我已完全接种疫苗但感觉不适——是否应接受新冠检测?

Tissues, glasses and a coffee cup are seen on a table.
If you have symptoms of COVID-19, you should get tested even if you are fully vaccinated.Image: Unsplash/ Kelly Sikkema
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  • 突破性病例是指一个人在完全接种疫苗后仍然感染某种疾病的情况。

  • 虽然新冠疫苗可将住院率降低90%,但这并不意味着它们能提供同等程度的防感染保护。

  • 医生Arif R. Sarwari写道,如果有人出现冠状病毒症状,即使已接种疫苗,仍然需要接受检测。

想象一下,昨晚您开始流一点鼻涕、喉咙痛。今天早上醒来后,您开始咳嗽并发烧。在过去一年里,您的第一反应可能会是新冠病毒。但如果您已完全接种疫苗,您可能会想:我还需要接受新冠检测吗?

作为一名传染病医生,我经常被问到这个问题。答案是肯定的。如果您出现新冠症状,即使已完全接种疫苗,也应接受新冠检测。您住院或出现重症的风险不高,但如果您被感染,可能会把病毒传给未接种疫苗的人,这些人可能会病得很重。

接种疫苗可预防90%以上的重症新冠病例,但研究人员认为,只有70%-85%的接种者能完全免受任何感染。Image: 美联社图片/Marcio Jose Sanchez

疫苗有效,但并非100%有效

研究人员已开发出一些过去一年里令人惊叹的新冠疫苗。这些疫苗在严格控制的临床试验环境中表现出的高效力,与其在现实生活中的有效性相符。辉瑞和Moderna生产的mRNA疫苗仍然在预防住院或死亡方面的有效率超过90%。

但这并不意味着您获得的感染防护程度相同。

最新研究估计,mRNA疫苗可提供70%至85%的防感染保护。无法确定某人是否得到完全保护,或者如果接触到冠状病毒,是否仍可能出现轻症。

如果您确实感染了,仍可能传播病毒。这就是为什么检测仍然很重要。

什么是突破性病例?

当一个人在完全接种疫苗后感染冠状病毒,这被称为突破性病例。突破性病例体现了传染病学的一个基本原理:一个人是否被感染,取决于两个因素之间的平衡:暴露强度和免疫能力。

暴露强度指未感染者与正在说话时喷出病毒的高传染性个体之间的接近程度,以及两人接触的时长。免疫能力指身体对新冠病毒的固有防护能力。从未感染过冠状病毒的未接种疫苗者毫无防护能力——毕竟这是一种全新病毒——而完全接种疫苗者将获得更强的防护。

据美国疾病控制与预防中心(CDC)统计,截至2021年4月30日,共有10,262例已知的SARS-CoV-2疫苗突破性感染病例发生在美国各州和地区。这些病例通常无症状或仅有轻微症状,且大多数未导致住院。突破性感染病例仍将持续出现,尽管这些人向他人传播冠状病毒的可能性较小低于未接种疫苗的人,但他们仍可能。

如果您出现新冠症状,即使您已接种疫苗,仍应接受检测。Image: 美联社图片/Wilfredo

那么SARS-CoV-2变异株呢?所幸的是,尤其是mRNA疫苗,对迄今出现的所有主要变异株都具有显著保护作用。但完全有可能在某个时候,一种冠状病毒毒株发生变异,并部分或完全摆脱疫苗的保护。这是您感到不适时应接受检测的又一个充分理由。

随着美国和其他国家的疫苗接种率上升、每日新增病例数下降,密切关注冠状病毒同样重要。新冠检测使官员能够掌握社区中的病毒数量,阳性检测结果有助于人们在不知情地将病毒传染给他人之前进行隔离。因此,是的,如果您出现令人担忧的症状,即使已完全接种疫苗,也请接受检测。

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