什么是抗体检测?它能让世界恢复工作吗?

A worker from the city's center for disease control and prevention draws blood from a man to conduct a test for antibodies against the coronavirus disease (COVID-19) in Suifenhe, a city bordering Russia in China's Heilongjiang province, April 16, 2020. REUTERS/Huizhong Wu - RC2I5G9AFICT
Blood is drawn from a man in China so an antibody test can be done.Image: REUTERS/Huizhong Wu
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  • 美国已开始用检测筛查一线工作人员;武汉市民也在接受检测,10分钟快速检测试剂盒现已可以买到。

  • 然而,检测质量如何,以及抗体能为感染者提供多强的抵抗力,仍有待明确。

包括以下公众人物在内的许多人认为,抗体检测是恢复我们熟悉的生活的关键:纽约州州长安德鲁·科莫。

尽管一些专家和政策制定者对检测准确性表示怀疑,但抗体检测似乎很快就会走进我们的生活:世界各地的企业和政府正投资扩大生产,并加快审批。

那么,抗体检测如何运作?它真的能帮助人们和经济摆脱封锁吗?

抗体检测流程。Image: 雅培。

什么是抗体检测?

简单来说,抗体检测也称为血清学检测,可以显示哪些人曾感染并已康复。人体会针对包括新冠肺炎在内的许多疾病产生抗体。

用于检测有重要价值的IgG抗体的检测主要有两种形式:快速检测和实验室分析。

最简单的快速检测可在家中进行,通常只需刺一下手指,几分钟内就能得出结果。

实验室分析需要将血液样本送到实验室进行检测,通常更准确,但耗时也长得多。因此,各国政府理想情况下都希望获得可靠的快速检测。

抗体有多大作用?

目前对此尚未完全了解。儿童感染水痘后可能获得长期免疫力,但新冠肺炎的抵抗力能持续多久仍不清楚。

虽然大多数感染新冠肺炎的人似乎都会产生抗体,但专家尚不确定抗体会存在多久,也不确定其防护力是否足以抵御未来的感染。

人们希望,新冠肺炎抗体的表现能与人体针对SARS产生的抗体相似;SARS是一种与新冠肺炎有大量相似遗传物质的疾病。对SARS的免疫力约在四个月时达到峰值,并可提供大约两到三年的保护。

我们多久能看到抗体检测投入使用?

一些最早遭受病毒冲击的国家已经开始使用检测。在中国武汉——新冠肺炎最初出现的地方——正在对返岗人员进行检测,以便有关部门了解人群的免疫情况。

在西方国家,抗体检测尚未广泛使用,不过一些机构已开始为一线员工安排检测。一家英国私人诊所敦促政府投资购买价格低廉的韩国Sugentech试剂盒。

一些试剂盒声称能在10分钟内检测出新冠肺炎抗体。Image: Sugentech

不过,这种谨慎态度正在改变。纽约州的科莫宣布,每天为该市一线工作人员进行2,000次检测;他计划将检测量扩大到每天100,000次。

在美国,各地有数十家制造商正在寻求美国食品药品监督管理局(FDA)加快审批实验室检测和更快速的即时检测抗体试剂。美国卫生部门预计,检测最快一周内即可投入使用,但须获得FDA批准。

但其他地方的态度更加谨慎。英国已购买350万份抗体检测试剂,但尚未找到足够可靠、可广泛使用的产品。

抗体检测有哪些值得担忧之处?

虽然抗体检测一直是许多政府经济复苏策略的重要支柱,但人们担心检测的准确性,尤其是快速检测试剂盒的准确性。

英国表示,其对多种抗体检测技术进行的测试结果令人失望,未能检出曾感染轻症病例的人。

其他地方也有人担忧,一些政府急于放宽经济限制,可能会仓促批准检测试剂盒。例如在美国,FDA允许开发检测产品而不必遵循标准审查程序,不过FDA表示正在审查检测数据。

一些研究人员也质疑抗体的效力,以及它们是否足以对抗病毒。上海复旦大学的研究人员分析了175名新冠康复患者出院后的血液样本,发现他们体内的抗体水平低得出人意料。

不过,这些只是初步结果,尚未在学术期刊上发表;还需要进一步研究。

检测能缓解封锁吗?

疫情早期,许多政府将抗体检测视为分阶段解除封锁的基石。

上个月,据报道,德国是考虑发放“免疫证明”的众多国家之一,证明将以检测结果为依据。

不过,由于人们仍担心检测可能出现假阳性和假阴性,至少在短期内,抗体检测似乎只能在解除限制措施的过程中发挥辅助作用。

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