尽管疫苗已经可以获得，但本应如今即可预防的疾病仍导致数十万人死亡。
全球疫苗接种率停滞不前，儿童免疫接种目前正面临三十年来最大幅度的倒退。
我们必须在新冠疫情期间疫苗接种工作的基础上继续推进，优先保障卫生系统，并投资于对其成功至关重要的人力资本。
预计到本十年末，针对癌症和心脏病的疫苗可能挽救数百万人的生命。然而如今，安全有效的疫苗已经问世并向公众开放数十年，但本应如今即可普遍预防的疾病仍导致数十万人死亡。
为什么？因为仅有疫苗技术并不能拯救生命；要做到这一点，疫苗还必须经过生产、采购，沿供应链安全配送，并被接种到个人身上。
因此，尽管近几十年来在对抗儿童疾病方面取得了令人瞩目的进展，疫苗助力使儿童死亡率实现了超过50%的降幅，但全球免疫接种覆盖率仍存在严重缺口。
更为严重的是，新冠疫情对卫生系统造成的冲击，尤其是在低收入国家，进一步扩大了这些缺口。
即便在疫情暴发之前，全球免疫接种率就已停滞不前。如今，儿童所处的世界正经历三十年来儿童免疫接种的最大倒退，并且面临进一步下滑的风险。
然而，疫情期间发生的事情也带来了希望。为确保新冠疫苗惠及世界各个角落的人群，应对工作清楚地表明，只要有强有力的政治意愿和资金支持，就有可能迅速且有效地弥合缺口。
疫情前后的投资加快了对低收入国家的支持，确保其疫苗配送系统能够处理大批量的新冠疫苗，最终得以交付超过50亿剂。
从加纳扩大冷藏设施，到乌兹别克斯坦整合免疫接种与公民信息的数字登记系统，再到坦桑尼亚的新冠疫苗配送平台（该平台同时也在助力常规免疫接种），这些投资加强了疫苗配送系统，其成效远远超出新冠疫情范畴，并有望带来长期、可持续的收益。
需要投资于疫苗接种系统
我们必须紧握这一势头，继续推进相关工作。只有持续投资于这些系统，我们才能克服长期以来阻碍数百万弱势儿童获得一系列救命疫苗的系统性障碍。
根据联合国儿童基金会《2023年世界儿童状况》报告，五分之一的儿童完全或部分错过了常规免疫接种。这些“零剂量”儿童通常生活在世界上最贫困、最边缘化的社区之中，他们面临的障碍不仅影响免疫接种，也影响许多其他基本服务的获取。
他们可能无法获得清洁水、教育和初级卫生保健。他们更可能生活在受冲突影响和脆弱的环境中，并可能遭受暴力和粮食不安全之苦。这些儿童不仅是最后才被覆盖的人群，往往也是最难覆盖的人群。
当卫生系统和供应链运转良好时，各国政府更有能力以全面的方式应对这些多重匮乏问题。它们也更有能力应对霍乱暴发等新出现的卫生威胁，并将疫苗引入国家免疫规划并扩大其覆盖范围，例如用于支持消除宫颈癌的人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，或面向高危人群的新型疟疾疫苗。
联合国儿童基金会与全球疫苗免疫联盟共同构成了全球最大的儿童疫苗采购方，每年覆盖约全球一半的五岁以下儿童。通过我们超过二十年的合作，我们已帮助为十亿多名儿童接种疫苗，并挽救了约1600万人的生命。
凭借我们的联合专业能力和采购力量，我们为各国政府提供融资解决方案，以建立并加强其国家免疫规划。同时，我们与制造商合作，打造健康的市场，使疫苗能够以可负担且可持续的价格供应。
我们承诺与合作伙伴、政府和捐助方一道，沿供应链实现端到端的工作。我们与世界卫生组织（WHO）和流行病防范创新联盟（CEPI）共同开展的新冠应对行动（即COVAX机制）得益于多年来在加强低收入国家疫苗冷链方面的投资。
我们还面临着迅速应对大规模复杂挑战的任务，包括数据系统、监测网络、卫生保健工作者培训、法律框架建立以及应对疫苗犹豫问题。
大流行的经验教训可助力我们为未来做好准备
随着疫情急性期如今已经过去，所获得的经验和专业知识将帮助我们为未来做好更充分、更出色的准备。但只有保持势头、扭转倒退趋势并追求更多成就，这一点才有可能实现。我们知道这是可能的，因为一些国家已经将免疫接种恢复到疫情前的水平，甚至更高。
但这应当成为常态而非例外，这意味着要在疫情应对投资的基础上继续推进，并在未来数年优先保障供应链和卫生系统。
我们还必须投资于这些系统背后的人力资本，包括卫生工作者、供应链专家和物流专业人员。我们还必须持续投资于风险沟通和社区参与，以维持信任。
我们还需要持续推进疫苗技术创新，并呼吁行业加快步伐、提高目标。这意味着改进现有疫苗，以优化其配送系统和功效，同时加强研发平台，以开发针对不断演变或新出现疾病的新疫苗，而气候危机正使这些疾病日益严重。
从研发到配送，公平必须成为疫苗历程每个阶段的核心理念。只有沿整个供应链进行专注且持续的投入，我们才能确保做好应对当前及未来疾病的准备，将疫苗转化为实际接种，并覆盖最边缘化的人群。
