“Buurtzorg”:这个荷兰词或将革新医疗保健

Elderly people exercise at a yard of the Canevaro old people's home in Lima March 24, 2010. REUTERS/Enrique Castro-Mendivil
"The old adage of ‘prevention is better than cure’ is the central principle underpinning the Buurtzorg model."Image: REUTERS/Enrique Castro-Mendivil
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在许多国家,大多数社会护理工作由缺乏资质、薪酬低廉的工作人员承担。其经济逻辑是:既然不必聘用医疗专业人员,何必花钱聘用?

但荷兰的一种社会护理模式彻底颠覆了这一说法:为什么要使用非医疗专业人员?令人惊讶的是,这种模式表明,聘用合格护士最终反而更省钱。

“Buurtzorg”的意思是“社区护理”,它让护士担任患者的“健康教练”,为患者提供保持健康的建议、照料其需求,并主动灵活地采取行动。

这种主动护理模式使荷兰医疗保健系统得以将成本降低约40%,同时护理所需时间也大幅缩短了50%。

这些令人瞩目的数据引起了广泛关注,世界各地许多国家都在考虑采用类似的社区护理模式。

Image: 路透社/露西·尼科尔森

主动式医疗保健模式

“预防胜于治疗”这句古老格言,是Buurtzorg模式的核心原则。

作为患者及其家人的“健康教练”,护士将主要关注预防性健康措施。但这并不意味着出现问题时不会提供必要护理。

Buurtzorg与其他医疗服务提供者的不同之处在于,护士可以自主采取行动提供护理,不必受层级管理架构的束缚。

黄金准则是,护士必须至少将61%的时间用于陪伴患者;行政事务则被视为次要工作。

为实现这一点,护士可借助信息技术系统获取“实时”信息,这些信息与护理流程直接关联,并能降低行政成本。

社会护理领域的一场变革

Buurtzorg对荷兰社会护理产生的影响令人惊叹。

Buurtzorg由荷兰护士Jos De Blok于2006年创立,已从一支由四名护士组成的团队发展而来,如今已发展成一个由护理小组开展服务的体系,每组最多有12名护士,负责特定区域内40至60人的护理。

如今,荷兰约有900支团队,获得至多50名行政人员和20名培训师的支持。

Buurtzorg为荷兰医疗保健系统节省了约40%的成本。虽然每小时的费用较高,但护理所需工时更少,抵消了这部分支出。

一项由毕马威开展的案例研究发现:“Buurtzorg将护理工时减少了50%,提高了护理质量,也提升了员工的工作满意度。”

Image: 《赫芬顿邮报》

荷兰模式走向海外

人口老龄化推高了全球护理成本,因此其他国家开始看到Buurtzorg的优势,或许并不令人意外。

事实上,英国和瑞典已经在试行社区护理方案;包括奥地利、德国、日本和美国在内的许多其他国家也计划很快启动试点。

如果能够克服资金和沿用已久的行政系统等潜在障碍,社区护理很有可能最终在世界各地普及。

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