新冠疫情可能引发麻疹病例激增,原因如下

Medical workers wearing personal protective equipment (PPE) are seen at the intensive care unit (ICU) of the Sotiria hospital, following the coronavirus disease (COVID-19) outbreak, in Athens, Greece, April 25, 2020. Picture taken April 25, 2020
More than 117 million children could miss out on measles vaccinations due to suspended programmes.Image: REUTERS/Giorgos Moutafis
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  • 联合国儿童基金会警告称,由于新冠疫情期间免疫接种项目暂停,全球可能有超过1.17亿儿童无法接种麻疹疫苗。

  • 在冠状病毒疫情暴发之前,卫生组织就已对可预防传染病的增加感到担忧。

  • 抗击新冠疫情可能导致麻疹、脊髓灰质炎及其他疾病病例进一步增加,使本已不堪重负的卫生服务系统难以应对。

  • 各国政府被敦促加大力度追踪未接种疫苗的儿童,以避免封锁解除后“旧”疾病暴发。

目前,世界各国政府的首要任务是:抗击新冠疫情。

但有警告指出,随着计划中的疫苗接种暂停,这种关注可能为其他传染病的传播创造机会。据联合国儿童基金会称,由于冠状病毒疫情期间免疫接种项目暂停,37个国家中超过1.17亿儿童可能无法接种麻疹疫苗。

麻疹和脊髓灰质炎是目前预计将会增加的两种疾病,各国被敦促推迟可能“对挽救生命至关重要”的疫苗接种计划。

近年来,全球疫苗接种率停滞不前。Image: 联合国儿童基金会/世界卫生组织

呈上升趋势

早在新冠疫情暴发之前,全球卫生组织就日益担忧可预防传染病,尤其是麻疹的增加。

联合国儿童基金会英国分会倡导事务主任乔安娜·雷表示,这些趋势令人担忧:

“尽管已有安全有效的疫苗超过50年,近年来麻疹病例仍激增,2018年夺去了14万多人的生命,其中大多是儿童和婴儿——这些死亡本来都可以避免。”

人们尤其担忧阿富汗、刚果民主共和国、索马里、菲律宾、叙利亚和南苏丹——这些国家在应对新冠病例的同时,还在与麻疹、霍乱或脊髓灰质炎疫情作斗争。联合国称,每年约有2000万名儿童已经无法获得必要的疫苗接种。

但问题的范围更广。包括白喉、破伤风、百日咳联合疫苗(DTP3)和麻疹疫苗在内的儿童疫苗全球接种率,自2010年以来也一直停留在约86%;要防止疫情暴发,接种率需达到95%。

而这些“疫苗接种缺口”影响的不只是发展中国家;随着麻疹发病率上升,原因包括对疫苗的不信任等问题,包括美国和英国在内的国家也被警告面临风险。

疫苗接种暂停

如今令人担忧的是,抗击全球大流行病的迫切需要将使其他疾病的情况恶化。

据联合国儿童基金会称,由于地方卫生部门将全部力量投入抗击冠状病毒,已有24个国家暂停或推迟疫苗接种运动。另有13个国家原计划开展的疫苗接种现在也可能无法进行。

此外,近期出生的婴儿也可能无法获得常规免疫接种服务。

近年来麻疹病例激增。Image: 世界卫生组织

后果

错过疫苗接种可能造成多么严重的后果?

联合国儿童基金会英国分会的乔安娜·雷明确指出:“未满12个月的儿童更有可能死于麻疹并发症;如果麻疹病毒的传播得不到遏制,他们感染麻疹的风险将逐日增加。”

全球根除脊髓灰质炎行动(GPEI)建议各国将免疫接种计划推迟至2020年下半年。“我们怀着深深的遗憾作出这一决定,因为我们知道可能会有更多儿童因脊髓灰质炎而瘫痪。”

艰难抉择

那么,面对这一艰难抉择,各国政府该怎么办?

全球根除脊髓灰质炎行动认为,鉴于必须防止新冠疫情进一步传播,暂时暂停常规疫苗接种是正确的决定。

然而令人担忧的是,在战胜新敌人之后,疲惫不堪的卫生服务系统可能会被麻疹、脊髓灰质炎和霍乱病例压垮。

“以往的疫情暴发表明,当卫生系统不堪重负时,可通过疫苗预防的疾病所致死亡以及其他可治疗疾病所致死亡也可能大幅增加,”世界卫生组织(WHO)称。事实上,在2014—2015年埃博拉疫情期间,“因卫生系统失灵而导致的麻疹、疟疾、艾滋病毒/艾滋病和结核病死亡人数增幅,超过了埃博拉造成的死亡人数。”

因此,联合国儿童基金会表示,这一问题十分复杂,并警告称,各国政府确实需要优先抗击冠状病毒,但也必须努力减轻旧有疾病卷土重来的影响。雷表示:“我们敦促各国领导人加大力度追踪未接种疫苗的儿童,以便一旦条件允许,就能为最脆弱的人群接种麻疹疫苗。”

“除非我们现在共同采取行动保护儿童的教育,否则即使新冠疫情已被我们战胜,社会和经济仍将在很长时间内承受重负,”联合国儿童基金会全球教育事务主管罗伯特·詹金斯警告说。“在最脆弱的社区,影响将延续数代。”

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