全民健康覆盖是联合国可持续发展目标之一，但冲突、COVID-19疫情和气候变化已使相关进展停滞。
在南非总统西里尔·拉马福萨和母婴健康伙伴关系主席海伦·克拉克的领导下，一项旨在凝聚全球行动的新倡议正在推进。
全球领导人网络将召集各国领导人，共同追求更好的妇女、儿童和青少年健康，尤其关注弱势群体。
长期以来，保护和支持最脆弱的妇女、儿童和青少年一直是世界未能应对的挑战。
进展往往刚刚显现，就会因战争、经济危机或疫情而倒退。若照常行事，到2030年将无法实现可持续发展目标（SDGs）。
医疗保健范式亟须转变
要推动全民健康覆盖（UHC）行动，整个系统的范式转变至关重要。我们必须致力于持久、稳健的解决方案，使其经得起风浪，并确保无论全球形势如何，进展都能持续。
如今，各国比以往任何时候都更应投资于能够带来社会和经济回报的举措，并消除不断扩大的健康不平等；这种不平等会对经济、政治稳定、卫生安全和人权造成灾难性影响。
在卫生融资水平较低的国家，风险尤其高。在许多此类国家，国际捐助方提供的卫生资金正在减少，且来源分散。COVID-19疫情期间，国内资金从妇女、儿童和青少年的健康与福祉领域转移，也加剧了这一问题。低收入和中等收入国家悲观的宏观经济预测以及有限的财政空间，使这些挑战更加严峻。此外，各国应对冲突、气候变化和COVID-19疫情叠加影响之际，可持续发展目标的进展也已停滞。
一如往常，最脆弱的妇女、儿童和青少年首当其冲地承受这些不利局势的冲击。例如，COVID-19疫情及其造成的中断，使2021年未能接种救命疫苗的儿童比2019年多出590万，总数达到2500万名儿童——为2009年以来的最高数字。冲突地区的弱势群体还面临更高的性别暴力、人口贩运及其他形式剥削风险，造成终身且代际延续的负面影响。
实现全民健康覆盖的三种方式
我们必须立即采取行动，推动各利益相关方和各领域携手支持弱势社区，并采取以人为本的方式，拯救和改变深受这些危机影响的人们的生活。这正是世界卫生组织母婴健康伙伴关系（PMNCH）的宗旨。该组织是全球最大的妇女、儿童和青少年健康联盟，拥有来自192个国家的1300多名成员。
具体而言，我们必须推进三项关键优先事项：政治领导力、创新融资和有意义的伙伴关系。
1. 政治领导力
坚定的政治领导力意味着既要采取行动，也要承担问责责任。这需要有意愿作出审慎的政策决策，加快妇女、儿童和青少年的进步，尤其是最脆弱群体的进步。有效的领导力对于推动卫生领域的合作，以及让妇女和女孩切实参与卫生系统和跨部门改革至关重要。
在联合国于2023年9月在纽约举行全民健康覆盖高级别会议的筹备过程中，这一点至关重要。该会议旨在回应这一群体的需求。
2. 创新融资
创新融资同样至关重要，其重点应是通过解决方案保护最脆弱群体的权利。社会影响力融资、混合融资，以及来自尚未成为传统参与者的国内资金，例如本地中小企业的资金，都能发挥作用。这一点很重要，因为我们知道，对妇女、儿童和青少年连续照护体系的投资能为社会带来丰厚的长期回报。每投入1美元用于儿童免疫接种，至少可带来20美元的收益。而每投入1美元用于特定青少年卫生干预措施，就能在健康、社会和经济效益方面获得10倍回报。
3. 有意义的伙伴关系
有意义的伙伴关系必须在开发和扩大这些新融资模式方面发挥重要作用。跨部门合作至关重要。
集体努力能够有力推动研究创新、开发数字卫生干预措施，并倡导跨部门融资。近期为应对COVID-19疫情而进行的大规模投资，也为我们提供了机会，让我们能够长期支持并持续加强卫生系统。
全球领导人网络
因此，我们——南非总统和PMNCH主席——正在成立全球领导人网络。该网络由十位勇于担当的国家元首和政府首脑组成，旨在共同应对这些挑战、倡导产生更大影响、抵御针对妇女、儿童和青少年健康与福祉日益加剧的威胁，并以更好、更公平的方式重建，迈向可持续未来。
可持续发展目标已过半，但距离2030年设定的一项关键目标，世界仍远未走上正轨：实现全民健康覆盖。
漂亮的言辞和宏大的目标本身并不意味着改变。唯有通过行动、持续投资和问责，我们才能实现宏大目标。
如果这些干预措施符合最脆弱群体的需求，我们就能让世界各地的每一位妇女、每一个儿童和每一名青少年都享有全民健康覆盖。
