新冠患者出院后会面临哪些情况?

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From health to work and finances, the impact of COVID-19 can be long-lasting.Image: REUTERS/Maxim Shemetov
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  • 密歇根州一项关于新冠患者的新研究对这些患者出院后的情况进行了随访。

  • 出院后两个月内,7%的患者死亡;在重症监护室治疗过的患者中,这一比例升至10%。

  • 15%的患者再次入院。

  • 出院两个月后,超过39%的患者仍未恢复日常活动。

病情严重到需要住院治疗的新冠患者,能够存活已属不易。但一项新研究表明,新冠患者出院后,问题未必就此结束。

在出院后两个月内,研究中近7%的患者死亡,其中包括在重症监护病房接受治疗的患者中超过10%的人。15%的患者再次入院。

这些数据来自今年春夏期间在密歇根州38家医院接受治疗的1250多名患者。当时,该州是最早出现病例高峰的地区之一。

研究人员在患者住院后约60天通过电话采访了488名存活患者,他们听到了大量关于健康和生活困境的诉说。研究结果发表于《内科学年鉴》(Annals of Internal Medicine)。

“这些数据表明,新冠疾病的负担远远超出医院范围,也远远超出健康层面。”第一作者、密歇根大学学术医疗中心密歇根医学院医院医学主任Vineet Chopra表示,“这种疾病给幸存者带来的心理、经济和身体上的负担似乎相当严重。”

新冠患者的持久影响

在接受采访的患者中,超过39%的人表示,出院两个月后他们仍未恢复日常活动。12%的患者表示,他们已无法或不再能像以前那样自理基本生活。

近23%的患者表示,仅仅爬一段楼梯就会气短。三分之一的患者仍有类似新冠的持续症状,其中许多人仍存在味觉或嗅觉问题。

在感染新冠之前有工作的人中,40%表示无法重返工作岗位,多数是因为健康原因,部分是因为已经失去了工作。在已重返工作岗位的人中,26%表示,由于健康原因,他们不得不减少工时或减轻工作职责。

接受采访的人中,近一半表示其新冠经历对他们的情绪产生了影响,其中少数人表示曾寻求心理健康治疗。

超过三分之一(37%)的受访者表示,他们的新冠经历至少给他们带来了轻微的经济影响。近10%的人表示已动用了大部分或全部积蓄,7%的人表示因费用问题而在食物、取暖、住房或药物方面进行节省。

“在新冠之后陷入困境的人数之多,使得开发相关项目以更好地促进和支持急性疾病之后的康复,变得尤为紧迫。”资深作者、密歇根大学和安娜堡退伍军人事务医疗系统的肺科/重症监护医师Hallie Prescott表示。

重症监护患者的结果更差

本研究采用了来自MI-COVID19计划的数据。该计划于4月迅速发展,旨在让密歇根州的医院汇集并分析其新冠患者的数据。

该计划源于蓝十字蓝盾密歇根州分会资助的既有多医院质量改进工作,并借助了在分析病历和采访患者方面经验丰富的现有工作人员。这使研究人员得以抢先研究在密歇根州早期高峰期间接收此类患者的大多数医院所治疗的新冠患者。

通过患者病历获得的详细信息,以及在多次电话联系患者后开展的深入访谈,呈现了新冠康复患者的生活状况。

研究中近52%的患者为黑人,4%为西班牙裔。平均年龄为62岁,83%的患者在因新冠住院前居住在家中。

超过14%的患者在感染新冠并住院之前没有慢性疾病,而对许多其他患者而言,他们唯一的疾病是高血压。约四分之一的患者具有糖尿病、心血管疾病和/或肾病等广为人知的风险因素。

尽管自疫情初期以来,新冠患者的医院治疗已有所改善,但研究显示,曾在重症监护室接受治疗的患者中,63%在住院期间或出院后两个月内死亡。这一比例是未入住重症监护室的住院患者死亡率的两倍多。

来源:密歇根大学

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