疫情期间远程医疗的使用量大幅攀升，但远程患者监测并未同步跟进。
可穿戴设备有助于改善疫情期间的健康结果。
以下介绍如何利用可穿戴设备产生的数据，改善公共卫生。
多年来，预测者一直预言远程医疗将迎来增长。然而，直到疫情来袭，人们才真正接受了它。一些研究估计，2020年，远程医疗占所有医疗就诊的20%，并且该服务由每四家美国医院中的三家提供。
人们或许会认为，该领域的迅猛增长应当与远程监测健康的技术使用量同步上升。
但事实并非如此。例如，最近一项部分由我所领导的专业团体开展的研究，该团体是数字医学学会（DiMe），研究表明仅11%的虚拟就诊在疫情期间使用了远程监测。
然而，相关能力其实已经具备：过去六个月里，亚马逊和苹果推出了功能先进的健身追踪器，可用于测量体温和血氧水平。然而，医疗专业人员对采用这些新工具一直持谨慎态度，这种谨慎是可以理解的，因为他们尚不清楚如何安全、有效且符合伦理地使用这些工具。
您目前使用以下哪种类型的远程医疗服务来提供临床护理？
弥合差距
为应对这些问题，今年9月，我在DiMe的团队协助推出了《行动手册》，这是一份全面的指南，旨在助力数字健康措施在患者护理、临床研究和公共卫生领域的成功开发与部署。
该手册在美国食品药品监督管理局（FDA）同事及全球200多个组织的参与者的协助下编写，《行动手册》是一项开放获取的资源，已被下载数千次，并被包括默沙东和辉瑞在内的众多制药巨头等广泛合作伙伴使用。
由人而非诊所产生的数据，为未来打开了一扇大门：在这样的未来中，成功的医疗体系将以个人健康而非疾病治疗来衡量。
Jennifer Goldsack
紧随《行动手册》的成功，我们团队很高兴加入论坛的新平台，该平台专注于利用消费级可穿戴设备，努力改善疫情期间的健康结果。该倡议欢迎美国疾病控制与预防中心、Facebook、谷歌、梅奥诊所和世界卫生组织参与其工作。
如果说《行动手册》代表的是基础路线图，那么与论坛的合作旨在沿着这一路线图开展实际行动，形式包括试点研究，并最终开展完整的临床试验。
我们有一个非常明确的目标：在我们这一生中最严重的公共卫生危机压力之下，推行最佳实践。
数字时代的医疗保健重塑
确立利用由人而非诊所产生的数据的方法，为未来打开了一扇大门：在这样的未来中，成功的医疗体系将以个人健康而非疾病治疗来衡量。
这一方法为确保人们在需要护理时，能够获得合适的类型、在合适的地点并于合适的时间得到护理，铺平了道路。
那么，成功需要什么？采取“正确”的方法利用可穿戴设备数据改善公共卫生，意味着什么？
道德层面
此类数据不应不加限制地发布，因为这样做会对用户构成隐私威胁。恶意行为者仅凭步数等简单信息即可进行交叉比对，从而从可穿戴设备数据中重新识别个人身份。
不仅如此，随着能够采集心脏、睡眠、肺部乃至认知信息的技术不断发展，与这些数据相关的潜在危害也迅速增加。
赢得公众信任至关重要。因此，尊重个人偏好并优先保障其安全，必须成为我们工作的基础。这意味着建立治理体系，向卫生主管部门及其他经授权的用户提供关于个人和人群健康的安全、汇总且匿名的洞察。
其次，公平与正义原则要求使用健身追踪器的负担与益处得到平等分配。越来越多的证据表明，采用光学传感器的可穿戴设备在不同肤色人群中的表现并不一致。
在这一领域，与其他领域一样，数字鸿沟问题十分突出：许多人缺乏使用这些技术的条件、使其发挥作用所需的数据套餐，和/或成功使用可穿戴设备所需的数字素养。
在一个健康差距日益显著（无论是国家之间还是国家内部）的世界里，我们必须采取有针对性的方法，确保这些技术惠及所有人，而不仅仅是少数特权群体。
第三，健身追踪器数据的效用受制于缺乏统一标准。即使是心率这样简单的健康指标，也无法在不同平台之间轻松比较。如果一款可穿戴设备以每10秒的心跳次数来测量心率，而另一款则在每次心跳后报告“即时”心率，那么在不增加额外软件层的情况下，两者的数据就无法比较和交换。
因此，关键利益相关方必须齐心协力，制定相关标准，使这些数据真正能够为医疗保健提供支持，这一点至关重要。
标准如何让数据变得有用
借助《行动手册》，我们为开发传感器生成健康监测工具的企业提供了通用框架。尽管这些技术潜力巨大，但它们能否同等程度地改善健康结果，并非理所当然。因此，我们需要审慎且有针对性的努力，以合乎伦理和公平的方式部署新工具。
论坛的这一倡议旨在向全球社会展示——而不仅仅是告知——在实践中实现这一目标所需的条件。
我们正处于一个关键的交汇点：优质的消费级技术已广泛普及，同时计算能力的发展使得摄取海量数据集并从中挖掘意义成为可能。
疫情进一步推动了各方共同致力于重新思考我们改善健康与医疗保健的方式。
我们每个人都有责任确保，使用这些技术及其产生的数据来助力健康改善的进程，而非阻碍它。这是为了每一个人。
