文莱达鲁萨兰国的BruHealth之路提供了一个视角，展示数字平台如何将危机应对能力不断演进，从而支持并强化更广泛的卫生系统。
尽管文莱独特的国情在可复制性方面存在局限，但已经显现出若干经验，可能有助于更广泛地理解数字健康转型。
了解可持续的数字健康转型如何通过将智能系统与包容性设计原则和持续有效的治理相结合而取得成功。
世界卫生组织预测，到2030年，卫生工作者将短缺1110万人，而全球有45亿人无法获得基本医疗卫生服务。与此同时，非传染性疾病如今已成为全球过早死亡的主要原因，这凸显了医疗卫生系统需要向更加注重预防和主动干预的方式转变。
新冠疫情为全球数字健康创新带来了意想不到的催化作用。尽管一些实施项目遇到了重大技术挑战，但这些经历为理解数字健康转型的复杂性提供了重要经验。
随着各国纷纷探索数字健康解决方案，分享多样化的经验对于集体学习和改进正变得日益重要。文莱达鲁萨兰国自主建设数字健康平台BruHealth的历程，提供了一个视角，展示数字健康平台如何将危机应对能力不断演进，从而支持并强化更广泛的卫生系统。
BruHealth最初旨在追踪新冠病例，如今已发展成为一个综合性健康管理平台，涵盖从预约挂号到旨在养成健康习惯的个性化日常安排等各项功能。截至2022年，我们63%的常住居民每周登录一次，而566,403名独立用户通过数字方式查询实验室检验结果，335,320人查看影像检查结果，均通过该平台完成。
论坛如何通过协作帮助领导者强化卫生系统
卫生与医疗中心将领导者联系起来，共同理解全球卫生系统面临的挑战，包括可及性、公平性、韧性和防范准备。
通过值得信赖的对话和公私合作，该中心帮助合作伙伴围绕共同优先事项达成一致，并推进集体行动，以改善健康结果。
从实施可持续参与中汲取的经验
回顾我们在文莱达鲁萨兰国卫生部的经验，我们发现若干洞见可能有助于更广泛地理解数字健康转型，尽管我们的国情在可复制性方面既有优势，也存在局限。
卫生部的做法优先考虑基于市民反馈的迭代开发，而非可能令用户不堪重负的全面推出。各项功能是有系统地逐步增加的：个人健康档案查阅、在线预约挂号、数字排队、视频问诊和预防性筛查模块。这一策略带来了持续的参与度。
我们做法中一项关键创新，在于应对如何将健康促进行为维持在最初热情之外这一长期存在的挑战。传统公共卫生宣传活动往往难以维持长期参与。我们通过BruPoints商城系统推出了经济激励措施，使市民能够通过健康活动赚取积分（包括完成筛查项目、达成步数目标、坚持服药）并在参与的商户处兑换奖励。这为预防性健康行为带来了切实利益，同时也支持了本地企业。
健康促进层面表明，数字平台在临床服务之外，具有促进全体人口参与的潜力。我们的“BN on the Move”步数挑战赛吸引了近49,000名参与者，他们共同在八天内累计走了10亿步；而我们的“Oyen挑战赛”则运用游戏化元素和友好竞争，以维持长期的健康参与度。这些举措表明，当数字工具以市民参与原则进行设计，并借助有意义的激励措施持续推动时，能够有效促使人们养成预防性健康行为。
然而，我们的经验也凸显出需要持续关注的普遍性挑战。数字鸿沟影响老年人群体以及数字素养有限的人群，而语言障碍则给多元化社区带来障碍。我们将继续开发有针对性的支持措施，包括简化界面、多语言选项以及以社区为基础的数字素养项目，以确保公平可及。
从政策角度看，可持续的数字健康转型既需要技术发展，也需要同步加强制度能力建设。我们设立了卫生部情报中心，用于自动化疾病监测；设立了专门的数字健康处，负责协调医疗服务领域的转型工作；并通过流行病情报与应对处，加强了疫情应对能力。
借助东盟卫生集群3主席国身份，我们在区域层面发挥领导作用，与面临类似挑战的合作伙伴分享知识。这种协作方式认识到，卫生安全往往超越国界，并受益于基于共同学习经验而开展的协调应对。
全球卫生领导者面临的根本问题，不在于数字化转型是否会重塑医疗服务的提供方式，而在于这些变革将加强还是削弱实现全民健康覆盖和健康公平的努力。
我们的经验表明，当数字健康倡议优先重视切实的市民参与、主动应对公平问题，并系统地加强制度能力时，便能打造更具韧性、更加可及的医疗生态系统，服务于人人享有健康这一终极目标。
技术创新作为卫生系统智能
医度科技（Yidu Tech）与文莱卫生部的合作，通过本地实施合作伙伴EVYD Technology推进，表明国际伙伴关系能够在尊重本地国情和监管要求的同时加速创新。
BruHealth 5.0的人工智能增强架构代表了从静态信息传递向适应性强、具备学习能力的健康生态系统的根本转变。该平台的人工智能功能分析个人行为模式（包括饮食、睡眠、压力水平和活动量），并提供会随用户需求而演进的个性化健康建议，而非提供千篇一律的指导。
这一技术路径填补了人群健康管理中的一个关键空白：从一刀切式的公共卫生宣传，转向针对个体风险因素和生活方式模式量身定制的干预措施。早期实施结果表明，与标准化健康传播相比，个性化的人工智能驱动建议能够显著提升用户参与度并促进行为改变。
然而，在医疗领域实施人工智能，需要严格关注伦理问题和负责任的部署实践。我们重视算法透明度，对所有人工智能生成的建议保持人工临床监督，并持续监测系统中可能存在的偏差。近期分析强调，成功部署人工智能必须确保公平、透明和以人为本的医疗服务；随着系统扩展以服务多元化人群，这些原则正变得日益复杂。
医度健康（Yidu Health）的技术架构强调模块化和跨境适应性，认识到成功的数字健康解决方案必须适应不同的监管框架、文化偏好和现有基础设施能力。该平台的设计能够在不同情境之间实现知识转移和技术适配，同时保持核心功能和学习能力。
展望未来，我们与文莱卫生部的合作正朝着精准公共卫生、数字疗法以及基于人工智能的健康洞察方向推进，并以BruHealth的基础为依托。这一演进需要在技术复杂性与可及性之间保持审慎平衡，确保先进功能能够提升而非复杂化医疗服务提供者和市民的服务体验。
与世界经济论坛的数字医疗转型倡议目标相一致，我们的经验表明，可持续的数字健康转型并非仅依靠技术部署即可成功，而是需要将智能系统与包容性设计原则相结合，并持续作出治理承诺。最具价值的技术创新，是那些能够增强卫生系统有效服务全体人口能力的创新，从而为实现全民健康覆盖和公平健康结果的全球集体努力作出贡献。
