我们过度执着于GDP、全球化和经济增长，却未能充分考虑它们对健康和环境的影响。
我们需要以有利于人民、地球和经济的方式从这场危机中恢复。我们需要一场“大重置”。基于健康和福祉的“货币”能否成为打造未来繁荣城市的答案？
从GDP到健康
GDP已在经济学中占据主导地位，而使生活值得过下去的诸多其他事物却因此被牺牲。GDP之所以有力，是因为货币既是人人都理解的日常交换媒介，又是国家和国际层面的计价单位。因此，货币将微观经济与宏观经济联系起来，连接着我们钱包里的钱与国家政策和政治。
然而，GDP并不是衡量进步的良好指标。我们现在建议，将健康作为“大重置”的货币。我们正在努力调整“质量调整生命年”（quality adjusted life year）这一概念，即Qaly，以形成一种福祉衡量指标，将个人健康与全球健康联系起来，即微观健康经济与宏观健康经济这两个新的领域。
对我们每个人而言，没有什么比健康、幸福和福祉更重要。幸福和福祉可能更难以界定，但世界卫生组织对健康的定义是“一种身体、心理和社会方面的完好状态”，而不仅仅是没有“疾病”或“虚弱”。福祉，而不仅仅是没有疾病或虚弱”。“健康”一词本身源自古英语中表示“完整”状态的词语。
一切都会影响我们的健康
我们所采取的每一项行动和进行的每一笔交易，都可能直接或间接地改善或损害我们自身或他人的健康。有些影响显而易见：多吃绿色蔬菜，患癌症的几率就会降低。吸一支烟，则既会损害自己的健康，也会损害身边人的健康。另一些影响则不那么明显：投资教育，就是投资于更好的健康结果。购买本地食品，则能降低疾病在全球化经济中传播的风险。当然，实际情况比这更为复杂，但你大致能明白其中道理。
我们早已认识到，社会和经济因素会影响我们的健康。受过良好教育且富裕的人，通常健康状况更好。但环境因素的重要性正日益得到认可。在地方层面，空气污染会影响呼吸系统健康。在全球层面，气候失调如今被许多公共卫生专业人士视为健康面临的最大单一威胁，其严重程度甚至远超新冠病毒。它将比其他任何单一因素更大程度地增加死亡率和发病率。同样，我们也认识到，生物多样性丧失（以及其他“地球边界”）可能存在一些阈值，一旦超过，就会破坏生物圈的稳定，影响从水资源供应到作物产量的一切，进而影响我们的健康。沃康姆信托基金（Wellcome Trust）等领先的卫生机构如今开始谈论星球健康。
我们如今掌握着关于社会、经济和环境系统每一个可想象组成部分的海量数据。至少从概念上讲，我们可以追踪经济中的每一笔交易，并将其与可能的健康结果联系起来。我们知道什么可能增进个人、社区和地球的健康。我们也看到了一种可能性：引导我们的交易走向那个难以捉摸的理想平衡点，在那里，个人、社区和星球的健康都得到最大化。
要落实我们对星球健康的新认识，我们有两类选择：一是利用信息，通过自上而下的方式引导经济产生健康（例如通过税收或监管），二是基于交易中的信息，以自由市场式运作的方式自下而上地实现。前者可能被认为更容易实现，并符合传统社会主义学说，即由国家纠正外部性。后者则是一种基于每笔交易中所含信息的新型市场经济。在实践中，我们应同时采用这两种机制，以获得最大收益。
以质量调整生命年为模型
要使一个能够产生健康的自由市场有效运作，我们需要能够核算任何交易所产生或损害的健康，以便依据交易的健康产出潜力对其进行估值。例如，一杯有机公平贸易咖啡便可以得到恰当的估值。这需要一种与货币并行的新计价单位，或许可以作为积分奖励制度来实施，以奖励那些通过积累社会资本和自然资本来促进健康的交易。但是，还有什么计价单位能够核算从气候变化到吸烟导致的癌症等如此多样的影响呢？而且，面对科学审查，任何此类计价单位能否保持足够的稳健性，从而可用于国际治理？
我们正努力调整“质量调整生命年”（Quality Adjusted Life Year，即Qaly），使其承担这一职能。一个Qaly相当于一年的完全健康状态。它由医学界开发，旨在帮助人们在资源有限的世界中决定哪些医疗方案可以负担、哪些无法负担。当然，它并非唯一的决策机制，但它是一种有用的工具：它能告诉我们，什么可能带来更多健康，什么可能带来较少健康。
从概念上讲，我们可以设想计算吸烟对个人Qaly的影响，或由碳排放导致气候失调而对全球人口健康产生的影响。从购买一支香烟、购买一升汽油，到购买那杯有机公平贸易咖啡，每一笔交易都可以按Qaly来估值。如此一来，健康便成为新经济的货币。随着数据增长和知识进步，我们对Qaly的估算也会随之改进。我们的经济在产生健康方面会变得越来越出色。个人、国家和全球的Qaly账户将微观经济与宏观经济联系起来，将个人选择与政府政策联系起来。
在新冠疫情时代重建世界
我们生活在最为奇特的时代。我们拥有日益增长的数据和知识，但未来似乎从未如此不安全。我们一直受制于一种经济模式，它导致了不平等、快速传播疾病的暴露风险，以及达到生存危机程度的环境破坏。我们拥有前所未有的机遇。我们需要“大重置”。试想这样一种经济：在金融信息之外，健康信息也随之流通。正如市场的自由运作能够创造金融效率，能够对健康进行估值和交易，也能够创造健康效率。
试想这样一个世界：健康就是货币。
