气候变化与全球健康:医疗领袖正在采取哪些行动?

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  • 气候变化正在通过增加疾病、伤害和死亡的风险,严重危害人类健康。

  • 然而,医疗行业既要救治受气候变化影响的患者,自身也占全球排放量的4%。

  • 我们请四位医疗领袖谈谈气候变化带来的挑战,并分享他们的解决方案。

今年,巴基斯坦发生了毁灭性洪灾,美国遭遇严重野火,欧洲和非洲之角则出现严重干旱,使现有的粮食危机进一步恶化。气候变化正在加剧这些危机,或增加其发生的可能性。

世界各地的人们已经在遭受气候变化的影响,表现为呼吸系统和心血管疾病增加、极端天气事件导致的伤害和过早死亡、传染病模式的变化以及对心理健康的威胁。

截至2022年8月25日的全球干旱地图。来源:全球干旱信息系统。

空气污染目前每年导致700万人死亡,而世卫组织预测,气候变化每年将额外导致约25万人死亡(2030年至2050年间),死因包括营养不良、疟疾、腹泻和热应激。这就是世卫组织将气候变化列为人类面临的最大健康威胁的原因。

医疗行业在这一领域肩负着特殊责任:一方面直接受到气候变化对患者的影响,另一方面在全球温室气体排放中占比超过4%。

越来越多的医院和其他医疗机构已开始采取行动。国际医院联合会正在发出倡议,呼吁行动,并与世界医院大会共同推动将应对气候变化作为医疗服务不可分割的一部分。

我们请医疗行业的关键高管谈谈气候变化对其业务带来的挑战,以及他们已在实施的解决方案。

“医疗行业必须引领潮流”

Robert C. Garrett,首席执行官,Hackensack Meridian Health

医疗行业的使命是治愈。为了让我们继续保障社区健康、提升人们的生活质量并为医疗领域创造更多价值,我们必须竭尽所能应对气候变化。要真正称得上治愈者,我们必须携手采取大胆而创新的策略,应对这一公共卫生危机。

具有讽刺意味的是,医疗行业恰恰是气候变化的最大推手之一,这与我们的治愈使命背道而驰。美国医疗行业占全国温室气体排放量的8.5%。然而,我们的患者每天都在承受气候变化带来的不良健康影响,以及极端天气事件导致的伤害、疾病和心理健康问题。由气候变化引发的极端天气还可能扰乱医疗服务的可及性、提供和供应链。致力于医疗事业的我们,也必须致力于预防疾病。我们必须成为解决方案的一部分。

我们的医疗网络正在采取切实措施减少环境足迹。我们通过医院能效计划与州公用事业公司合作,打造更加节能的医疗园区,已投资超过1.15亿美元。节能型制冷和供暖系统、空气处理机组、照明及其他主要设备已取代老旧系统,过去十年间平均减少能耗30%。通过更高效的运营,节省的费用直接计入我们的利润,并使我们能够持续投资于患者和社区的健康。

我们在州和联邦两级层面倡导公私合作,以应对气候危机。今年夏天,我们成为首批签署美国卫生与公众服务部(HHS)医疗气候承诺书的机构之一,承诺降低温室气体排放并建设更具气候韧性的基础设施。美国众议院筹款委员会(House Ways & Means Committee)认定Hackensack Meridian Health为“气候创新者”,原因是该网络与委员会合作,更好地了解气候事件如何影响卫生部门,并且我们正在采取措施,履行在减缓气候危机中的责任。此外,在新泽西州,我们签署了商界领袖绿色劳动力发展承诺,认识到支持本地绿色经济发展机会所带来的经济和健康效益。

该网络已将其食品战略与人口健康战略相协调,使系统内各医院的肉类消费量减少了21%以上。以植物为基础的饮食对患者和环境都更有益。Hackensack Meridian是全美加入凉爽食品承诺的最大医疗系统。该承诺由世界资源研究所发起,旨在通过推广更多以植物为基础的食品,帮助各机构减少气候影响。我们已将食品相关的排放总量减少了40%以上,使我们的网络在整体减排方面处于领先地位。

