数字工具与预防性举措如何改善全球医疗体系

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  • 由于成本上升、人口老龄化以及慢性病负担日益加重,全球各地的医疗体系正面临越来越大的压力。

  • 为建立更具可持续性的医疗体系,政策制定者、保险公司和医疗服务提供者可以利用数字工具,改善以预防为导向的患者参与。

  • 这不仅有助于降低医疗成本,还能改善健康结果和患者体验。

心脏病、糖尿病和癌症等非传染性疾病导致了全球75%的死亡(不含新冠死亡),该数据来自2021年世界卫生组织(WHO)的统计。这意味着,这些慢性病在本已面临成本上升和人口老龄化压力的医疗体系支出中占据了相当大的比重。

在美国,医疗保险优势计划星级评定体系依据预防性护理、慢性病管理和患者满意度等因素对健康计划进行评估。评级较高的计划可获得更多报销,并享有更高的续保率,从而激励提供优质医疗服务。

在全球范围内推广这种激励模式,有助于其他医疗体系从被动应对转向更具可持续性、以患者为中心的框架,利用数字工具优先开展预防、健康教育和整体健康管理。

为何主动参与对医疗至关重要

传统医疗模式往往侧重于在疾病变得严重后进行治疗,而非从源头加以预防。这种被动应对的方式导致效率低下和成本不断攀升。在美国,90%的医疗支出用于治疗慢性病和心理健康问题,但其中许多病症若能及早干预,本可得到更好的管理,甚至得以预防。仅可预防的住院治疗费用就高达每年250亿美元,给医疗基础设施带来了不必要的压力。

让患者更早参与到就医过程中,已被证明有助于改善健康结果。例如在美国,医疗保险优势计划若积极推动患者参与,其用药依从性更高、住院次数更少,成员留存率也有所提升。

若在全球范围内实施类似的、以参与为驱动的策略,医疗体系便可变得更加高效、更具成本效益,并更以患者为中心。对高度满意其计划的客户,续保相关医保的可能性高出61%,向朋友或同事推荐该计划的可能性则高出26倍。

世界经济论坛在为改善医疗体系做些什么?

健康与医疗中心汇聚各方领导者,共同理清全球卫生体系面临的挑战,包括可及性、公平性、韧性和准备能力。

通过可信赖的对话与公私合作,该中心助力合作伙伴围绕共同优先事项达成一致,并推进集体行动,以改善健康结果。

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参与如何改善医疗体系

医疗保险优势计划在美国,设有强有力预防性护理举措的此类计划,住院率降低了20%至25%。主动参与同样正在影响其他国家的医疗结果。在英国,英国国家医疗服务体系(NHS)疫苗接种项目通过设置便捷的接种地点并广泛宣传,使疫苗更易获取,旨在帮助减少急诊就诊次数。

慢性病管理项目也证明了患者教育的有效性。在英国,糖尿病自我管理相关举措和教育已减少了再入院情况。与此同时,生活方式干预试验在随机研究中,高风险人群的糖尿病发病率已从58%降至29%,涉及芬兰、印度、中国和美国。

要让患者正确服药仍是一项全球性挑战。近50%的患者未能按处方服药,从而导致病情恶化、治疗成本上升。仅在美国,不依从治疗每年就造成3000亿美元可避免的医疗成本。

利用数字化解决方案改善患者参与,可大幅减少不必要的住院,并改善长期健康结果。在澳大利亚,数字化患者参与系统有助于协调信息并缩短等待时间,表明改善可及性和沟通能够带来更好的患者体验。

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预防性护理与患者参与

提高健康素养是改善医疗结果的最有效途径之一。在美国,36%的成年人的健康素养处于基础或基础以下水平,而在部分国家,多达75%的人健康素养有限。如果人们对自身健康状况缺乏扎实的了解,就不太可能参与预防性护理或遵守治疗方案。

数字化同伴引导式教育项目是一种有前景的解决方案,有助于老年人了解医疗体系、用药和疾病预防策略。例如,英国的专家患者计划已减少就诊次数,最多可减少44%,方法是向关节炎患者提供管理自身病情所需的知识,使其能够更有效地进行自我管理。

预防性护理是医疗领域投资回报率最高的方式之一。研究表明,在药物成瘾相关的预防性护理上每投入1美元,就可从全球超过350亿美元的药物滥用治疗支出中节省10美元。推行更多基于数字化教育的激励措施,鼓励筛查、健康教育和健康体检,可显著改善疾病的早期发现。

卢旺达已在利用社区卫生举措推动变革。通过优先开展宫颈癌筛查,并依托本地参与,该国计划将宫颈癌筛查率提高至90%,同时持续保持90%的HPV疫苗接种率。此类结构化、主动式的策略有助于带来更好的健康结果。

参与也可在用药依从性方面发挥重要作用。具备充分健康素养并了解其处方用药方案的患者,较少需要急诊治疗。这不仅改善个人健康结果,也降低了整体医疗成本。世界卫生组织的无伤害用药倡议旨在表明,结构化的用药教育可将处方错误减少50%,并强调医疗服务提供者与患者之间清晰沟通的重要性。

以患者为中心的医疗

对预防性护理而非被动治疗给予奖励,可以显著降低成本,同时改善总体人群健康。通过便捷的数字化同伴引导式学习举措开展患者教育,也有助于健康素养较低的人群。这确保更多人了解自身的医疗选择,并能获得预防性护理举措,包括慢性病管理、跌倒预防项目、营养指导等。

新的人工智能(AI)举措提供相关资源,帮助将复杂的医疗信息拆解为更易于理解的简明指引。与数字化提醒相结合,这些资源可帮助医疗服务提供者切实、规模化地落实以患者为中心的医疗。

医疗的未来取决于主动参与、健康教育和预防。那些采纳这些策略并善用数字资源的国家,可以打造更健康的人群,同时降低成本、提升患者满意度。归根结底,这将建立一个不仅更高效,而且更加公平、更可持续、惠及子孙后代的医疗体系。

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