欧洲如何走出 COVID-19 公共卫生紧急状态

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  • 近几个月,许多欧洲国家较高的 COVID-19 疫苗接种率帮助降低了住院率和死亡率,也促使疫情限制措施有所放宽。

  • 然而,一些国家仍处于疫情发展的较早阶段,部分人群仍更容易受到 COVID-19 的威胁;与此同时,许多人受到长期新冠的影响。

  • 要让本地区所有人走出疫情,欧洲国家需要采取一些措施控制传播,无论出现何种新变异株,都无需实施严厉的社会限制措施。

随着 COVID-19 疫情进入第三年,欧洲的冬天渐渐转为春天,疲惫不堪的各国政府和社会各界或许都很想希望疫情就此结束。

近期激增高传播力的奥密克戎变异株导致世卫组织欧洲区域已报告的 2 亿例 COVID-19 确诊病例中,有一半是在过去三个月内记录的。尽管病例大幅激增,由成功推进疫苗接种带动的人群免疫水平较高,使医院重症监护病房仍能应对,病死率也保持在较低水平。在许多地方,如今大规模 COVID-19 检测、佩戴口罩以及任何保持身体距离的要求似乎都已成为过去。

然而,在世卫组织欧洲区域的其他地区,对重症 COVID-19 易感人群的疫苗接种率较低,奥密克戎往往造成无情冲击。此外,SARS-CoV-2 病毒持续演变,新的关注变异株完全有可能出现。

我们必须明确:绝不能有丝毫自满。封控或许已成为过去,但疫情对健康造成的影响肯定还没有消失。

评估 COVID-19 的发展趋势

目前,奥密克戎变异株占世卫组织欧洲区域新增 COVID-19 感染病例的 99% 以上(见图 1)。此外,多种因素正在促成若干国家COVID-19 发病率再度上升(见图 2)——如果对结束全球紧急状态的关注有所松懈,这一公共卫生负担可能造成高昂代价。奥密克戎更具竞争力的亚谱系 BA.2 正在扩大传播,这受到社会防疫措施放宽以及取消保持身体距离和佩戴口罩要求的推动。

图 1:目前,奥密克戎变异株占世卫组织欧洲区域新增 COVID-19 感染病例的 99% 以上。Image: 世界卫生组织,2022 年

尽管较高的人群免疫水平意味着,在疫苗接种率较低的地区,即使感染率很高,也未导致严重的公众健康影响,但老年人或免疫功能低下者免疫力减弱是一个重大隐忧。我们不能任由那些一旦感染就可能有生命危险的人群暴露于高水平的 COVID-19 感染风险之中。

与此同时,我们必须认识到,世界各地,包括世卫组织欧洲区域内的国家,在疫情发展进程中所处的阶段各不相同。这一认识有助于各国制定更好的战略并进行长期规划,应对仍将持续的长期公共卫生挑战。只有现在就采取正确行动,才有可能让疫情本身逐渐减弱并最终消退,即使 COVID-19 仍将伴随我们。

近几周,欧洲所有年龄组的 COVID-19 病例都再次上升。Image: 世界卫生组织,2022 年

因此,根据世卫组织的《2022 年 COVID-19 战略准备与应对计划》,为帮助本欧洲区域所有人走出这一公共卫生紧急状态,需要采取以下行动:

  • 继续采取感染预防和控制措施、接种疫苗、及早发现病例并提供优质护理,进一步保护易患重症、危及生命疾病的人群。

  • 建立更强大的综合监测系统,更好地监测和追踪病毒,以便更快、更准确地识别其传播情况,并发现会显著改变病毒特征的重要基因组变化

  • 保持卫生系统应对能力灵活,并做好准备,以便在出现新的关注变异株,甚至可能引发大流行的新病毒时迅速扩大应对规模

  • 应对疫情的长期影响——包括数百万人可能出现新冠后病症(即“长期新冠”)这一迫在眉睫的问题——并处理危机期间被忽视的公共卫生重点事项积压,例如儿童免疫接种和癌症筛查。

COVID-19 不会就此消失。此前太多次疫情激增都迫使各国政府和社会采取往往近乎绝望、长期不可持续的政策。这些政策造成了严重的社会经济后果,例如危及教育,并使数百万人陷入贫困。然而,汲取过去两年中那些往往令人痛苦的教训后,我们如今有机会通过充分利用现有机遇来占据主动,保护人们及其生计。

绝不能有丝毫自满。封控或许已成为过去,但疫情对健康造成的影响肯定还没有消失。

汉斯·克卢格,世卫组织

如果将上述措施作为一揽子方案加以实施,将有力推动结束 COVID-19 公共卫生紧急状态。各国将能够更好地控制传播,无论出现何种新变异株,都无需实施严厉的社会限制措施。

应对长期新冠

从长远来看,我们必须为那些正面临 COVID-19 感染长期后果的女性、男性和儿童做得更多。对于长期新冠如何或为何影响某些人,我们仍知之甚少。2022 年必须改变这一状况。我们不能忽视以下人群的需求:约 10%–20% 的人在感染 SARS-CoV-2 后 12 周仍持续出现症状。

世界经济论坛如何推动全球应对 COVID-19?

因此,我们有必要传递希望、警觉与团结这三重信息:

希望,以对卫生系统和资源的大量投资为基础,增强各国实现真正全民健康覆盖的能力。

警觉,体现为加强监测和传染病应对,包括紧急扩大 COVID-19 疫苗接种、采取预防措施并确保获得抗病毒药物。

团结,各国政府和卫生领域参与者应更好地让公众参与进来,将其视为我们努力中的重要伙伴,无论是在当前危机期间还是危机之后。

只有将这三个要素结合起来,我们才能共同寻求走出当前疫情困境的途径,并且至关重要的是,为应对下一次疫情做好更充分的准备。

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