全民健康覆盖（UHC）在低收入国家已获得世界卫生组织（WHO）和世界银行等全球性组织的认可。建设全民健康覆盖——即一个惠及所有人的基本医疗卫生体系——被视为实现可持续发展目标3的关键途径，该目标旨在确保健康生活并促进福祉。
当前的讨论大多聚焦于改善医疗服务的可及性。世界银行与世界卫生组织一年前发布的一份报告估计，全球至少有一半人口无法获得基本卫生服务，并且个人自付的医疗支出每年使1亿人陷入极端贫困。
但《柳叶刀》（The Lancet）发表的一篇论文由玛格丽特·克鲁克（Margaret Kruk）及其同事于去年9月发表，提出了另一种观点：中低收入国家（LMICs）质量低下的医疗服务，很可能造成的死亡人数超过完全无法获得医疗服务所造成的死亡人数。该论文估计，中低收入国家每年有860万例可通过治疗避免的额外死亡。在这860万例死亡中，该论文估计有500万例归因于医疗服务质量低下，有360万例归因于未能利用医疗服务。
在部分疾病领域——例如心血管疾病——作者估计，医疗服务质量低下导致的死亡人数，几乎是无法获得医疗服务所致死亡人数的五倍。但在癌症和慢性呼吸道疾病等其他领域，更多死亡是由于根本无法获得医疗服务造成的。
那么，这对诺华等制药公司意味着什么？我们与其他机构一道，正努力在中低收入国家大规模产生积极的社会影响，采用可持续的社会企业商业模式，为有需要的人提供可负担得起的治疗。
但从《柳叶刀》的这项研究中可以清楚地看出，仅仅衡量所交付药片的数量是不够的。在资源匮乏的环境中提供医疗服务，尤其是在慢性病领域，医疗服务质量与治疗可及性同样重要。
正因如此，我们正在与波士顿大学密切合作，对我们在肯尼亚实施的“诺华可及计划”（Novartis Access programme）中的非传染性疾病（NCD）治疗项目进行全面评估。对我们而言，这意味着追踪项目覆盖社区获得非传染性疾病诊断和护理的机会是否得到了可验证的改善，而不仅仅是统计已分发的疗程数量。我们正在公开分享波士顿大学在肯尼亚收集的全部方法和数据，供他人在线查阅，以便他人从中获益。
我们目前还在将这一框架应用于指导其他国家的干预工作。例如，在埃塞俄比亚，作为我们与热带健康与教育信托基金（THET）合作的一部分，我们将协助该国推进非传染性疾病护理的权力下放，我们将实施该框架，并依据一系列产出、成果和影响指标衡量我们的目标。
此类框架也应被其他致力于改善医疗服务的非政府组织、慈善机构和政府采纳，以便资助方和影响力投资者能够在不同方法之间作出有意义的比较。
对诺华而言，此类数据不仅对我们的股东至关重要，对于与我们合作的众多伙伴同样不可或缺，他们为我们的共同成功作出了巨大贡献。
