发表于《JAMA Surgery》的研究显示,由女性外科医生治疗的患者发生术后并发症或死亡的可能性更低。
加拿大和瑞典的医生审查了来自两个独立医疗登记系统的100多万份患者记录。
世界经济论坛的研究显示,在全球性别差距的所有组成部分中,医疗保健是差距最小的领域之一,但仍存在不平等现象。
研究表明,由女性外科医生实施手术的患者,术后出现问题的可能性低于由男性外科医生手术的患者。
基于一百万名患者的记录,由女性实施手术的患者死亡、再次入院或出现严重医疗并发症的可能性更低,研究人员发现,这一情况在术后90天内或一年内均是如此。
需要进一步调查以确定这些差异的原因,但记录显示,女性在手术中花费的时间更长,这可能是一个因素。领导该研究的克里斯托弗·沃利斯博士对《卫报》表示,研究结果应促使男性外科医生停下来思考,并应审视女同行是否有值得借鉴之处。
研究显示,男性外科医生实施手术时,13.9%的患者出现术后不良事件;而女性外科医生实施手术时,这一比例为12.5%。术后一年,相应数字分别为25%和20.7%。
女性外科医生更注重以患者为中心
第二项研究进一步佐证了这样一种观点:女性外科医生采取的稳健而持续的诊疗方式可能对患者有益。基于瑞典15万名接受胆囊手术患者的记录,由男性外科医生主刀的患者更有可能出现手术并发症,并且更有可能需要延长住院时间。男性外科医生还更有可能将腹腔镜手术改为开腹手术。
有证据表明,女性外科医生更倾向于采用以患者为中心的决策方式,更愿意开展协作,并且在选择手术患者时更加审慎。
但由于女性外科医生人数较少,患者由女性外科医生主刀的几率低于男性。例如,美国仅有五分之一的外科医生为女性。胆囊手术研究还显示,至少在该专科领域,女性在私人执业中的占比更高。
造成这种失衡的原因是多方面的:该职业工作时间长,难以兼顾家庭生活,这使同时承担两种角色的女性面临更大困难。此外还存在系统性挑战,近期一项英国调查发现,29.9%的女性外科医生曾在工作场所遭受性侵犯,而患者对女性外科医生的态度也存在问题。
医疗保健领域的性别偏见
性别偏见被广泛认为是导致男女健康结果不平等的一个促成因素。这包括医患关系,以及与政策和方法相关的更广泛的系统性问题。医学研究也存在显著的性别偏见,许多药品和医疗器械的测试队列以男性为主。
多项研究已证明了这一点。患有慢性疼痛的男性据一项2018年的研究,人们认为他们“勇敢”且“坚忍”,而女性则被视为“情绪化”或“歇斯底里”,例如。该研究还发现,医生更倾向于将女性的疼痛视为心理健康问题,而非由身体疾病引起。
健康是世界经济论坛《2023年全球性别差距报告》的组成部分之一,该报告显示,在全球范围内,健康与生存方面的性别差距是所有衡量指标中最小的之一。考虑所有指标后,该差距已弥合96%,而全球平均弥合程度为68.4%。
论坛与麦肯锡合作开展的研究(将于论坛2024年达沃斯年会上发布)表明,护理服务中的偏见可能在健康差距中发挥重要作用。基于对800多篇学术论文的分析,由于对临床结果中基于性别的差异缺乏充分了解,女性更有可能面临诊断延迟和治疗效果欠佳的问题。
全球医疗体系仍在应对疫情带来的后果,疫情不仅影响了患者的治疗结果,也对人员配置造成影响。工作量增加和工作模式的改变导致大量人员离开医疗行业,其中女性离职的比例似乎高于男性。


