本文首次发表于2022年5月,并于2022年11月更新。
世界卫生组织和美国公共卫生机构已宣布麻疹对全球构成“迫在眉睫的威胁”。
2021年,全球估计有900万例麻疹病例和12.8万人死亡,22个国家暴发大规模疫情。
由于新冠疫情分流了麻疹疫苗接种资源,2022年1月和2月麻疹病例激增79%。
儿童错过关键疫苗接种,麻疹病例激增。
11月,世界卫生组织(WHO)和美国疾病控制与预防中心(CDC)宣布,麻疹“在世界每个地区都构成迫在眉睫的威胁”。
受新冠疫情影响,2021年近4,000万名儿童错过一剂麻疹疫苗。麻疹造成超过12万人死亡,全球估计有900万例病例,22个国家暴发大规模疫情。
世卫组织总干事谭德塞博士说:“疫情的悖论在于,针对新冠的疫苗以创纪录的速度研发出来,并投入了人类历史上规模最大的疫苗接种行动;与此同时,常规免疫规划却受到严重干扰,数百万儿童错过了麻疹等致命疾病的救命疫苗接种。
“让免疫规划恢复正常至关重要。这份报告中的每一项统计数据背后,都有一名面临可预防疾病风险的儿童。”
联合国儿童基金会和世卫组织的数据显示,2022年前两个月,麻疹病例激增近80%,与去年同期相比。
那么,究竟发生了什么?这种疾病到底有多严重?
什么是麻疹?
麻疹是一种传染性极强的疾病。2018年,麻疹造成超过14万人死亡,世卫组织称。其中大多数是未满五岁的儿童。在发展中国家,尤其是非洲和亚洲的部分地区,麻疹仍很常见。
麻疹由一种感染呼吸道的病毒引起,随后会扩散至全身。症状包括高烧和皮疹。麻疹可能引发严重并发症,包括失明、脑炎(导致脑部肿胀的感染)以及肺炎等严重呼吸道感染。大多数死亡都由这些并发症导致。未接种疫苗且营养不良的幼儿感染麻疹的风险最高。
麻疹通过空气传播(咳嗽和打喷嚏)以及直接接触来自患者鼻腔或咽喉的感染性分泌物传播。
麻疹疫苗接种带来了哪些成效?
麻疹疫苗于1963年问世,推动了大规模疫苗接种。在此之前,麻疹每年造成约260万人死亡,世卫组织称;麻疹疫情大约每两到三年暴发一次。
较贫困国家的死亡率更高,但20世纪50年代中期,麻疹在美国每年也感染约50万人,其中约10%因此死亡。到2000年,美国被宣布消除了麻疹。
据世卫组织称,2000年至2018年间,麻疹疫苗接种在全球避免了超过2,300万人死亡。世卫组织还表示,这使麻疹疫苗成为“公共卫生领域最值得投入的项目之一”。
世界经济论坛如何推动改善疫苗获取?
为何疫苗接种进展停滞?
联合国儿童基金会和世卫组织称,2022年1月和2月,全球报告了17,338例麻疹病例。这比2021年同期报告的9,665例高出79%。
过去一年,麻疹疫情最严重的五个国家是索马里、也门、尼日利亚、阿富汗和埃塞俄比亚。
联合国儿童基金会和世卫组织称,新冠疫情导致资源从常规免疫接种转移。两者还表示,麻疹疫苗供应不足是每次麻疹疫情暴发的主要原因。
如今,大规模麻疹疫情暴发的风险正在上升。新冠限制措施放宽,以及包括乌克兰战争在内的危机和冲突导致数百万人流离失所,都是推高风险的因素。
脊髓灰质炎疫苗接种也在放缓
脊髓灰质炎是一种传染性极强、可能导致瘫痪的疾病。由于疫情拖慢了疫苗接种工作,这种疾病也面临卷土重来的风险。在北美洲和南美洲及其相关岛屿(统称美洲地区),2020年脊髓灰质炎疫苗接种率为82%。这是自1994年美洲被认证为无脊髓灰质炎以来的最低水平,泛美卫生组织称。
今年早些时候,非洲东南部的马拉维也报告了自1992年以来首例经临床确诊的野生型脊髓灰质炎病例。
现在需要采取哪些行动?
2022年4月,43个国家仍有57项针对可预防疾病的疫苗接种行动被推迟。其中19项针对麻疹,使7,300万名儿童面临风险。
联合国儿童基金会和世卫组织希望恢复这些被推迟的接种行动。包括全球疫苗免疫联盟(Gavi)、麻疹和风疹倡议以及比尔及梅琳达·盖茨基金会在内的合作伙伴支持这一呼吁。
11月,美国疾控中心和世卫组织呼吁采取协调一致的协同行动,要求全球、区域、国家和地方各级合作伙伴优先努力,找到并为所有未获得保护的儿童接种疫苗,包括过去两年中错过接种的儿童。
加强免疫规划还需采取其他措施,包括帮助卫生工作者和社区领袖说明疫苗接种的重要性,并确保新冠疫苗接种经费独立筹措,不从其他疫苗接种预算中支出。
世卫组织表示,作为新冠疫情恢复工作的一部分,各国还应制定计划,预防和应对可通过疫苗预防的疾病暴发。


