AI 可通过四种方式提升医疗效率并降低成本

Cancer patient Cao Dongxian poses with CT scan images of his intestine at a hotel room where he stays, near the Peking Union hospital, during an interview with Reuters in Beijing, China, April 6, 2016. Picture taken April 6, 2016.
Analysing CT scans is just one of the tasks where AI systems can helpImage: REUTERS/Kim Kyung
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根据经合组织(OECD)的估算,全球医疗支出的 20% 被浪费。美国医学研究所则认为这一比例更接近 30%。综合这两项估算,医疗支出排名前 15 的国家,平均每人每年被浪费的金额在 1,100 美元至 1,700 美元之间。

按人均医疗支出排名的前 15 个国家Image: EA 分析,世界银行数据

具体而言,排名前 15 的国家人均浪费金额,是排名后 50 的国家人均医疗支出平均值的 10 至 15 倍,而后者目前的人均医疗支出约为 120 美元。更令人担忧的是,这种浪费的根本原因包括可预防和可纠正的系统性低效问题,例如护理服务提供失误、过度治疗和不当护理服务。

人工智能(AI)等技术有助于减少此类低效问题,从而打造更加精简、更具成本效益的医疗生态系统。

过去十年间,人们对 AI 驱动技术在包括医疗在内的多个行业中的潜在应用展开了大量讨论(如果你没有被谷歌最近推出的逼真 AI 助手惊艳到,那你很可能是来自未来的时空旅行者)。

虽然我们尚未进入自主机器人替你做家务、开车送你上班的阶段——这是人们对 AI 的传统印象——但有大量证据表明,AI 能够通过多种方式帮助控制医疗成本。

1. 辅助治疗方案选择
在当今世界,能否有效且准确地利用数据的力量,使大多数行业的决策更加高效。医疗领域也不例外。随着医疗服务提供者开始转向采用标准化格式记录患者治疗结果,大量数据将可供 AI 系统分析,这些系统能够追踪治疗后的结果模式,并根据患者的个人特征确定最佳治疗方案。通过这种方式,AI 增强了临床决策能力,确保为每位患者量身定制恰当的干预措施和治疗方案,从而形成个性化的医疗服务模式。其直接结果将是治疗效果的显著改善,进而消除与治疗后并发症相关的成本——而这正是全球大多数医疗生态系统中成本的主要驱动因素之一。

2. 提升诊断效率
重复性强、操作简单的任务,例如 CT 扫描分析和某些检测,可由 AI 系统更准确地完成,从而减少医生失误,并在病情恶化之前实现早期诊断和干预。例如,一家以色列初创企业开发的 AI 算法,在早期检测冠状动脉瘤、脑出血、乳腺钼靶检查中的恶性组织以及骨质疏松症等疾病方面,准确性与人类相当,甚至更高。

据一篇近期文章(发表于《连线》(Wired)杂志)称,AI 在审阅和判读乳腺钼靶片方面已展现出 99% 的准确率,速度快 30 倍,从而能够比人类更早发现乳腺癌。在骨质疏松症等病例中,英国国民保健服务体系(NHS)在该病上的支出每年约为 15 亿英镑(且不包括社会护理的高昂费用)。通过检测椎体骨折——这是即将发生骨质疏松症的早期指征,而人工诊断时往往容易漏诊——可以显著降低该疾病给医疗服务体系带来的成本。

3. 优化临床试验与药物研发
AI 有望加快救命药物的研发速度,为可转移至医疗生态系统的成本节省数十亿美元。最近,一家获多伦多大学支持的初创企业为一台超级计算机编写了算法,该算法可模拟和分析数百万种潜在药物,以预测其对埃博拉病毒的疗效,从而通过重新利用现有药物,节省高昂的实物测试成本,更重要的是,挽救生命。
在临床试验中,AI 可利用生物标志物监测平台优化药物研发——生物标志物可实现疾病的基因层面识别——并分析数百万个患者数据点,只需一滴血,借助家用设备即可在数秒内完成分析。

4. 赋能患者
AI 确实有潜力真正赋能每个人,帮助我们在健康问题上做出更明智的决策。全球已有大量人群使用可穿戴设备收集日常信息,从睡眠模式到心率,无所不包。将机器学习应用于这些数据,可以在风险变得严重之前,提前告知存在某些疾病风险的人群。移动应用程序已经能够提供细粒度的患者档案信息,有助于特定慢性病患者更好地管理疾病、过上更健康的生活。所有这些都可以带来更健康的人口,并减轻整体成本负担。

这些示例仅代表了在医疗服务中充分发挥 AI 全部潜力时所能实现的一小部分。这些可能性既不容低估,也不应过度夸大;如要实现这一潜力,公共和私营部门产业利益相关方之间的合作至关重要。随着全球人口寿命延长、慢性病患病率上升,医疗成本的持续攀升将持续成为医疗利益相关方关注的重要议题。也许是时候请机器出场了。

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