新冠疫情对医疗保健系统造成的冲击凸显了持续开展全球合作的必要性。
我们必须抓住这一时机，推广能够减轻传染病负担的创新解决方案。
以下是可能改变初级医疗保健的五个关键方式。
随着新冠病毒传播，加强公共卫生体系以应对现有及新出现的传染病的迫切需求显而易见。
聚焦预防、筛查、早期诊断、有效治疗和强有力监测的现有及新兴创新，有助于减轻传染病负担。然而，这些创新在大规模推广应用方面仍面临挑战。要在公共和私营医疗保健领域实现这一目标，需要各利益相关方加强协作，建立切实有效的推广路径。
1. 采用多病种防治模式
多病种防治模式提供了一种可扩展且有效的模式，可应对广泛的现有及新出现的传染病。疾病格局正在演变，新的传染病在人群层面不断出现，合并症也在增多。因此，采取以患者为中心的视角，同时筛查多种疾病，更为有效，尤其是在初级医疗保健领域。
这有助于充分利用现有的初级医疗保健基础设施。单病种防治模式在紧急情况下会带来取舍，从而抵消多年来在疾病控制方面取得的进展。例如，2020年封锁期间与2019年相比，印度被检出的结核病患者人数下降了78%，标准免疫接种服务减少了69%。
更强大的初级医疗保健体系也有助于减轻三级医疗机构的负担。缺乏有效的疾病预防和筛查工具与系统，也会导致发病率上升以及可预防的住院治疗增多。
2. 采取整体、系统性视角以确保成效
在推进多病种防治模式时，关键在于提升一线工作人员的能力，以确保解决方案得到有效落实，因为目前这些工作人员分别对应特定疾病和项目。他们需要接受培训，以便使用更广泛的技术，并理解如何借助技术赋能的产品和服务与患者互动。
我们需要将卫生系统设想为一种枢纽与辐射式模式：区/州总部发展为枢纽，末端解决方案则通过辐射点位的一线工作人员予以部署。例如，5C Networks与GE合作，通过在中心层面汇总数据，对小城镇的数据进行分析，从而无需在各城镇聘用放射科医生。
将自上而下与自下而上的方式相结合，将有助于确保重点加强初级医疗保健机构，使其成为单一服务入口，同时配合融资、支付、公私合作及监管等配套体系。
3. 注重价值与技术的创新
尽管技术前景广阔，但在评估新的和现有创新时，仍迫切需要以价值为核心。
在传染病领域，技术可以在若干特定方面发挥重要作用。新的筛查工具可以简化复杂的筛查检测，并缩短响应时间。利用多变量分析进行监测，可用于遏制疫情或发现新疾病。人工智能技术有望实现各州和各中心之间的互联互通，以共享数据并发布疾病预警。可由终端用户自行操作的即时检测设备或解决方案，有助于减轻治疗的频次负担。
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技术还可以增强一线工作人员与患者有效互动的能力，并确保患者更好地坚持治疗。技术可用于在源头收集数据，分析并掌握疾病的规律、起源和传播情况。这在健康的基础层面尤为重要，而非仅停留在疾病的基础层面。
以价值为核心的方式推动这些创新，将确保其可扩展性并实现更广泛的应用。从一开始就运用设计思维，将确保这些创新与农村和城市地区的需求相契合。
4. 将临床验证与社区验证相结合
市场和主流投资者期待三项关键成果，以推动主流应用： 成功的临床验证，以及能够实现规模化并契合终端用户需求的单位经济效益。获取关键资源、用于创造需求的投资、专业知识和网络方面的不足，阻碍了企业实现这些成果。
政府正致力于通过提供拨款并搭建平台，便于企业便捷获取监管机构服务，以应对这些挑战。战略性慈善事业和公民社会已建立起各类网络，以推动大规模高质量落地实施。私营市场则关注单位经济效益和规模化。因此，所有利益相关方必须携手合作，开辟规模化发展路径。
这可以通过两步流程实现：临床验证确保创新符合临床和监管框架；社区验证则涉及与利益相关方合作，在具有实际意义的规模上验证解决方案。这使解决方案能够在规模化应用中展现末端落地准备度和单位经济效益。数据的积累克服了 整个生态系统面临的一项关键挑战。
对于创新资本而言，确保实现成果的责任落在创业者身上，是取得成功的关键因素。创新金融工具必须与政府部门及私营市场的积极参与相辅相成，这对于确保长期应用至关重要。
5. 支持全球创新，以产生更大影响
传染病是全球性挑战，为了更大的公共利益，必须推动来自世界各地的相关创新。寻求全球化推广的创新，需要获得全球网络的支持、规模化发展的资金支持、遵循全球监管体系的协助，以及末端落地的推动。全球合作有助于在各国之间以符合具体情境的方式转移最佳实践。
未来机遇犹存
新冠疫情揭示了公共卫生基础设施中的差距与挑战，也凸显了改进解决方案的机遇。
多病种防治模式，尤其是在初级医疗保健领域，可为加强现有医疗基础设施、改善患者治疗效果提供契机。推动解决方案从实验室走向现场，需要聚焦系统性障碍，并为这些创新规模化发展搭建路径。传染病挑战是全球性问题，需要集体行动予以应对。
