可持续发展目标如何助力强化全球健康

可持续发展目标如何助力强化全球健康
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当世界遭遇卫生突发事件时,全球体系中的政治动能随之增强,由此产生了推动重大变革的契机。

西非埃博拉疫情已带来这样的动能增长。许多知名专家已经 审视 或正在 着手 进行 审视 埃博拉疫情的应对措施 。各国自然期待这些讨论与表态理应带来积极行动。

但我们此前也曾身处类似境地。2009年流感大流行之后设立的《国际卫生条例》(IHR)审查委员会得出结论认为:“面对严重的大流行病或任何类似的全球性、持续性且具有威胁性的公共卫生突发事件,世界准备不足。”然而,我们仍在寻找能够真正产生实效的政治和组织推动力。此外,无论为改善传染病暴发管理所采取何种措施,无论其多么重要,我们都必须避免只聚焦于此而忽视一个旨在适应2015年后时代的体系所提出的更广泛要求。我们必须从最广泛的意义上应对健康问题,而许多驱动因素位于卫生部门之外,例如金融、教育、能源和环境等部门。我们还必须考虑人口结构变化以及经济和政治发展。

可持续发展目标的重要性

在此背景下,上周末举行的联合国可持续发展峰会恰逢其时。各国领导人已通过新的可持续发展目标(SDGs)——包括17项目标和169项相关具体目标——以回应一个面临极端贫困、不平等和不公正以及气候变化持续威胁的世界所面临的复杂需求。

目标三明确涉及健康:“确保各年龄段所有人的健康生活并促进其福祉”。该目标包括实现全民健康覆盖和获得优质卫生保健服务;降低新生儿、儿童和孕产妇死亡率;确保普遍获得性健康和生殖健康服务;防治传染病和流行病;以及预防和治疗非传染性疾病。

可持续发展目标的整个进程表明,所有部门和学科的参与至关重要,而这一做法在全球公共卫生的许多领域明显缺失。

关于加强全球卫生领域的领导力与管理职能、实现高质量治理的必要性已十分明显,一些应对这一需求的可能改革方案也开始浮现。一项 在Chatham House提出的 提案主张设立一个新的联合国卫生组织,其模式类似联合国艾滋病规划署(UNAIDS),但涵盖全球卫生的全部领域。

从本质上讲,这一组织可以以现代化的世界卫生组织为核心,并跨部门开展工作,将具有卫生相关职责的联合国机构汇聚在一起,以提高协调性和整合性。此类组织的管理机构当然必须纳入非国家行为体,并大力吸纳公民社会参与。另一种或许较不激进的方案,是设立联合国卫生委员会——一个促进多部门参与的全球论坛,直接向联合国秘书长汇报。尽管如此,具体细节仍有待制定,正如常言所说:“魔鬼在细节中”。

遗憾的是,迄今为止,国际讨论的大部分仍集中于 诊断 问题。在重大卫生突发事件带来的政治动能与《2030年可持续发展议程》达成协议这一罕见契合之下,我们现在拥有了寻找 良方的黄金机遇。我们的首要任务是推动和促进围绕变革的新对话—— 究竟如何 构建能够实现可持续发展目标愿景的全球卫生体系?

本文与 Chatham House合作发布。发布并不意味着世界经济论坛认可文中观点。

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作者:David R. Harper教授是高级咨询研究员。

图片:铝箔包装条中的药片和胶囊摆放在桌子上。路透社/Srdjan Zivulovic。

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