新研究揭示年轻成年人接触空气污染与新冠长期症状之间的关联

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  • 一项新研究发现,与生活在低污染地区的人相比,疫情期间居住在污染严重地区的年轻成年人更容易出现新冠长期症状。

  • 空气污染是全球第四大致死原因。

  • 研究作者表示,目前尚不清楚空气污染为何可能与新冠长期症状有关。

  • 但一种可能的解释是,空气污染会引发人体许多组织和器官的炎症。

尽管新冠感染在通常较为轻微,但在年轻成年人中,这并不意味着他们不会面临新冠并发症的风险。例如,约每25名成年人中就有1人(16岁以上)在首次感染后报告出现长期新冠症状。其中部分人的症状持续了将近两年。

尽管我们正逐步了解导致新冠长期症状的部分遗传和免疫机制,但对于这种病症,我们仍有许多未知之处,包括为何原本仅为轻度新冠感染的人会发展为新冠长期症状。

我们现在也了解了一些使人更易出现新冠长期症状的风险因素,包括患有慢性疾病以及不健康的生活方式。而我们的最新研究表明,至少对于26至28岁的年轻成年人而言,其居住地可能会增加患新冠长期症状的风险。

大多数人在新冠感染后数周便可康复,但对于部分人而言,其症状可能会持续数月甚至数年。最常见的症状包括极度疲劳、嗅觉(或味觉)丧失、肌肉酸痛和呼吸急促,此外还有其他症状,如脑雾,也有报告。虽然目前没有专门用于诊断新冠长期症状的单一检测方法,但医生可能会通过血液检测、血压检查或胸部X光检查来诊断该病症。

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我们的研究发现,与生活在低污染地区的人相比,居住在污染严重地区的年轻成年人更容易出现新冠长期症状。

空气污染与新冠疫情

在我们发表于《柳叶刀区域健康:欧洲》的最新研究中,我们调查了长期接触空气污染对年轻成年人患新冠长期症状风险的影响。

为开展本研究,我们使用了正在进行的BAMSE出生队列的数据。该研究始于1994年,地点为瑞典斯德哥尔摩郡,招募了4000名新生儿,其中许多人至今仍在接受随访。在儿童和青少年时期,参与者定期填写问卷并接受临床检查,以追踪其健康的各个方面。

2020年8月至2022年2月期间,参与者参加了一次以新冠为重点的随访。在753名曾感染新冠的研究参与者中,几乎六分之一曾出现轻度或中度感染的人报告称,其残留症状持续了两个月或更长时间。报告最常见的持续症状为嗅觉或味觉改变、呼吸急促和极度疲劳。

减少空气污染有助于儿童拥有更强壮的肺部
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随后,我们估算了空气污染水平,即参与者在疫情前根据其居住地址的污染水平所暴露的程度。我们发现,2019年暴露于相对较高水平的空气污染(尤其是主要来自交通的细颗粒物污染)与出现新冠长期症状的可能性高出28%相关,相较于生活在低污染地区的人而言。

尤其是来自车辆的空气污染与新冠长期症状出现可能性的增加相关。Image: Unsplash/arjun_lama

即使考虑了可能同时与新冠风险增加及空气污染暴露相关的其他因素(包括社会经济地位、是否吸烟以及是否患有其他健康问题,如哮喘),这一关联依然存在。

空气污染与出现新冠长期症状可能性之间的关联,在特定的新冠长期症状中也更为显著,尤其是与呼吸系统健康相关的症状,如呼吸急促。

空气质量

空气污染是全球第四大致死原因。它与多种疾病相关,包括哮喘、慢性阻塞性肺病和中风,以及新冠肺炎。

我们的研究是首个将空气污染暴露与年轻成年人新冠长期症状联系起来的研究。

目前尚不清楚空气污染为何可能与新冠长期症状有关。但基于我们从其他关于空气污染危害的研究中所了解的情况,一种可能的解释是,空气污染会引发炎症,影响人体许多组织和器官。炎症是人体保护自身免受有害病原体(如细菌或病毒)侵害的方式,但它也可能对人体本身造成伤害和破坏。因此,与空气污染暴露相关的长期炎症可能引发人们报告的新冠长期症状的各种表现。

但重要的是,需要继续探索其他可能的机制,包括遗传和免疫因素,以解释为何生活在高污染地区的人更容易发展为新冠长期症状。同样重要的是,需要探究在其他年龄组中,空气污染与新冠长期症状之间是否也存在类似关联。

此外,由于我们的研究是在大多数参与者接种新冠疫苗之前进行的,未来的研究需要将这一因素纳入考量,并评估疫苗接种是否会改变这一关联。这些将是我们在该队列中开展的下一项随访研究的重点。

我们希望,我们的研究结果能够增进对新冠长期症状的理解,进而帮助我们更好地诊断和治疗该病症。我们的研究也进一步补充了现有证据,表明空气污染对人类健康的危害之大。鉴于每个人一生中都或多或少会接触空气污染,显然需要采取更多措施,降低全球空气污染水平,以全面改善健康状况。

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