如何在农村和难民社区实现可持续的健康公平

Reaching the most vulnerable will lead us to sustainable health equity.
Reaching the most vulnerable will lead us to sustainable health equity.Image: Surgical Systems Research Group
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  • 随着全球流离失所者人数攀升至惊人水平,该群体在农村地区获得挽救生命的卫生服务的机会仍然严重不足。

  • 要实现可持续的健康公平,就必须惠及难民和农村社区。

  • 在2023年达沃斯论坛上,39位首席执行官做出了“零健康差距承诺”,承诺在高管层面减少医疗服务获取方面的差距。

  • 要更好地获得挽救生命的卫生服务,需要理顺资金机制、改善基础设施,并解决设备和卫生人力短缺问题。

2022年,全球流离失所者人数超过1亿人,创下有记录以来的首次纪录,联合国将其称为“惊人的里程碑”,并如此描述。

尽管整个群体中存在令人担忧的医疗差距,但许多人身处农村地区,由于基础设施不足、设备匮乏以及包括专科医护人员在内的训练有素的卫生人力短缺,他们获得挽救生命的卫生服务的机会有限或根本没有。对个体患者而言,这意味着就医延误或无法就医、残疾风险增加,在极端情况下甚至死亡。

现有的少数医护人员工作负荷过重,培训机会有限。此外,从融资角度看,捐助方资金正在急剧下降,而可持续融资机制(如医疗保险计划)缺位或利用不足。

在2023年达沃斯论坛上,与会者认识到,健康是一项人权,我们需要携手努力,在全球范围内消除健康差距。

1月19日,39位首席执行官作出承诺,签署了“零健康差距承诺”,包括为通常被剥夺权利的群体提供平台、利用技术提供个性化护理,以及建立战略合作。更为重要的是,与会者围绕如何触达那些最为脆弱的人群展开了关键讨论,尤其是农村和难民社区,以加快实现可持续健康公平的进程。

触达难民和农村社区

过去四天里,各方达成承诺并建立伙伴关系,以在农村和难民社区实现可持续的健康公平;未来近期,将采取切实的联合行动,在这些社区提供卫生服务。

具体而言,为应对可持续融资不足的问题,由私营部门和民间社会成员组成的世界经济论坛2023年参与者联盟 正在探索方式,推动难民及接收社区(尤其是需要外科服务的儿童)实现国家医疗保险覆盖。

与社区卫生工作者(CHW)合作,外科专科医生将识别需要外科服务的儿童,并确保其家庭拥有保险覆盖。这一方式将解决被忽视社区卫生服务的可持续融资问题,并利用现有体系中已有的资源。它还将推动体系转向服务最脆弱群体。

除了识别和推广患者保险覆盖外,医护人员还将预判成功开展手术所需的资源。基于外科医生、医生、社区卫生工作者以及在一线提供服务的护士所确定的需求,我们的联盟 将努力提供适应当地环境的医疗器械和设备,例如考虑极端温度以及持续的生物医学支持需求。

例如,将分发Philips Lumify手持式超声设备,以增强临床团队识别和治疗外科疾病的能力。该投资还将配套数字工具,以优化医疗保健和健康结果,包括可即时与专家协作的远程医疗选项。这一干预措施将使更多患者更快地获得优质医疗服务,并提高生存率。

此外,我们的联盟承诺共同努力,延长医疗器械的使用寿命并提高其可用性,以减少碳足迹,为实现可持续的健康公平作出贡献。

可持续医疗服务的可及性

如今,卫生服务提供效率低下,在很大程度上导致农村和难民地区难以获得挽救生命的卫生服务。例如,因缺少某件特定设备,手术可能被推迟或取消。流程和程序存在差异时,也可能出现效率低下的情况。

我们的联盟将与外科医生、麻醉医生和护士合作,借助数字工具(包括由Caresyntax提供支持的教育工具)消除效率低下的问题,以提升外科服务的效率和质量。

特别是,将运用人工智能和机器学习技术,消除手术室流程和程序中的差异,以优化临床团队可完成的手术数量和服务质量。数字数据所提供的洞察将用于通过迭代式指导来优化团队绩效。

此外,我们的联盟将纳入气候行动技术专长,以指导推进健康公平的进程,确保我们干预措施的环境可持续性。

一年之内,我们的联盟希望与撒哈拉以南非洲的次国家级卫生部门合作,增加获得挽救生命卫生服务的患者人数。

我们希望看到,获取卫生服务时的自付费用有所减少。我们也希望看到卫生人力配备更加完善,并能够提供优质卫生服务。

更为重要的是,我们希望看到与外科疾病相关的发病率和死亡率有所下降,并更好地获得医疗服务。

Bjoern Von Siemens,Caresyntax GmbH创始人兼首席财务官;Guillaume Lefevre,Zurich Italy经纪渠道与客户商业保险负责人; Paul Baldassari,Flex Ltd全球运营执行副总裁;以及荷兰政府气候特使H.R.H. Jaime de Bourbon Parme亦为本文作出贡献。

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