一项新研究表明，自主设定运动目标并立即着手实现，可能有助于带来持久的改变。
该研究比较了两组使用计步器的参与者。
研究结果表明，相比遵循既定的健康计划，一种简单的方法可能对个人更为有益。
一项新研究表明，当人们自主设定运动目标并立即着手实现时，更有可能带来积极且持久的改变。
研究人员的发现来自一个服务不足的人群，该人群罹患或发展心脏疾病的风险特别高，因此这项工作尤为重要。
“大多数行为改变项目都涉及目标设定，但设计这一过程的最佳方式尚不明确，”首席作者、宾夕法尼亚大学医学副教授、Ascension临床转型副总裁米特什·帕特尔（Mitesh Patel）说。
“我们的临床试验表明，当患者自主选择目标而非被分配目标，并且目标立即开始实施而非从较低水平逐步提升时，身体活动量增幅最大。目标。这些发现尤为重要，因为参与患者来自低收入社区，在实现健康目标方面可能面临诸多挑战。”
谁来设定运动目标很重要
该研究发表于《JAMA Cardiology》，共纳入500名来自低收入社区的患者，主要位于费城西区，也包括该市内外其他地区。参与者或已患有心血管疾病，或经评估在十年内罹患心血管疾病的风险接近10%。这些高风险患者从增加身体活动中获益良多。
帕特尔此前在宾夕法尼亚大学医学院助推单元（Penn Medicine Nudge Unit）的工作，通常侧重于游戏化的应用。游戏化是一种通过将行为转化为游戏来促成行为改变的概念。这类研究通常测试的是，与身体活动目标相关联的游戏是否能比不玩游戏，或在不同版本的游戏之间，显著提高活动量。
与以往的研究一样，每位参与者都获得了一台可穿戴计步器，它通过宾夕法尼亚大学的“健康之路”（Way to Health）平台记录其每日步数。但与许多先前研究不同的是，本研究的主要结果更多关注运动目标的设定方式，以及参与者何时被鼓励去实现这些目标，而非游戏本身的参与情况。
每位参与者领取可穿戴计步器后，会有一到两周的适应时间。这一时期同时作为基线设定期，用于记录每个人在干预前的每日步数。之后，研究人员将参与者随机分配至对照组（该组没有步数目标，也没有游戏）或某一带目标的游戏组。
游戏化组的参与者还经历了另外两轮随机分配。第一轮决定他们是否可以参与设定自己的步数目标，还是仅被分配一个标准目标。第二轮决定每位参与者是立即开始朝目标努力（贯穿整个16周干预期），还是逐步提升至完整目标，即目标以小幅增加的方式逐步提高，直至第九周才达到完整目标。
运动动机
在分析结果后，研究人员发现，唯一实现活动量显著增加的参与者群体，是那些自主选择运动目标并立即开始的人。与无目标组相比，他们的步数平均增幅最高，约为每天1,384步。此外，除原始步数外，研究还测量了持续高强度活动的时段，平均每天增加4.1分钟。
相比之下，那些被分配目标，或完整目标被推迟半个干预期才生效的参与者，其每日步数仅比对照组平均水平增加了500至600步。
“自主选择目标的人更有可能出于内在动机去坚持实现目标，”健康激励与行为经济学中心主任凯文·沃尔普（Kevin Volpp）说。“他们会觉得目标是自己的，这很可能带来更高的参与度。”
研究并未在研究人员关闭游戏后结束。参与者继续佩戴活动追踪器，在干预结束后的八周内，选择自身目标并立即开始的组别保持了其进展。事实上，他们的平均步数几乎与游戏期间完全相同，仅少了三步。
“令人振奋的是，活动量增幅最大的组别在随访期间保持了这些水平，”帕特尔说。“这表明，基于自主选择和即时目标的游戏化，帮助这些患者养成了新的习惯。”活动水平。
许多项目，无论是通过工作单位还是医疗保险公司提供，都会为提高身体活动量提供激励。但这些目标往往相当固定，且多以整数为基准分配。
帕特尔、沃尔普及其同事认为，该研究表明，调整此类项目中的目标设定方式可能产生重大影响。而如果这些调整能使低收入人群受益（心血管疾病在这一人群中的死亡率高出76%），则可能尤为重要。
沃尔普说：“目标设定是几乎所有身体活动项目的基本要素，无论是通过智能手机应用程序，还是在工作场所的健康促进项目中。我们的研究结果揭示了一种简单的方法，可用于提升这些项目的成效及其患者的健康水平。”
来源：宾夕法尼亚大学
