6位专家揭示即将革新癌症护理的技术

• 癌症及其他非传染性疾病被广泛视为对全球健康与发展的重大威胁。

• 新冠疫情影响了医疗卫生系统诊断和治疗癌症患者的能力。

• 技术在抗击癌症的过程中能够发挥至关重要的作用。

• 值此世界癌症日，我们询问了多位杰出专家：技术进步将如何塑造并改善癌症护理的未来？

2019年，全球新增癌症病例约2360万例，癌症死亡人数达1000万；与2010年相比，新增病例增加了26.3%，死亡人数增加了20.9%。

此外，新冠疫情对癌症患者造成了毁灭性影响：由于疫情给卫生系统带来重重限制，大量诊断和治疗被推迟。随着疫情逐渐常态化，全球各界着手重新确定优先事项，确保癌症诊断、治疗和护理的质量以及公平可及。我们相信，第四次工业革命（4IR）技术能够应对当今人类面临的一些最重大挑战。

世界经济论坛正与全球合作伙伴携手，缩小因肺癌导致的过早死亡差距，并运用新技术改善并革新印度的癌症护理。

值此世界癌症日之际，我们邀请了来自科学界、公共政策领域和私营部门的六位全球先驱与思想领袖，分享他们对癌症未来的展望。

“一个不再畏惧癌症的世界”

伯恩德·蒙塔格，西门子医疗首席执行官

有时，癌症这场被称为“隐形大流行”的疾病似乎是我们不得不习惯的事，但我们不应接受这一现状。正如抗击新冠疫情时那样，我们可以携手应对这一日益加重的全球健康负担。这场疫情给了我们三点启示：

• 科学至关重要。全球癌症负担正在加重，在中低收入国家（LMIC）尤其如此。事实已十分明了，现在我们需要为未来做好准备。要抗击癌症，就必须尽可能早、尽可能精准地发现并治疗。低剂量CT等创新技术支持的国家肺癌筛查项目有助于降低死亡率。

• 技术至关重要。医疗证据迅速增加，而医学专家供给不断减少，数字化能够弥合患者服务缺口。我们积累了良好经验，例如为新冠患者提供远程医疗，以及使用基于人工智能的助手支持医生决策。这些经验也可应用于癌症患者护理。

• 医疗护理需要团队协作。放射科医生、肿瘤科医生、外科医生、护士、医疗技术和制药行业，以及许多其他人员都参与癌症患者的治疗。大家携手努力，正通过让癌症成为一种可控的慢性疾病，逐步消除人们对癌症的恐惧。

“让精准肿瘤学惠及更多人”

王思振，燃石医学联合创始人兼首席执行官

精准肿瘤学是战胜癌症的全新利器。基因测序是精准医疗的基础和入口，能够通过检测基因变异发现人体内的变化，并为诊断和治疗提供指导。

医生和患者都需要这一利器。他们需要更稳定可靠的医疗解决方案，具备简便、标准化的操作流程、更短的周转时间、更少的检测样本量和更低的治疗成本。作为精准肿瘤学领域的先驱企业，我们相信，技术创新能够满足不断发展的临床需求，并通过更精准、可及的医疗服务，在未来为患者带来更多益处。

创新的下一代测序（NGS）方法有助于优化癌症管理的全流程。这些先进的测序技术不仅可用于早期筛查，从而延长癌症患者的生存期并提高治愈率；在癌症诊断和监测领域，也能协助制定个体化临床诊断和治疗方案，并帮助医生准确定位患者在初始治疗后的病情发展情况。基于NGS的平台还有助于开发癌症药物伴随诊断（CDx）检测，并开展新型癌症药物研究。

通过从基因组到临床的技术创新，我们这样的生物技术公司可以从三个方面提升精准肿瘤学的可及性：投资精准肿瘤学技术的研发；提供多元化医疗产品和服务；开展更多面向专业人士和公众的教育项目。

“采用第四次工业革命技术”

帕莱普·贾甘纳特博士，利拉瓦蒂医院与研究中心外科肿瘤科主任

发展中世界约四分之三的人口无法充分获得标准癌症护理。据美国临床肿瘤学会统计，中低收入经济体（LMIC）约66%的癌症患者死于癌症，而高收入国家这一比例不到50%。

世界经济论坛印度第四次工业革命中心发起了“首要癌症护理”（FCC）项目，旨在“借助人工智能、机器学习和物联网等新兴技术，提升癌症护理质量”。目前，基础设施、专业人才和资金方面都存在巨大缺口；专家组已确定18项关键干预措施，以改善癌症护理的可及性。

