苏格兰独立照护审查预计将于2020年初结束。
该审查优先考虑那些亲身经历该制度的人的意见，而非外部建议。
制度反映了使其得以形成的过程。
当国家介入你的生活时，它做出的决定可能是你需要缴纳多少税款，或者你何时把垃圾桶拿出去。当国家介入儿童的生活时，它做出的决定则关乎他们住在哪里、能否见到父母、兄弟或姐妹，或者他们在什么年龄必须离开家。
这些都是影响深远的重大决定。
可持续发展目标16.2提出，全世界必须“杜绝对儿童的虐待、剥削、贩运以及一切形式的暴力和酷刑”，并特别强调那些处于替代照护之中的儿童。
儿童被送入照护机构，是因为国家认定家庭环境无法为他们提供所需的安全与保护。然而，处于国家照护之中，可能使儿童面临更大的人口贩运或孤儿院旅游风险。像Lumos和Maestral这样的组织，正是为防止这种情况发生而存在的，而这恰恰是这些儿童被送入照护机构所要保护他们免受的危害。
在苏格兰，国家往往无法为家庭生活提供足够好的替代。人们已经认识到，婴儿、儿童和青少年并不总能感受到被爱、归属于某个家庭，或拥有持久而富有滋养的关系，而要让这成为常态，仍需做出更多努力。
由于曾有照护经历的人们坚持不懈地倡导，苏格兰正处于转变其照护制度的进程之中。苏格兰首席部长尼古拉·斯特金于2016年宣布启动独立照护审查，该审查目前正在进行，预计将于2020年初结束。
2017年2月，菲奥娜·邓肯被任命为照护审查主席时表示：“尽管审查将十分复杂，问题也颇具挑战，但正是那些亲身经历该制度的儿童和青少年的专业见解，将确保审查聚焦于真正重要的问题。审查至关重要的是不仅要倾听他们的声音，还要促成由此带来的真正改变。”
此后，照护审查一直在重新构想苏格兰的照护制度，并树立了典范：重视生活经验与审慎的参与，有助于推动各类制度向更好的方向转变。
生活经验的价值
“我们需要重新审视我们的学习理论，与那些持有与我们这些专业人士截然不同观点的人进行积极对话。归根结底，正是这一过程使我们得以持续学习”（Minter，2001）。
制度要求往往优先于个人的需要，这种情况屡见不鲜，其结果可能是“射中了靶子，却偏离了要点”。苏格兰照护审查已认识到，制度性的衡量标准固然重要，但最重要的是生活经验。
因此，理解苏格兰照护制度的成效，需要通过照护经历来加以理解。
照护审查的参与工作的每一环节都以Lundy模型的原则为指导，并设立了一个参与中心，以听取婴儿、儿童、青少年以及有照护经历的成年人，以及更广泛的参与照护工作的其他群体的意见。
菲奥娜·邓肯曾多次表示：“适合你的方式，才会奏效。”就参与而言，这一过程始终是为适应与照护审查分享意见的人们而设计的。
因此，这形成了一种以关系为基础、对所有人都量身定制的做法。
1. 发声
通常，国家级审查由资深人士在闭门会议中进行，提出建议，随后这些建议便被搁置。福克斯解释道：“在这些情境中，[关于参与的]做法仍然流于形式，与年轻人群体的大部分无关，而研究结论也与现有成人对年轻人的假设相吻合，即这些假设聚焦于偏差、无能以及成人控制的必要性，这并不令人意外”（2013）。通过以各个年龄段、有照护经历者的声音为中心，这一过程彻底扭转了局面，既可促成渐进式改变，也可推动变革性改变。
照护审查重视所有照护方面的生活经验，包括我所称的“较少被听见的声音”。这些人有时被照护制度贴上“难以接触”的标签，其中包括婴儿、长期住院者，以及亲属照护者。照护审查从未接受这一标签，所有这些人的观点和经历都已通过参与中心被积极征集。
照护审查还采用乐高游戏、艺术创作或数字技术等创造性方法，让人们能够以最适合自己的方式分享观点。此外，照护审查团队中有一半以上的成员拥有亲身的照护经历。
2. 空间
许多人谈到，自己童年时看牙医的经历留下了糟糕的记忆。成年后，去看牙医的想法仍会让这些人感到real焦虑，牙椅、气味和钻头的声音都会让他们想起那些痛苦的童年经历。当我们有这种感受时，便很难正常生活或清晰思考。
这一主题可能与有照护经历的人产生共鸣，因为在某些空间中会面，可能会让他们想起那些令人焦虑、并对其一生产生影响的会议中所做出的决定。照护审查承诺，通过以让参与者感到安全的方式和空间与其会面，确保人们能够自由分享，而不会再次受到创伤。为此，以关系为重心至关重要。
分享意见的人们获得支持，可以邀请其信任的人参加照护审查活动；参与中心的工作人员也花时间与遍布苏格兰各地的婴儿、儿童、青少年和成年人建立关系。这些关系使人们能够就何种情境和地点让他们感到安全进行对话，从而使他们愿意参与贡献。
此外，照护审查委托非营利性心理健康慈善机构Health in Mind在会议或课程期间及之后提供支持。这种支持完全保密；人们可以全天候24小时获得这项支持，这也是承诺做到“创伤知情”的关键部分。
3. 受众
菲奥娜·邓肯从一开始就明确表示，她对有照护经历的人负有责任。主要受众是照护群体，这一点已纳入参与方法之中。照护审查的联合主席中，有一半以上拥有照护经历。
联合主席曾出席苏格兰各地的活动、巡回路演、会议以及一对一会面，其目的始终是倾听、提出开放式问题，并采用“欣赏式探究”。得益于此以及参与中心的工作，不到三年时间里，超过5,000人直接向照护审查分享了他们的观点或经历。
在审查的每个阶段结束时，都会与此前未曾参与的新人员核实成果，这使照护审查避免了陷入回声室效应。照护审查结束时，将向苏格兰政府报告，而正是那些拥有生活经验的人，提出了新的愿景。
4. 影响力
“参与并非是给予年轻人发声的机会。他们本来就有声音。参与在于让儿童和青少年的声音真正具有分量。这意味着要认识到，每一位年轻人都有权积极参与影响其生活的决策”（Ellen Maloney，在苏格兰照护制度中长大）
照护审查正确保所有参与者都具有影响力，其生活经验直接为建议提供依据。这些建议将是全面而彻底的，承认苏格兰各方可以发挥的作用，无论是在教育、医疗、普惠服务领域，还是其他方面。
照护审查还将针对照护愿景提出一套稳健的人力与经济成本模型，并附上实施计划。这意味着，与审查分享意见的成千上万人，将对未来几代人产生影响。通过这样做，那些过去掌握权力的人如今所拥有的权力将减少。这种权力的让渡是一项至关重要的转变——这一转变需要成为苏格兰乃至全世界照护未来的一个特征。
系统理论家迈伦·罗杰斯曾明智地指出：“你用来通往未来的过程，决定了你将得到的未来。”苏格兰照护审查展示了一条新路径：价值观处于核心位置，并且直接受照护影响的人拥有真正的分量。
通过切实吸纳各年龄段和各类照护环境中有照护经历的人，通过使做法契合人们的需求，通过确保关系处于核心，通过挑战既得利益，以及通过让渡权力，苏格兰正在转变其照护制度——其他地区也应以我们的做法为榜样，做出同样的努力。
