近年来，全球卫生指标有所改善，但进展正在放缓；多重挑战使这些成果面临风险。
传统的应急型融资机制不足以应对当今复杂的卫生局势，因此需要创新融资机制。
世界经济论坛将于5月20日至21日在日内瓦举办首届年度卫生圆桌会议，汇聚全球利益相关方，推动系统性变革，共创更健康的未来。
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医疗卫生领域需要新的融资模式，以及与之相伴的新型合作方式、更大的风险容忍度和长远思维——这些特质在传统融资架构中往往十分稀缺。
但事实很简单：近年来，全球卫生指标虽有所改善，这些成果却面临严峻风险。
气候模式变化和人口结构转变带来的挑战日益加剧，跨境卫生融资和发展援助的减少也已成为这一严峻局面的新因素。
近期分析显示，尽管疫情后预期寿命、儿童和孕产妇死亡率下降等卫生指标持续改善，但进展速度已经放缓。
此外，卫生法规评分停滞不前甚至下降，表明全球公共卫生准备能力正在减弱。如果不加以应对，这将威胁来之不易的卫生成果，使其出现逆转。
当今的医疗卫生体系面临四大挑战：气候影响，预计到2050年将导致额外1450万人死亡；老龄人口带来的需求，其规模预计将在未来25年翻一番；不断加重的非传染性疾病负担；以及医疗卫生服务可及性和健康结果方面长期存在的系统性差距。
第五大挑战已经显现——地缘政治动荡。即使在最好的时期，地缘政治与全球公共卫生之间的相互作用也很复杂。
在最糟糕的时期，这种动态会迅速瓦解卫生项目、体系和供应链。可以说，现在正是最糟糕的时期。发展援助突然减少，尤其是来自欧洲和美国的援助，已对相关项目及其工作人员造成即时而深远的影响。
如果这只是唯一的地缘政治变化，情况已足够糟糕；但全球公共卫生还面临关税上升和贸易紧张局势加剧的问题，这些因素损害其供应链，传统多边支持体系也在分崩离析。
这之所以影响重大，有三个原因。第一，过去20年取得的所有卫生相关成果不仅都已岌岌可危；在气候相关健康问题等风险日益增加之际，我们也让自己以及子孙后代变得更加脆弱。
第二，全球公共卫生融资体系的瓦解会影响创新、合作和监管协调一致性。资金对于研发至关重要，能够推动新医疗技术和疗法的问世。
反之，进展很快就会放缓，协调不足，工作也会无意间重复。除此之外，分配不公还可能造成监管不一致，包括法规本身的具体规定以及实施和执法方面的不一致。
这带来了第三个问题——全民获得卫生服务将面临更大负担。此外，发达国家和发展中国家的卫生服务韧性如今都面临风险。韧性意味着能够应对类似新冠疫情的冲击，帮助卫生服务尽量减轻挑战，并尽快恢复（从而控制中断和成本）。
增强韧性需要资金；随着卫生挑战加剧，所需资金也会更多。在这方面，削减对外援助的决定可谓时机糟糕至极。全球卫生融资并非静止不变的体系。尽管该体系近期遭受了巨大冲击，解决方案仍在不断形成。
地缘政治动荡很可能会加快这些模式的发展，各国政府也会借此机会改变融资模式。
在这方面，创新至关重要，而且如今必须远远超越新药或医疗器械的范畴，不仅涵盖如何融资，更要涵盖如何提供医疗服务以及如何治理卫生体系。
我们必须摆脱依赖临时捐助承诺来资助卫生危机应对，以及将融资直接与结果挂钩的无益模式，例如卫生影响力债券。相反，我们需要创新融资方式，尤其是转向混合融资模式，以降低投资风险并吸引规模大得多的资金池。
我们还需要能在卫生危机期间迅速提供流动资金的保险机制，更高效、更具成本效益地服务不足人群的分散式护理模式；同时必须学会审慎运用人工智能和数据管理等技术，以更少资源实现更大成效。
向多极化转变，使各国的权利和需求重新成为议程重点。与此同时，人们也明显开始重新构想全球卫生，将其视为一个能够适应这一新现实的体系。
随着对外援助和合作减少，卫生服务更有可能走向本地化，资助方的使命及其塑造影响的空间也将随之改变。
世界经济论坛正在如何改善医疗卫生体系？
卫生与医疗保健中心汇聚各方领导者，共同理解全球卫生体系面临的挑战，包括服务可及性、公平性、韧性和准备能力。
通过可信的对话以及公私合作，该中心帮助合作伙伴围绕共同优先事项协调一致，并推动集体行动，改善健康结果。
各国政府应将此视为发展国家卫生体系、使卫生成为经济驱动力的机遇。弥补卫生服务缺口（例如加强卫生人力培训和留任）或强化区域供应链至关重要。如果各国难以在国家层面实现这些目标，卫生领域可能会转向区域自主。
这并不意味着各国应停止发展更广泛的合作并从中受益。卫生挑战很少受国界限制，这凸显了全球治理机制的持续必要性，无论是监测疾病暴发，还是帮助改善服务可及性和健康结果。
目前，这些机制陷入动荡，表明有必要强调其关键作用，并发展可行的区域对应机制。
说一切都岌岌可危听起来或许有些夸张，但事实确实如此。没有适当的全球公共卫生资金，每个人面临的风险都会增加。这并非空洞的预言；新冠疫情就是一个严峻的检验案例。
根据世界卫生组织的数据，结核病项目服务中断导致2020年至2023年间该疾病造成的“超额死亡”超过70万人。
全球卫生支出下降，加上卫生威胁加剧和持续存在的失衡，使创新和新融资模式不仅值得追求，更不可或缺。这也意味着，迅速发现并着手开发这场危机带来的机遇至关重要。
世界经济论坛将于5月20日至21日在瑞士日内瓦举办首届年度卫生圆桌会议，探讨这些关键议题，并发挥其召集能力、践行多利益相关方合作承诺，推动所需的系统性变革，为所有人创造更健康的未来。