减少碳足迹必须成为提升公众健康的强有力且全面战略的一部分。应对气候变化是我们加强预防工作、从根源上治疗疾病这一重点的重要支柱。我们已经看到,更加整体的医疗方式能够改善治疗效果,尤其是在管理糖尿病、哮喘和心血管疾病等慢性、致残且成本高昂的疾病方面。

医疗行业必须引领潮流,迈向可持续、低碳和有韧性的经济,既要减少自身排放,也要在社区中作为可持续发展的典范。

SDIS 2021 - 实现净零排放的健康与医疗保健 - 英文版
SDIS 2021 - 实现净零排放的健康与医疗保健 - 英文版
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“一个净零排放的医疗体系”

Shobana Kamineni,执行副董事长,Apollo Hospitals Enterprise Limited

作为印度规模最大的综合私营医疗服务提供商,Apollo Hospitals深知我们肩负双重责任:既要减轻气候变化对患者的影响,同时又要使我们的运营具备气候韧性。我们致力于确保医疗服务提供顺畅无阻,并与应对不利气候变化所带来风险的预防工作保持一致。为确保我们的医院在灾害期间持续安全运行,并以最小的中断提供患者护理服务,我们定期审查“灾害脆弱性分析”(HUA),并调配资源以有效减轻影响。

在出现反季节媒介传染病(如登革热或疟疾,这是天气模式变化的一个例子)激增,或空气污染加剧的情况下,我们会立即通过社交媒体和传统媒体平台发布咨询信息,加强社区宣传,提醒民众注意,同时增强我们应对可预见疾病增长的救治能力。

我们迈向净零排放医疗体系的举措正在取得成效,重点领域包括能源、水资源和废弃物管理,以及建筑中的绿色设计。例如,为确保分布在全国各地的71家医院符合可持续能源实践的要求,我们采取分步方法:先量化浪费的能源消耗,再评估可行方案,随后确保工程和管理部门的各利益相关方共同承诺。

我们确定了20家医院,其能耗合计占全部能耗的90%以上,并开始与一家领先的能源解决方案提供商合作,研发可使能耗降低10%至20%的方案。我们的医院借助先进的物联网技术实现自动控制和持续的数据化优化,在保障高效患者护理的同时,合作伙伴也帮助改善了能源管理。我们预计,自2021年9月起的10年间,可节约能源3亿千瓦时,减少碳排放29万吨,并节省能源成本2700万美元。

在电子废弃物、固体废弃物和危险废弃物的处置方面,我们积极参与“回收”计划,安全处置未使用的药品,并对员工开展合规培训。该可持续发展举措还包括将包装改为更环保的类型和可生物降解材料,并在建筑中纳入更多“绿色设计”规范。

气候变化是人类面临的最大威胁,
这一认识坚定了Apollo Hospitals确保医疗服务与应对气候变化影响保持一致的决心,因此我们一直在深化可持续发展方面的努力。

“我们在此迎难而上”

H.E. Majid I. Al Fayyadh,首席执行官,King Faisal Specialist Hospital & Research Centre

主要由工业排放引起的污染水平急剧上升,正在加剧严重疾病、缩短预期寿命,并助长极端气候事件以及对公共健康(即患者群体)的威胁。

作为中东地区顶尖的三级和四级医疗服务提供机构之一,我们,即国王法赫德专科医院及研究中心(KFSH&RC),承担起使自身达到最高护理标准的责任,以服务患者、更广泛的社区和环境。这一承诺也支撑着我们对沙特阿拉伯“2030愿景”以及王国到2060年实现净零碳排放目标的支持。

