世界卫生组织呼吁暂停接种COVID-19疫苗加强针,以便低收入国家能够为更多人接种疫苗。
随着时间推移,疫苗的有效性已被证明会下降,因为其所刺激产生的抗病毒抗体会自然减弱。
以色列、法国、德国、英国以及中东的几个国家已经开始或计划实施加强针接种计划。
世界卫生组织(WHO)总干事呼吁各国推迟推出COVID-19疫苗加强针,以缩小富裕国家与贫穷国家之间的差距。
谭德塞说:“我理解各国政府保护本国民众免受Delta变异株侵害的担忧。但是,我们无法接受已经用掉全球大部分疫苗供应的国家,还要使用更多疫苗。”
多个高收入国家计划为易感人群提供第三剂加强针,但低收入国家的大多数人仍未接种疫苗。世卫组织数据显示截至8月4日,低收入国家仅有略超过1%的人接种了疫苗,而高收入国家超过50%的人已接种。
世卫组织希望暂停加强针接种,以助力实现为每个国家10%人口接种疫苗的目标,该目标需在9月底前完成。
为何要接种COVID-19疫苗加强针?
随着时间推移,疫苗的有效性已被证明会下降,因为其所刺激产生的抗病毒抗体会自然减弱。例如,辉瑞公司报告称,六个月后,对有症状疾病的保护率降至84%,而在接种前两剂后两个月内,该保护率峰值为96%。
该公司与合作伙伴BioNTech共同研发了疫苗,目前正向美国和欧洲监管机构申请批准第三剂疫苗。辉瑞首席科学官Mikael Dolsten表示:“辉瑞疫苗对Delta变异株具有高度活性。”但六个月后,“正如预测的那样,抗体减弱可能会带来再感染风险”。
以色列已将辉瑞/BioNTech疫苗用于57%的人口,成为首个开展加强针接种活动的国家,接种对象为易感人群和60岁以上人群。以色列总统伊萨克·赫尔佐格于7月底接种了第三剂疫苗。
在1月接种疫苗的人群中,严重疾病的保护率有所下降,这是根据以色列的初步研究得出的结论。
加强针的另一优势在于,它可以针对特定变异株进行调整,耶鲁医学院指出。
然而,世界卫生组织疫苗负责人Katherine O’Brien博士表示,关于是否需要第三针的证据仍在“不断演变”(证据仍在演变):“情况仍在变化。关于是否需要第三针,我们尚未掌握完整的证据。”
目前还有哪些国家正在提供加强针?
法国、德国以及中东的几个国家已开始加强针接种计划,而美国计划从9月起为所有美国人提供加强针。
从9月初起,英国计划为3200万成年人提供COVID-19加强针,并优先面向最易感人群,据《每日电讯报》报道,这取决于独立的联合疫苗接种与免疫委员会(JCVI)的建议。
“加强针接种计划旨在提供额外的变异株防护能力,并在冬季来临、国民保健署压力增大之前,最大限度地保护那些最易因COVID-19而罹患严重疾病的人群”,政府的《COVID-19应对:2021年夏季指南》中指出。
英国公共卫生署的分析发现,仅接种一剂牛津大学/阿斯利康或辉瑞/BioNTech疫苗,“即可将Delta变异株导致有症状疾病的风险降低35%,并将住院风险降低80%”。接种第二剂后,对有症状疾病的保护率提升至79%,对住院的保护率提升至96%。
该指南还指出:“从长远来看,加强针接种很可能会成为COVID-19防控的常规措施,并与包括抗病毒药物和治疗方法在内的其他药物干预措施相结合。”
哪些人可能需要接种加强针?
在美国,疾病控制与预防中心建议中度至重度免疫功能低下的人群,在完成初始两剂接种后,应再接种一剂mRNA COVID-19疫苗。
约3%的成年人口属于这一类别,包括以下人群:
正在接受针对肿瘤或血液癌症的积极治疗
接受过器官移植并正在服用抑制免疫系统的药物
在过去两年内接受过干细胞移植,或正在服用抑制免疫系统的药物
患有中度或重度原发性免疫缺陷(如DiGeorge综合征、Wiskott-Aldrich综合征)
患有晚期或未经治疗的HIV感染;正在接受高剂量皮质类固醇或其他可能抑制免疫反应的药物的积极治疗。

