七国集团承诺大幅增加向发展中国家捐赠疫苗的数量。
但在分发足以保护所有人的疫苗剂量方面,仍存在严峻挑战。
“这是很大的帮助,但我们需要更多。”
这是世界卫生组织总干事的回应,针对一项承诺,即上周末由地球上一些最富裕的国家作出的承诺,旨在加大向较贫困地区捐赠新冠疫苗的力度。
然而,要成功运送额外的8.7亿剂七国集团承诺的疫苗,绝非易事——善意与落实之间的距离可能大得惊人。
据估计,要使全球70%的人口接种疫苗,需要约110亿剂,并“接近”群体免疫——假设大多数疫苗需要接种两剂。但截至目前,全球仅略多于五分之一的人口据估计至少接种过一剂。
迄今为止,COVAX疫苗倡议(该倡议将把七国集团承诺的疫苗分发给发展中国家)的经验表明,相关挑战不容小觑。尽管这一富有智慧的努力在肯尼亚动用了骆驼骑手在肯尼亚用于提高公众认识,并借助无人机在加纳配送疫苗,但最初的COVAX行动在许多方面令人失望。
以阿富汗为例,COVAX为该国分配的疫苗中约有18%据报道已收到,而喀麦隆为22%,多米尼加共和国为20%。萨尔瓦多,与此同时,已收到其全部分配剂量。
疫苗生产能力匮乏被认为是导致短缺的原因。当COVAX的供应商印度血清研究所受到一场毁灭性的疫情冲击,随之而来的疫苗出口禁令,COVAX别无选择。
富裕国家普遍采取的做法也使早期的波折难以避免。许多国家没有及时向COVAX拨款,而是选择先行确保供本国使用的疫苗剂量。以美国为例,其耗费数十亿美元囤积疫苗,同时拒绝参与COVAX,直到政府换届后才对该计划作出新的承诺。
制造对安全性和质量要求很高的复杂药品,并非简单过程。因此,要建立能够按全球需求大规模生产新冠疫苗的基础设施,可能需要数年时间。
现有的新冠疫苗生产格局被形容为“极不透明”。关于今年产量的估计,约为95亿至120亿剂,联合国儿童基金会已估计,明年产能将超过430亿剂。
然而,疫苗生产出来后,物流与储存要求较为苛刻,可能导致配送困难(生产过程中也可能出现问题,例如约1500万剂可能受到污染的强生公司新冠疫苗必须被销毁,原因是3月份美国一家工厂被发现存在缺陷)。
相对早期研发的部分疫苗的冷藏储存要求迫使气候炎热的发展中国家考虑其他替代方案。
除专门为分配给弱势地区而生产的疫苗外,那些能够购买超出自身所需疫苗的国家,旨在将其剩余疫苗捐赠出去。然而,这一问题可能在政治上较为敏感,而且剩余剂量有过期在被使用前过期的风险,进一步加大了压力,并给疫苗供应链带来更多挑战。
另一个敏感问题是专利保护。公共卫生研究人员、人道主义组织以及一些国家主张豁免疫苗专利保护,以提高供应。另有一些人并不热衷;疫苗联盟(Gavi,即COVAX背后的主要机构)认为,没有证据表明专利保护正在阻碍疫苗的生产。
以下为更多背景信息,延伸阅读链接来自世界经济论坛战略情报平台:
该分析认为,若不对COVAX的分配标准进行“全面改革”,便无法保证承诺的剂量能够送达受影响尤为严重的国家。(彼得森国际经济研究所)
这篇文章指出,富裕国家计划向发展中国家捐赠疫苗,这是极好的消息,但同时也引出了一个重大问题:对于过剩疫苗,何为“合理价格”?(全球发展中心)
据这份报告,阿富汗的儿童正为疫苗不平等付出最惨重的代价:确诊病例创下历史新高,学校仍然关闭,而较富裕的国家却已庆祝恢复正常生活。(The Diplomat)
在某些方面,疫苗终结大流行的能力在富裕国家也可能有所削弱。这篇关于一位疫苗人类学家的人物专访思考了:如果人们不愿接种,那么疫苗的充足供应究竟有何价值。(New Yorker)
就在七国集团在英国举行会议之际,首批新冠疫苗抵达了南苏丹的博尔镇。据这份分析,当地人遭受冲突致死的人数多于病毒致死人数,对政府的不信任和疫苗怀疑情绪都十分强烈。(LSE)
有报道称,使用中国Sinopharm新冠疫苗的国家病例激增,但这篇文章认为,只要疫苗需求仍超过供应,该疫苗就应继续为全球抗疫行动提供支撑。(The Conversation)
泰米尔纳德邦的个案颇为特殊:在印度,疫苗短缺和医疗基础设施薄弱是覆盖不均的原因之一,据这份报告,但另一个原因可能是疫苗犹豫情绪普遍较高。(Observer Research Foundation)