我们高度重视研究气候变化对公共健康的影响。在KFSH&RC,我们开展相关研究,为公共卫生部门、医疗服务提供者和政策制定者提供必要数据,以提高公众健康意识,并采取更恰当的措施治疗对气候敏感的疾病。

我们认识到,医疗行业在减缓气候变化的努力中发挥着至关重要的作用。因此,我们也一直致力于通过纳入企业社会责任(CSR)和环境、社会与治理(ESG)举措来减少环境足迹,以推动实现全体人民的医疗公平。

我们的工作包括:转向虚拟医疗等电子医疗服务,并取消纸质交易;推行回收计划、食品堆肥计划、废弃物管理系统,以及节约用水和能源;近期还在设施扩建计划中整合可再生能源的使用,依照LEED认证标准减少建筑排放。此外,我们正在改造供应链和采购运营,以减少供应链的温室气体排放足迹。

总之,推进多元化、公平性和包容性——从开展科学研究到将可持续发展举措融入日常运营——是KFSH&RC的核心承诺,体现了我们成为该地区医疗可持续发展领导者的目标。我们坚定地应对并努力应对气候变化,同时认识到,作为医疗界的一员,我们在看到并收获集体举措带来的益处、保障更健康的未来之前,仍有很长的路要走。

建设健康、公平、具有气候韧性社区的战略。来源:《柳叶刀》倒计时项目(Lancet Countdown)。

“健康:气候变化的真实代价”

Cheryl Moore,研究项目主任,Wellcome Trust

世界气候正在变化,而我们再也无法阻止这一切发生,这已不再是新闻。鲜为人知的是,这将对我们的健康产生怎样的影响。

联合国秘书长António Guterres警告称,采取紧急气候行动的窗口期正在迅速关闭,除非各国大幅加大努力应对气候危机,否则世界将面临全球性灾难。据世界卫生组织(WHO)称,气候变化是人类面临的最大单一威胁,其对人类健康的影响已经显现。

许多最严重的影响正由世界上最贫穷的国家承受——从南苏丹洪灾期间水源性疾病激增,到澳大利亚高温导致早产,再到叙利亚家庭在又一年冲突和作物歉收后面临的面包危机。

来自《柳叶刀》倒计时(Lancet Countdown)的证据显示,与2000—2004年相比,在最脆弱人群(婴儿和老年人)中,与高温相关的死亡人数在过去四年中增加了68%。联合国儿童基金会(UNICEF)警告称,目前有5.59亿儿童面临高频热浪的威胁,到2050年,全球面临这一威胁的儿童将增至20.2亿。

世界经济论坛在应对气候变化方面正在做什么?

近期一项发表于《柳叶刀·行星健康》(Lancet Planetary Health)的研究估计,如果排放量持续按当前水平上升,多达84亿人可能面临疟疾和登革热的风险。这一健康威胁的紧迫性,促使Wellcome将气候与健康列为我们重点关注的关键健康挑战之一。我们旨在改变世界对气候变化健康影响的认识,并提出有充分证据支持的政策选择和干预措施,以应对这一威胁。

我们的方法的核心是确保证据转化为行动。证据的产生固然重要,但仅此还远远不够。有鉴于此,我们正以不同方式资助研究,以确保新出现的证据能够被社区、国家和全球政策制定者付诸实践。例如,我们近期发布的研究征集专门资助七国集团(G7)国家缓解政策解决方案的研究,促进研究人员与政策参与者之间的合作。

我们也深知,真正的变革需要全球社区的共同承诺,包括研究人员、政策制定者和卫生从业人员。气候与健康领域的资源投入也严重不足。我们很高兴推进的一种方式,是与气候领导力倡议(Climate Leadership Initiative)合作,制定具体的行动计划,以激励他人支持并资助应对这一共同全球挑战的行动。

挑战十分艰巨。但我们相信,只要我们共同将健康置于气候行动的核心,就能避免气候灾难,并使人类健康得以蓬勃发展。

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