全球协作如何应对日益严重的抗微生物药物耐药性威胁

A scientist using a pipette; antimicrobial resistance (AMR) research
A “One Health” approach to AMR is crucial: collaborative, multisectoral and transdisciplinary.Image: iStockphoto/nicolas_
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  • 抗微生物药物耐药性(AMR)正成为日益严重的全球危机——对抗生素产生耐药性,正危及现代医疗保健的诸多进步成果。

  • 各国政府和慈善组织必须携手合作,为私营部门投资创造适当条件,以应对AMR。

  • 调动所需资金,减少全球与AMR相关的死亡,到2050年有望挽救逾1亿人的生命。

抗微生物药物耐药性(AMR)是当今最紧迫的全球公共卫生与发展威胁之一。当细菌等致病微生物对用于治疗它们的药物产生耐药性时,所有地区、所有收入水平的每个社区和每个国家都会受到影响。其驱动因素及后果因贫困和不平等而加剧,使低收入和中等收入国家最为脆弱。

AMR危及现代医疗保健的诸多进步成果。它不仅使感染更难治疗,还会增加许多医疗程序的相关风险,包括手术和癌症治疗。严重感染是癌症患者的第二大死因,有效抗生素对于支持接受癌症治疗的患者至关重要。

AMR还会削弱全球农食系统,导致动物患病率和死亡率上升,进而降低生产力并增加成本,给农民带来负担。

气候变化和地缘政治事件会加剧AMR。 气温每升高1°C,都与以下情况相关:耐药感染增加14%,具体指耐药肺炎克雷伯菌感染。 在“大回归游行”于2018年和2019年在加沙/以色列边境举行示威期间,受伤战斗人员对某些抗生素的耐药性增加了300%。

缺乏适当的抗微生物治疗是AMR的重要驱动因素。由于缺乏治疗,医生和兽医不得不使用效果欠佳的备用方案,或缩短疗程,使残存细菌有机会产生耐药性。

如同碳资源或清洁水,有效抗生素是一项关键基础设施,必须为当代民众和子孙后代加以保护。若无法获得有效的抗生素,我们熟知的现代医学便无从实现。

由超级细菌引起的抗菌素耐药性每年造成的死亡人数超过疟疾和艾滋病毒感染者的总和。以下是对抗抗菌素耐药性的四种方法。
由超级细菌引起的抗菌素耐药性每年造成的死亡人数超过疟疾和艾滋病毒感染者的总和。以下是对抗抗菌素耐药性的四种方法。
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全球协作应对AMR

“同一健康”理念对于应对AMR至关重要:需要协作、多部门参与和跨学科合作。必须在地方、区域、国家和全球层面开展工作,才能取得最佳成效,并认识到人类、动物、植物及其共同环境之间的相互联系。

随着亚历山大·弗莱明爵士发现青霉素一百周年临近,以及联合国将于2029年召开下一次AMR高级别会议在即,我们亟需取得重大进展,减少全球与AMR相关的死亡。这需要政治领导力和超越人类健康范畴的全球协作。

2024年,全球各方发表了多项宣言并作出承诺,以应对AMR。联合国大会(UNGA)举行了第二次高级别会议,专题讨论AMR,会议于9月举行;七国集团和二十国集团领导人也承诺采取行动,并表示将优先应对AMR。在第四届部长级会议于2024年11月举行时,来自世界各地的部长们进一步作出承诺。

威胁就在眼前,就在此刻。

——世界卫生组织总干事谭德塞博士,2024年11月抗微生物药物耐药性问题第四届部长级会议

世界卫生组织总干事谭德塞博士,2024年11月抗微生物药物耐药性问题第四届部长级会议

现在是将这些承诺转化为行动、加强应对AMR危机的时刻。

联合国大会就AMR举行高级别会议并通过政治宣言后,世界经济论坛抗微生物药物耐药性治理全球未来理事会制定了《达沃斯AMR契约》。该契约于2025年1月23日在达沃斯举行的世界经济论坛年会上发布,并听取了抗微生物药物耐药性四方联合秘书处的意见。该秘书处由四个主要机构组成:世界卫生组织、世界动物卫生组织、联合国粮食及农业组织和联合国环境规划署。

该契约概述了私营部门参与和协作的关键需求领域,以响应联合国关于AMR的政治宣言。它还指出了论坛未来与抗微生物药物耐药性应对统一联盟(UCARE)合作应对AMR工作的重点领域及其影响。

我们的目标很简单:调动公共和私人资金,实现可持续且协同增效的融资,以减少全球与AMR相关的死亡,到2050年挽救逾1亿人的生命。

——《2025年达沃斯AMR契约》

《2025年达沃斯AMR契约》

在UCARE的支持下,各国政府和慈善组织将携手合作,为鼓励私营部门投资创造适当条件,以应对AMR。世界各地的企业也将拨出大量资金,为对抗耐药性感染的创新解决方案提供资金并推动其落地。

UCARE的重点领域包括:

  • 支持创新,改善新型及现有抗微生物药物、诊断工具和疫苗的可及性

  • 提高政策制定者和公众对AMR的认识,并推动相关倡导工作

  • 创建可持续的食品和农业系统

  • 推动多部门参与和资金投入

降低AMR威胁

AMR正成为日益严峻的全球威胁。研发出足以保护我们的新型抗微生物药物可能需要15至20年。我们必须立即行动。

公共部门和私营部门携手应对AMR,将为子孙后代打造更健康、更安全、更具韧性的世界,并确保获得可持续融资。UCARE成员将共同致力于以“同一健康”理念和多部门合作方式应对这场全球危机。这将有助于调动所需资金,实现减少全球AMR相关死亡这一目标,挽救逾1亿人的生命,这一目标须在2050年前实现。

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