专家解读:为何说第二波新冠疫情的提法并不恰当

NHS workers react at the Aintree University Hospital during the Clap for our Carers campaign in support of the NHS, following the outbreak of the coronavirus disease (COVID-19), Liverpool, Britain, May 7, 2020. REUTERS/Phil Noble TPX IMAGES OF THE DAY - RC2VJG9WWA5P
The concept of a second wave is flawed.Image: REUTERS/Phil Noble
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  • 随着封锁措施放松,人们日益担心可能出现感染“第二波”。

  • ,肯特大学病毒学专家,他指出,与流感不同,目前尚无证据表明新冠肺炎具有季节性效应。

  • 病毒仍在传播,因此我们尚未走出疫情波次之间的阶段,但我们的行动有助于将其控制住。

封锁正在放松。人们陆续返回工作岗位,商店也纷纷重新开门营业。但我们尚无疫苗,距离实现群体免疫还有很长的路要走。因此,这种新获得的自由夹杂着恐惧:担心出现感染的第二波。

事实上,人们已经在谈论“第二波”疫情正在中国和伊朗出现。但“第二波”这一概念存在缺陷,并会对疫情产生危险的误解。

“第二波”的说法源于有缺陷的 比较,即将其与流感病毒的季节性相比。

疫情初期,许多专家讨论了SARS-CoV-2与流感病毒之间的相似之处。两者都是引起呼吸道感染的病毒,且大多症状轻微。流感也是近期多次大流行的病因。基于这些相似之处,人们很容易推测新冠肺炎的表现会与流感大流行类似。然而,这两种病毒差异很大,其行为方式也截然不同。

与流感相比,新冠肺炎的致死率要高得多,住院率和重症感染率也高得多。此外,流感是一种季节性病毒。每年,流感病例都会在初秋开始出现,冬季增多,随后临近夏季时逐渐减少。这种情况每年重复出现,因此,如果出现新的流感毒株,我们可能会在冬春季经历第一波感染,随后病毒会在次年秋冬季以第二波的形式再次出现。

有记录以来最严重的大流行是所谓的西班牙流感大流行。在此次大流行期间,病毒于1918年春季侵袭北半球,夏季有所减弱,随后于1918年秋季以更猛烈的势头卷土重来。人们很容易推测新冠肺炎会在夏季减弱或消失,随着天气转冷再次出现。但我们并不清楚新冠肺炎是否为季节性病毒。

1918年流感疫情期间的紧急医院,堪萨斯州芬斯顿营地。Image: Otis Historical Archives/维基共享资源

流感在夏季的传播率较低,原因在于较高的湿度、增强的紫外线以及人们减少了室内近距离聚集的时间。其中一些因素也可能影响新冠肺炎,但我们确实不清楚其影响程度。

即使季节性因素会影响新冠肺炎的传播,新病毒在对其毫无免疫力的人群中扩散,也会压过季节性因素的任何影响。2009年猪流感大流行病毒与1918年大流行病毒都是人们从未接触过、毫无免疫力的新病毒。因此,尽管传播在一定程度上有所减少,但病毒并未在夏季消失。所以,我们不能指望新冠肺炎会像季节性病毒那样,在夏季减弱,随后在秋季以第二波的形式卷土重来。

第一波尚未结束

除季节性因素外,“第二波”的说法存在缺陷还有另一个原因。该概念暗示疫情的再次出现是不可避免的,是病毒本身行为方式所固有的。病毒会暂时减弱,然后以更猛烈的势头卷土重来。但这一观点没有考虑到持续采取预防措施的重要性,并将人类描绘成无能为力、任由这种病原体摆布的被动角色。

我们目前尚未走出疫情波次之间的阶段。英国每天都有新增病例。我们正处于新冠肺炎传播的起伏之中,这种起伏不断受到我们预防措施的影响。

放松预防措施将导致病例增加。这就是新常态,也是在有效疫苗并得到广泛接种之前我们应有的预期。在此之前,我们必须依靠自身行动将病例数保持在低位,无论是现在还是秋季。

冠状病毒的横截面模型。Image: scientificanimations.com/维基共享资源

“第二波”的概念将疫情描绘成一种不受人类控制的自然力量。超出我们的控制范围。但多个国家的证据表明,强大的公共卫生体系(包括广泛检测、接触者追踪、隔离和医疗支持)与公众参与安全行为(佩戴口罩、保持身体距离、勤洗手)相结合,在减少新冠肺炎传播方面极为有效。

无论现在还是未来,我们都不受病毒摆布。这是令人鼓舞的消息,但它也使每个人都肩负起责任。我们必须坚持抗争,但在此过程中,我们不应因不可避免的第二波疫情而恐惧。

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