的方式。

“目前,H5N1禽流感病毒正在鸟类和多种动物中广泛传播,它发生变异、变得更容易感染人类的可能性已经增加。尽管目前对人类的风险仍然较低,我们仍需密切监测事态发展,并做好应对潜在疫情暴发的准备。”世界经济论坛健康与医疗保健负责人沙姆·比申博士说。

“目前还没有针对它的疫苗,但我们有可能做好准备,生产供人类使用、针对H5N1的H5疫苗。我们还应考虑生产并储备达菲等抗病毒药物,因为这类药物已显示出对人类感染这种病毒的疗效。”他说。

全球人类禽流感病例(甲型禽流感(H5N1)(高致病性禽流感H5N1))仍然较少。Image: 美国疾病控制与预防中心。

目前正在采取哪些措施阻止禽流感疫情扩散?

控制病毒传播是我们防止病毒传染给人类的最佳防线。

世界各国采取了不同的方法应对疫情。一些国家,包括中国,为家禽接种疫苗,以降低疾病的严重程度并遏制其传播。但现有疫苗会导致鸟类的病毒检测结果呈阳性,使养殖户难以判断家禽是否感染。

其他国家则通过扑杀家禽,并将家禽圈养在室内,防止其感染来自野生鸟类的病毒,从而控制传播。但目前疾病传播范围如此广泛,这些做法已越来越难以为继。

目前仍在开展研究,以了解哪些野生鸟类受影响最大、最容易感染禽流感。这有助于我们更好地了解病毒传播情况,并预测鸟类种群迁徙时病毒的传播路径。

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