历史上的“医疗种族主义”如何加剧对新冠疫苗的不信任

Eunice Rivers and two colleagues visit a patient during the Tuskegee Syphilis Study in Macon County, Alabama. Image courtesy of the CDC.
Eunice Rivers and two colleagues visit a patient during the Tuskegee Syphilis Study.Image: Courtesy of the CDC
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  • 一段被忽视和欺骗的历史,被认为是许多美国黑人对新冠疫苗持怀疑态度的原因。

  • 类似的情况也影响了其他国家的族裔群体。

  • 这可能给努力尽可能多地保护民众的卫生官员带来挑战。

美国喜剧经典节目《周六夜现场》的一位黑人演员近日打趣道,他对新冠疫苗持怀疑态度,但“我在一档白人电视节目里,所以说不定能拿到真正的疫苗。”

这个玩笑一针见血地概括了恐惧和不信任,许多边缘群体在接种疫苗乃至整体医疗问题上都有这种感受,而这些感受建立在十分真实的历史 基础之上。

如今,随着英国开始接种其首批新冠疫苗剂量,以及其他国家正在为分发做准备;这种因被忽视而形成的犹豫情绪,可能会给努力挽救生命的公共卫生官员带来挑战。

近期一项调查结果显示,在美国,仅有42%的黑人受访者表示,如果有新冠疫苗可用,他们愿意接种,而白人受访者的这一比例为61%。同一调查结果还显示,黑人受访者比白人受访者更有可能表示,他们认识因感染冠状病毒而住院或死亡的人(黑人为71%,白人为49%)。

经常被提及的原因之一是美国黑人与医疗体系之间关系破裂的官方称为“图斯基吉未治疗梅毒研究”(Tuskegee Study of Untreated Syphilis in the Negro Male)。从1932年开始的四十年间,数百名参与研究的黑人男性被联邦政府告知,他们正在接受治疗,治疗的是“坏血”,而实际上他们正遭受未经治疗的梅毒的侵害,并让研究人员得以观察该疾病在不受控制的情况下对人体造成的影响。

图斯基吉研究的幸存者后来提起诉讼,并获得了和解赔偿。

其他医疗种族主义的例子贯穿美国历史,从一项政府研究让大多为黑人且完全不知情的癌症患者暴露于极高水平的辐射冷战期间,再到“现代妇科之父”开展的研究,其对象为十九世纪被奴役的黑人女性,且未使用麻醉。

Image: 世界经济论坛

类似的忽视记录也出现在其他国家,并可能对疫苗接种工作产生类似影响。在英国,与美国的情况一样,黑人群体受到新冠疫情的不成比例的影响(由新冠疫情造成),证据表明,各地对疫苗的怀疑程度也可能呈现出种族上的差异。

根据上月发布的调查结果,仅有39%的黑人和少数族裔伦敦居民表示他们可能会接种新冠疫苗,而白人伦敦居民的这一比例为70%。一位教授(任职于开展该调查的大学)将结果描述为并不意外:“你会信任一个承认你死于新冠疫情的可能性高于白人邻居、却又对此无太多作为的政府吗?”

在澳大利亚,原住民(First Peoples)中流感疫苗的接种率相对较低。一项研究于今年早些时候发表,提出“缺乏文化安全感”可能是相关障碍,因为原住民在医疗环境中感到受到歧视,并指出新冠疫情使得提高疫苗接种覆盖率的需求更加迫切。

各地都出现过与种族、族裔和疫苗相关的高度敏感事件,例如,一位法国医生道歉,此前他因建议将一种经改造的结核病疫苗用于非洲人身上以对抗新冠疫情而受到批评,此外还有抗议活动,发生在南非,民众反对将非洲大陆当作疫苗测试的“垃圾场”。

Image: 世界经济论坛

存在一种担忧,即玩世不恭的反疫苗运动将进一步利用针对特定种族的敏感情绪来达成自身目的,这一现象早于新冠疫情。

如需了解更多背景信息,以下为来自世界经济论坛战略情报平台的延伸阅读链接:

  • 多项科学传播计划聚焦于新冠疫情的错误信息,但根据本分析,卫生专业人员必须在2021年伊始便承认、重视并讨论不信任问题。(NiemanLab)

  • 本文中的一位专家认为,接受强制封锁却拒绝强制接种是不一致的;另一位则称,适得其反的政府强制措施将被反疫苗者所利用。(The Conversation)

  • 新冠疫情对美国黑人造成的死亡影响尤为严重,而研究人员现已发现,低收入黑人家庭在获取食物和医疗资源方面也面临更大的不确定性。(Big Think)

  • 另一个说明缺乏服务后果的例子:这项研究发现,如果住院治疗,感染新冠的黑人患者的死亡风险实际上低于白人患者。(Science Daily)

  • 根据该分析,英美两国许多黑人对新冠疫苗的怀疑,并不仅仅基于过去;黑人持续遭受糟糕且被忽视的对待。(The Conversation)

  • 根据该分析,美国几乎每个少数族裔群体都能找到对疫苗产生怀疑的合理依据。例如,拉丁裔可以指出,一项梅毒研究的不道德程度甚至可能超过图斯基吉实验。(Wired)

  • 本文包含两张图表,有助于说明新冠疫情对美国有色人种造成的不成比例的影响。(Mother Jones)

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