经过19个月,刚果民主共和国的埃博拉疫情终于看到结束的曙光

Mwamini Kahindo, an Ebola survivor working as a caregiver to babies who are confirmed Ebola cases, holds an infant outside the red zone at the Ebola treatment centre in Butembo, Democratic Republic of Congo, March 25, 2019. Picture taken March 25, 2019. REUTERS/Baz Ratner - RC1F947ED5F0
The country had been in the grip of an Ebola outbreak since 2018.Image: REUTERS/Baz Ratner
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  • 世界卫生组织规定了42天的期限,以宣布刚果民主共和国消除埃博拉疫情。

  • 体温筛查、勤洗手和安全埋葬措施,一直是抗击此次疫情的关键。

3月初,刚果民主共和国(DRC)当局宣布,最后一名埃博拉患者已从一家治疗中心出院。出院。该国自2018年8月起便深陷埃博拉疫情之中。2018年8月。确诊病例超过3,300例,2,264人死亡。最后一例病例于2月17日报告。现在,宣布结束这场全球第二大埃博拉疫情的倒计时开始了。世界卫生组织为此规定了42天的时间表。《对话》(The Conversation)非洲版的伊娜·斯科萨纳(Ina Skosana)就最新进展采访了亚普·布姆(Yap Boum)。

刚果民主共和国最后一名接受埃博拉治疗的患者已经出院。这对疫情意味着什么?

首先,这证明了一线及远程工作人员所做的一切努力。工作范围涵盖患者追踪、筹集资金、动员社区和样本检测等方面。这也表明,协作与协调是应对埃博拉疫情这类复杂问题的唯一途径。

对刚果民主共和国而言,这意味着我们现在可以开始倒计时42天(即病毒的两个潜伏期),以宣布该国消除埃博拉疫情。在此期间,社区动员和接触者追踪将持续进行,以确保不遗漏任何病例。治疗中心将保持开放,但会根据疫情的发展情况逐步减少人员配备。

过去几周,病例数量大幅下降。Image: 世界卫生组织

如有需要,工作队将随时待命开展疫苗接种。这是因为rVSV疫苗rVSV疫苗仅接种给与确诊患者有过接触的人群。目前仍在进行一项涉及JnJ疫苗的研究。该研究将持续进行,直至参与者完成包括第二剂疫苗在内的全部方案。

此次疫情已持续肆虐19个月。转折点是什么?

在我看来,转折点在于疫情应对领导层的更替。2018年大选后,政府换届,由费利克斯·齐塞克迪(Félix Tshisekedi)总统执掌政权。2019年7月,总统任命让-雅克·姆延贝(Jean-Jacques Muyembe)教授为应对工作的负责人,卫生部长奥利·伊伦加·卡伦加(Oly Ilunga Kalenga)博士随之辞职。

这些变化标志着危机管理采取了一种更为包容的新方式。因此,社区的参与度和投入程度随之提高。受影响地区的民众也更积极地参与到防治这一威胁着自身的疾病之中。

坦白说,我们尚不清楚其中的关键所在。但在宣布该国消除埃博拉疫情之时,我们希望姆延贝教授能就此做出更多说明。我们推测,他长期以来对该疾病及其防控工作的丰富经验,在协调所有参与应对工作的人员方面发挥了重要作用。我可以告诉你,这绝非易事。

不过,还有其他一些促成因素值得一提。世界卫生组织通过其一线工作团队,以及总干事谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)博士和负责刚果民主共和国工作的迈克尔·姚(Michel Yao)博士,发挥了重要而积极的作用。

此外,无国界医生组织等合作伙伴,Alima等机构也都履行了协调团队分配给它们的职责。

一个重要进展是世界卫生组织于2019年7月作出的决定,宣布此次疫情构成国际关注的突发公共卫生事件。必须强调的是,这并非灵丹妙药。致命性疾病在冲突地区爆发,且随后蔓延至大城市,仅靠增加资金等技术性手段是无法解决的。但该决定使刚果民主共和国卫生部在确保应对队伍能够抵达偏远地区方面拥有了更大的灵活性。该决定对应对工作产生了关键影响,为应对疫情的新阶段注入了新的动力,并为我们今天所取得的进展奠定了基础。

还需指出的是,此次疫情不太可能无限期持续下去。民众和社区对预防和控制埃博拉所需的各项防护措施日益了解。人们认识到,有几项措施对遏制疫情至关重要,包括体温筛查、勤洗手和安全埋葬。

但在庆祝之前,我们仍需等待42天,并保持警惕。

此次疫情取得了哪些关键突破?

从此次结束埃博拉疫情的过程中获得的关键经验是:复杂问题无法单靠技术手段解决。开展埃博拉应对工作,需要政治层面和社区层面的参与——既要在全球范围内,也要在国家最高层级和地方层面推动。

倾听所有合作伙伴意见的能力、基于利益进行协商的能力、开展倡导的能力,以及最终的决策权,共同促成了刚果民主共和国遏制此次疫情。

一切始于领导力,也终于领导力。

除了遏制疫情,还需指出的是,埃博拉现已成为一种可预防、可治愈的疾病。我们现已拥有一种疫苗(rVSV),该疫苗已在大规模疫情中证明有效。另一种疫苗正在评估之中,同时,药物Mab114和Regeneron已被证实有效。

药物与疫苗的研发进一步证明,研究能够在改善健康、挽救生命方面产生至关重要的作用。

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