新冠疫情:本周十大科学新闻——从再感染到肥胖风险

A member of Madrid's SAMUR Ambulance Service adjusts protective gear of his colleague, during the coronavirus disease (COVID-19) pandemic, at their headquarters in Madrid, Spain, August 26, 2020. Picture taken August 26, 2020. REUTERS/Juan Medina - RC28MI929BW8
Emergency workers in Spain prepare to tackle a virus that is still not fully understoodImage: REUTERS/Juan Medina - RC28MI929BW8
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  • 研究发现,肥胖者因感染新冠病毒而死亡的风险高出48%。

  • 免疫系统对新冠病毒的反应在男性和女性之间存在差异,这或许可以解释男性风险较高的原因。

  • 基因分析首次证实新冠病毒再感染。

肥胖与新冠病毒风险显著升高有关

在北卡罗来纳大学、沙特卫生委员会和世界银行合作开展的研究中,一项新研究已发表,研究发现肥胖会显著增加感染新冠病毒的风险。肥胖者(肥胖是一种体内脂肪过度堆积、对健康构成风险的病症)因治疗而入院的风险高出一倍以上,而其需要重症监护的风险则增加了74%。引人注目的是,该研究还发现,肥胖使因新冠病毒死亡的风险增加了48%。

肥胖影响新冠病毒严重程度的机制尚未完全明确,但据认为,与肥胖相关的疾病,如糖尿病、高血压和免疫系统减弱,都会使个体更容易感染该病毒。

作者参考了先前的研究,该研究表明流感疫苗在肥胖成年人中的效力有所下降。作者还呼吁正在研发的疫苗开发者调查,新冠疫苗是否也可能出现同样的效果。如果确实如此,肥胖人群可能需要不同的病毒剂量,以确保疫苗效力。

肥胖率上升可能加剧新冠疫情Image: 《肥胖评论》(Obesity Reviews)

免疫反应的性别差异或可解释男性较高的风险

在整个疫情期间,男性因新冠病毒住院或死亡的可能性一直高于女性。在一篇论文中,该论文本周发表于《自然》(Nature)杂志,或许能进一步阐明造成这一现象的原因。

美国纽黑文耶鲁大学医学院的研究人员发现,人体对严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)的自然免疫反应在男性和女性之间存在差异。他们发现,男性参与者产生的促炎蛋白比女性更多,而女性的T细胞反应往往比男性更强。

感染后T细胞反应较弱与男性患者的较差疾病转归相关,但与女性患者无关。相反,促炎蛋白水平较高与女性患者的疾病进展恶化相关,但与男性患者无关。这些发现表明,在初次感染和疾病进展过程中,两性机体的反应存在明显差异。

作者认为,这些发现可以解释为何新冠病毒对男性和女性的影响似乎有所不同,并可为开发基于性别的新冠治疗方法奠定基础。

作者认识到,性别与社会性别既非二元划分,也并非固定不变。

首次证实新冠病毒再感染

基于基因学证据,一项研究首次证实,一名曾感染新冠病毒的人后来再次被另一种冠状病毒变异株感染。该人于4月从新冠病毒感染中康复,四个月后再次检测呈阳性,但第二次感染并未出现症状。

此病例与先前报告的再感染病例不同之处在于,基因分析证实,第二次感染的病毒与导致首次感染的病毒在基因上不同。

目前仍有许多未解之问,因此现在还为时过早,无法判断这一发现在人群层面意味着什么,也无法判断其对通过疫苗产生长期免疫力的努力有何影响。再感染发生的频率有多高?第二次感染的症状是否较轻?再感染者是否具有传播性?让我们拭目以待!

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