• 通过远程医疗（即专家咨询）和虚拟肿瘤委员会改善临床护理。

• 医疗工作者利用基于人工智能的风险分析，对常见癌症开展机会性筛查，从而早期诊断口腔癌、乳腺癌和宫颈癌。

• 在社区采用新型乳腺癌筛查工具，补充临床乳房检查和乳腺X线摄影。

• 培训非肿瘤科医生和护士担任初级保健服务提供者，推动癌症护理服务下沉。

• 远程处理活检样本并开展远程病理诊断，以改善癌症诊断。

• 利用基于人工智能的胸部X光图像分析识别肺癌。

• 数字健康记录——利用智能手机和云端数据采集记录患者就医历程，提供连续护理。

总体而言，针对特定缺口采用第四次工业革命技术，能够改善癌症护理。这些试点项目可以在各邦、全国乃至全球范围内推广。

“早期发现是最关键的手段”

赛瑞亚克·罗丁，Earli首席执行官兼联合创始人

一百年后，人们很难想象，早在2022年，我们还不知道体内是否有癌症正在生长；睡觉时，身体还不会每晚自动扫描是否存在问题；也没有“分子纳米粒子侦察兵”持续在体内巡查监测，一旦发现恶性肿瘤就发出警报。更难以想象的是，患者肺部发现病灶后，竟会在未经治疗的情况下被送回家，因为没人能判断病灶是恶性还是良性。

回到2022年。过去几十年，全球在癌症治疗方案方面取得了重大进展，从免疫疗法到基因疗法皆是如此。然而，挽救生命最关键的手段仍是早期发现癌症。根据癌症类型不同，五种最常见癌症的五年生存率在I期比IV期高出4至13倍。

我们必须改进筛查和早期诊断。幸运的是，三项突破性创新正在兴起：液体活检可从血液样本中发现癌症信号；在缺乏顶尖影像专家的地方，人工智能可以分析身体扫描影像；合成活检则彻底颠覆了检测理念。它不再是主动搜寻癌症，而是利用合成生物学迫使癌症暴露自身、确定其位置，并最终将其消灭。

我乐观地相信，到了2122年，我们回顾2022年时会说：“关键的早期检测技术正是在那时真正兴起的。”

“更多癌症治愈方法即将问世”

丁胜博士，清华大学药学院院长、拜耳杰出教授

我们比以往任何时候都更有希望，在未来十年治愈或有效控制许多癌症。我们对各种癌症的认识正以空前的速度、分辨率和规模不断深化。单细胞测序分析可用于刻画癌症异质性；CRISPR精准基因组编辑可用于识别和操控癌症致病基因；癌症基因组学的规模也在不断扩大，这些进展都得益于新技术的发展。这些努力不断揭示新的靶点、机制和方法，有助于更早、更好地诊断癌症，开发新型癌症疗法，并最终预防癌症。

随着这些科学进步，癌症药物的发现和开发也进入了新的领域。例如，通过调动并增强免疫系统，采用传统小分子药物或抗体药物和/或多重工程化细胞的免疫疗法已开始为癌症带来治愈性治疗，许多新一代免疫疗法也正不断取得新成果并走向成熟。人工智能也是值得关注的领域，它已开始影响药物发现的模式。

在不久的将来，生物医学研究将带来更多癌症治愈方法，研究人员也将继续探索新的前沿领域，包括应对衰老这一癌症的最大风险因素之一。

“扩大筛查服务的覆盖面”

戴维·弗雷德里克森，阿斯利康肿瘤业务部执行副总裁

科学已证明，在癌症护理中，我们采取行动越早，患者的治疗效果就越好。疫情发生前，全球癌症相关死亡人数持续下降，这主要归功于筛查增加、早期诊断，以及包括个体化医疗在内的治疗进步。

疫情可能逆转这一趋势。欧洲癌症组织预测，新冠疫情将导致欧洲漏诊100万例。在美国，美国癌症协会癌症行动网络报告称，疫情期间，正在接受癌症治疗的人中，超过四分之三不得不推迟护理的某些环节。

然而，全球癌症界在应对疫情时展现出的突破性创新与协作带来了希望。随着我们走出这一代人经历过的最大健康危机，现在正是采取行动、防止癌症危机的时刻。为此，我们必须维护并拓展已建立的合作伙伴关系，优先增强医疗卫生系统的韧性和可持续性，并在地方层面努力扩大筛查服务的覆盖面。

不采取行动的代价——无论是生命损失，还是医疗卫生系统可持续性受损——都过于沉重。