经济困难时期,单身母亲为孩子的健康支出更多

A woman pushes a pram along the embankment in the Black Sea resort town of Alushta March 11, 2014. Ukraine's Crimean peninsular evokes in many Russians and citizens of the former Soviet Union memories of summer holidays in the resorts and sanatoriums along its subtropical Black Sea coast. Crimea is also the place from where Christianity spread throughout what was then called Kievan Rus', a federation of Slavic tribes that later became Russia. REUTERS/Thomas Peter (UKRAINE - Tags: POLITICS SOCIETY TRAVEL TPX IMAGES OF THE DAY) - RTR3GNN3
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根据这项新研究,失业、收入减少、财富缩水或失去医疗保险等经济冲击,对单亲家庭和双亲家庭的影响并不相同。

“我们尤其想了解,在这类时期,父母是否会牺牲自己的医疗支出,把钱更多地花在孩子身上。”主要作者艾伦·莫尼海特说。他是罗格斯大学公共卫生学院卫生经济学与公共政策教授,也是罗格斯大学健康、医疗保健与老龄化研究所州卫生政策中心的研究教授。

“我们希望找出哪些类型的家庭,其医疗支出尤其容易受到经济状况变化的影响;也希望了解,经济状况恶化是否会使某些家庭成员的医疗支出面临风险。”

这项研究发表于《家庭经济学评论》研究人员分析了医疗支出小组调查(MEPS)中8,960个家庭的医疗总支出数据,调查年份为2004年至2012年。

研究结果显示,与双亲家庭相比,实际收入损失以及对经济状况将会恶化的预期(例如全国失业率上升),都会显著影响单身母亲的医疗支出决策。

“单身母亲会减少自己的医疗支出,把钱转而花在孩子身上,”莫尼海特说。“在单亲家庭中,这种转移体现在家庭医疗总支出上,有时也体现在门诊护理、医生诊所就诊和牙科护理支出上。我们没有在双亲家庭中发现这种支出转移。”

研究结果与单身母亲对子女表现出的利他行为相符,也凸显了单亲家庭相较于双亲家庭的脆弱处境。

“我们的研究结果或许反映出,许多单亲家庭经济条件有限,为了保障孩子的福祉,这些家庭不得不做出艰难取舍。”莫尼海特说。

当家庭负担不起常规医疗服务时,可能会导致治疗延误、健康状况恶化,以及对医院急诊科的依赖增加,从而推高社会整体医疗成本。

“我们的研究提出了两个重要问题,”莫尼海特说。

“第一,单亲家庭在遭遇经济冲击后发生的支出转移,可能只是暂时的,还是会持续更长时间?第二,现有公共政策措施,例如《平价医疗法案》中的医疗补助扩展,以及未扩展医疗补助计划的州所实施的医疗补助/儿童健康保险计划(CHIP),是否足以应对单亲家庭收入损失带来的医疗支出问题?”

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