气候危机与全球日益增多的卫生紧急事件密不可分。
卫生创新必须增强系统韧性,而不仅仅是推动技术进步。
全球南方的迫切需求正在催生多个以韧性为导向的卫生创新范例。
随着全球气温上升和极端天气事件加剧,已不可能再将健康与气候区分开来。从内罗毕的媒介传播疾病,到钦奈的医院基础设施坍塌,再到菲律宾洪灾造成的护理服务中断,医疗脆弱性的薄弱环节正变得清晰可见。这些并非孤立的公共卫生紧急事件,而是气候变化下未做好准备的系统所表现出的症状。
今天的卫生创新必须具备气候适应能力,不仅体现在其所创造的技术上,还体现在其所强化的系统、所促成的伙伴关系以及所提供的公平性上。
气候不再是卫生领域的背景变量
气候危机就是健康危机。一份2023年的 《柳叶刀》倒计时报告得出结论,全球有超过33亿人生活在极易受气候变化影响的环境中,卫生系统处于每一次热浪、干旱和风暴的第一线。世界卫生组织估计,仅在2030至2050年间,气候变化就将因营养不良、疟疾、腹泻和热应激每年额外导致约25万人死亡。
除死亡率之外,气候变化还对现代医疗保健的几乎每一项运营假设构成挑战,从药物稳定性和冷链配送,到应急响应系统和慢性病管理,莫不如此。这些干扰在低收入和中等收入国家尤为严重,因为其基础设施脆弱、资源有限,几乎没有适应能力的空间。
创新必须服务于韧性,而不仅仅是进步
当前关于卫生创新的讨论仍大多围绕人工智能、数字疗法、基因组学和个性化医疗展开。这些固然重要。但如果创新不转向系统性韧性,它就有可能沦为一种奢侈品,在气候冲击的压力下脆弱不堪、随时崩溃。
世界经济论坛2025年白皮书《气候变化中的医疗保健》强调了这一转变的必要性,敦促政府和私营部门投资于具有气候韧性的基础设施、疾病监测以及跨部门防范准备。
2024年德勤报告进一步强调,具有气候韧性的医疗保健系统不仅是道德上的当务之急,也是经济上的必需。每投入1美元用于提升韧性,可带来最多4美元的避免健康和生产力损失。然而,目前全球气候融资中仅有0.5%流向卫生系统。若要使卫生系统在变暖的世界中持续运作,必须迅速纠正这一失衡。
卫生系统韧性的具体表现
具有气候韧性的医疗保健并非一个模糊的理想,而是一项设计原则,并且已在付诸实施。
例如,在孟加拉国,一批具有防洪能力的社区诊所已建在抬高的平台上,配备太阳能冷藏设备和模块化治疗单元。即使在季风引发大规模流离失所期间,这些诊所也有助于维持孕产妇和儿童保健服务。
在哥伦比亚,卫生部与当地气象服务机构合作,部署基于气候信息的疾病预测模型,帮助农村社区提前应对登革热疫情。而在肯尼亚,诸如Shining Hope for Communities(SHOFCO)等组织正在将数字工具与水安全、卫生设施及移动医疗相结合,在非正式住房中增强应对流行病和环境冲击的韧性。
这些不仅仅是试点项目,而是全球构建具有气候韧性的卫生系统的蓝图。
向全球南方学习
较富裕国家往往自认为引领创新。但许多气候与健康解决方案恰恰诞生于资源最匮乏的地区,因为需求迫使人们采取节俭且着眼于系统层面的思维。
太阳能平板电脑远程医疗、配有蒸发式冷却器的移动疫苗接种诊所,或由社区运营的预警系统等低技术干预措施表明,创新未必意味着高科技。它意味着针对正确的挑战、在正确的情境中采用合适的技术。
全球卫生伙伴关系必须从援助转向共同创造。气候适应必须由当地主导、与当地文化相适应,并纳入国家卫生规划,而非仅通过短期试点临时嫁接。
世界经济论坛为改善医疗卫生系统做了哪些工作?
健康与医疗中心汇聚各方领袖,共同厘清全球卫生系统面临的挑战,包括可及性、公平性、韧性和防范准备。
通过可信赖的对话与公私合作,该中心助力合作伙伴围绕共同优先事项达成一致,并推进集体行动,以改善健康成果。
政策必须引领气候融资
全球卫生融资机制必须更好地将气候韧性纳入卫生融资。目前仅有多边气候融资总额的0.3%用于支持与健康相关的适应,且其中大部分流向了基础设施改造,而非系统性韧性建设。
多边开发银行、全球卫生组织和国家部委必须将气候指标和风险建模嵌入所有卫生创新及采购框架。
2025年世界卫生大会已对此予以强调,展望COP30,韧性必须移至全球卫生议程的核心,不仅作为气候议题,更作为可持续卫生系统设计的核心原则。
具有气候韧性的卫生系统不会凭孤立的干预措施而出现。它们需要结构性转变:跨部门协作、混合融资、包容性技术和分散式基础设施。创新的评判标准不应仅限于实验室中的成效,还应看其在洪水、热浪和流离失所面前的持久性。
这是卫生创新的下一个前沿。其起点在于承认一个社区早已明了的事实:在孟加拉国、内罗毕和波哥大,健康与气候密不可分,而韧性正是连接两者的桥梁。
