本周的世界抗微生物药物耐药宣传周聚焦抗微生物药物耐药性（AMR）这一真实且日益严重的威胁。
据估计，每年有750,000人死于耐药性感染。
药物可及性不足，使病原体有机会感染更多人并产生耐药性。
现在需要所有相关方增强紧迫感、加强合作，并将药物耐药问题关键性地纳入卫生安全举措。
新冠疫情迅速且出乎意料地在全球蔓延，让世界深刻认识到必须更早做好准备，应对全球卫生威胁。如今，我们更加认识到世界各地的健康彼此相连，也认识到公私合作对于遏制疾病传播不可或缺，否则所有单方面的努力都将面临风险。
药物耐药：日益严峻的威胁
本周的世界抗微生物药物耐药宣传周聚焦抗微生物药物耐药性（AMR）这一真实且日益严重的威胁。世界各地的细菌正对当今医疗系统和动物养殖中使用的许多抗生素产生越来越强的耐药性，而这些抗生素也会进入环境。应对AMR蔓延，需要采用综合性的“同一健康”方针，并吸纳多方利益相关者参与。
包括荷兰和英国在内的一些政府，以及威康信托基金会等组织，早已率先采取行动应对药物耐药性的蔓延，并在全球层面进行战略投资以解决这一问题。但如果包括私营部门在内的更多元化参与者进一步加强合作，就有可能在下一场重大全球卫生灾难造成严重后果之前将其遏止。
正如荷兰卫生、福利与体育大臣兼副首相雨果·德容格所说：“荷兰认识到，将抗微生物药物耐药性纳入卫生安全工作至关重要。我们很荣幸支持药品可及基金会及其推动制药公司加大行动力度的工作。通过跨多个部门协同合作，我们能够在下一场重大全球卫生威胁造成严重后果之前将其遏止。”
通过跨多个部门协同合作，我们能够在下一场重大全球卫生威胁（抗微生物药物耐药性）造成严重后果之前将其遏止。
荷兰卫生、福利与体育大臣兼副首相雨果·德容格。
动员私营部门应对药物耐药问题
过去五年来，药品可及基金会一直在追踪抗生素市场上的最大型企业如何应对耐药性上升，以及全球对适当获得抗生素的需求。
我们的第三份抗微生物药物耐药基准报告显示，一些领域取得了可喜进展。其中包括大幅增加早期规划，以便向中低收入国家（LMICs）提供新药。在研发方面，大型制药公司的参与度似乎在多年收缩后趋于稳定，但新产品储备仍然有限，进展严重依赖财务状况岌岌可危的小型生物技术公司。
药物可及性不平等正在加剧耐药性
这是好消息。坏消息是，行业普遍未能将已上市的抗生素提供给资源匮乏地区的人们，而这些地区耐药性感染的风险最高。
我们考察的产品中，只有三分之一制定了某种可及性策略，例如调整价格以提高药品的可负担性，或通过许可协议增加供应。药物可及性不足迫使医生采用效果欠佳的治疗，甚至无法治疗，使病原体有机会感染更多人并产生耐药性，从而助长全球耐药性不断上升的趋势。
此外，针对药物耐药性的开放、透明监测进展缓慢。目前仍只有辉瑞一家公司公开分享其监测项目的原始数据，以推动全球研究工作追踪AMR的蔓延。
辉瑞等公司展现了可能实现的进展。自上一份基准报告以来，辉瑞在抗击AMR方面进展最大。仿制药生产商的贡献也远超以往，其中包括奥罗宾多和西普拉等几家印度大型企业。尽管新冠疫情重创其本国，给员工带来压力，并要求他们提高产量以满足多种医疗产品激增的需求，这些企业仍持续专注于AMR。
药物耐药性是卫生安全的核心问题
当前需要所有相关方增强紧迫感、加强合作，并将AMR关键性地纳入卫生安全举措。世界必须吸取新冠疫情的经验教训。
全球获取新冠疫苗方面令人无法接受的不平等，使世界上最贫困的人群排在队伍末尾；在战胜抗生素耐药性时，绝不能重蹈覆辙。各方携手支持中低收入国家（LMICs）获得适当药物至关重要，这有助于确保重要且有效的药品和疫苗送达有需要的人手中，最终防止AMR在全球蔓延。
抗微生物药物耐药性不是未来才会出现的问题，它已然存在。据估计，每年有750,000人死于耐药性感染。同时，由于无法获得药物，每年还有570万人死于本可治疗的感染。超级细菌增多与治疗不足相结合，正形成致命的混合局面，可能导致药物耐药性急剧攀升。
我们知道应采取哪些措施来应对这一威胁。已有经过验证的有效手段，可以提高较贫困国家当地获得重要抗生素的机会。这些手段包括扩大产品注册、实行分级定价、签订自愿许可协议、开展技术转让以及建立公私合作伙伴关系。政府、行业等跨部门伙伴积极参与并创新合作方式，加快开发新产品并扩大现有产品的供应范围，就能有效应对这一新的全球卫生威胁。
早在2016年1月，80多家公司就齐聚一堂，签署了《达沃斯抗微生物药物耐药性宣言》，承诺探索更好的方法，确保抗生素供应可靠且可持续，并敦促各国政府与其合作。此后，AMR基准计划见证了行业朝着正确方向取得显著进展，但迄今为止迈出的谨慎步伐，现在必须变得更为大胆，才能保护我们所有人。
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