多年来，糖尿病一直被视为“富人病”，主要见于发达国家的老年人。糖尿病从未被纳入任何发展计划，在发展中国家也鲜少受到政府或医疗服务提供者的重视。
过去，在坦桑尼亚几乎找不到糖尿病诊所，在孟加拉国也几乎找不到接受过糖尿病护理培训的医生或护士。如果你是肯尼亚、斐济、海地或科特迪瓦的居民，接受糖尿病治疗的机会很少，生活受到糖尿病严重影响的风险却很高。
直到最近，国际发展组织、银行或国家政府都没有把糖尿病视为重要的公共卫生问题，甚至医疗专家也常常不这么认为。对较贫困国家医疗卫生事业的大多数支持，都集中在疟疾、艾滋病和结核病，或疾病急性暴发上。
形势发生巨大变化
近年来，发展中国家的疾病状况发生了巨大变化。如今人们知道，全球4亿糖尿病患者中，超过3亿生活在发展中国家。到2035年，甚至可能更早，这一数字至少还会增加1亿——如果不采取必要行动。
这为什么重要？
事实是，糖尿病给贫困患者及其家庭带来重大负担：糖尿病是一种需要长期护理和用药的慢性疾病。如果无法获得护理，糖尿病及其并发症（如中风、高血压、失明、足部截肢、肾衰竭）会影响患者的工作能力以及维持家庭生计的能力。即使能够获得护理，费用往往也高得让贫困人群难以承受。家庭成员患上糖尿病会导致家庭陷入贫困，进而影响下一代。
将这些情况乘以3亿甚至更多患者，其对糖尿病患者、他们的家庭和社区，以及企业、经济增长和发展的影响之巨大，令人难以承受。
必要行动
那么，什么才是“必要行动”？我们知道如何遏制贫困国家的糖尿病吗？
世界卫生组织（WHO）发布了一份名为《应对非传染性疾病——最合算的干预措施及其他建议》的指南，其中针对发展中国家提出了明确、简明且成本效益高的建议。以下是其中一些最重要的建议：
通过健康饮食宣传活动和提高税收，减少含糖饮料的糖分摄入，尤其要关注儿童和青少年，以预防肥胖——肥胖是糖尿病的主要诱因。
同样重要的是，要培训基层医疗诊所的医务人员，使他们能够：
提供基本的糖尿病护理，帮助糖尿病患者更好地控制血糖。
帮助糖尿病患者在家更好地监测血糖，并通过上门探访提供持续支持。
为糖尿病患者提供足部护理，避免截肢。
至少每年为糖尿病患者进行一次眼部筛查，以避免失明。
为患有糖尿病的孕妇或育龄女性提供护理和教育，确保她们在孕期控制血糖，从而避免母亲和孩子在分娩时及之后出现并发症。
如今的重大问题是，尽管人们已经了解糖尿病护理和预防方面最合算的干预措施及其他解决方案，而且这些措施已在许多发展中国家成功落地实施（示例见此处），但现有资金远远不足。
发达国家和发展中国家承诺投入的资金仅占所需金额的一小部分。若要防止糖尿病负担拖慢经济增长、使人们深陷贫困，这种情况就必须改变。
人们一致认同，解决之道在于更加重视糖尿病预防和早期诊断，并在当地社区提供高效、低成本的护理服务。
更多资源
但我们迫切需要更多资源，因为如今许多发展中国家无力大规模推广“最合算的干预措施”及其他解决方案。
过去15年来，世界糖尿病基金会（WDF）一直在100多个国家资助项目，致力于改善糖尿病护理和预防，并始终努力覆盖最贫困的人群。我们与发展中国家的卫生部、民间社会组织、大学和私营部门合作，并寻求世界各地的国际合作伙伴。
迄今已资助500多个项目，支持实施最合算的干预措施及许多其他解决方案；如今，这些方案的普及程度前所未有。
我们遍布全球的众多合作伙伴已经证明，确实可以实施最合算的干预措施，为最贫困人群提供糖尿病护理，提高公众意识并普及糖尿病预防知识。我们呼吁各级作出承诺，扩大项目规模，使高效的糖尿病护理和预防计划在发展中国家成为常态，而非常例。
