安塔·巴（Anta Ba）是一名26岁的女性，居住在塞内加尔首都达喀尔的贫困城区吉迪亚瓦耶。 在一段新的CSIS 视频中，安塔讲述了尽管丈夫反对，她为何仍决定使用计划生育服务，以及这些服务为何关系到她自己的生活，也关系到塞内加尔女性的健康与赋权。视频通过她的故事，以及塞内加尔其他计划生育倡导者——政府和非政府组织的卫生工作者、一位伊玛目和卫生部长——的声音，展示了扩大计划生育服务可及性的新方法和未来面临的挑战。
这段视频于4月27日在CSIS一场气氛热烈的活动上发布。活动名为“推进塞内加尔计划生育的伙伴关系：对美国政策的启示”，卫生部长阿瓦·玛丽·科尔·塞克博士（Dr. Awa Marie Coll Seck）出席了活动。在主题演讲中，科尔·塞克博士热情阐述了她致力于通过计划生育促进本国及法语西非次区域的健康与发展的决心：
“考虑到我对妇女权利的积极倡导，你们可以理解我为何如此热衷于捍卫这一事业。我也是一位母亲，还是一位祖母；同时也是一名医生。除此之外，我还听到了许多人的心声，包括我国以及非洲许多地方的男性和女性……这不仅是塞内加尔的故事，也是整个非洲的故事，但至少让我们为西非国家做一些实实在在的事情。”
两场专题讨论聚焦塞内加尔及该次区域计划生育工作的实施与资金支持。第一场讨论由塞内加尔卫生部的博卡尔·马马杜·达夫博士（Dr. Bocar Mamadou Daff）、IntraHealth的帕普·盖耶（Pape Gaye）和Marie Stopes International的迈克·范明（Maaike Van Min）参加，深入探讨了推进计划生育服务可及性的新方法，以及卫生部领导和协调工作的重要性。塞内加尔的经验带来了宝贵启示，包括通过知情推动模式消除避孕用品断货，将计划生育与免疫接种相结合，利用流动诊所服务弱势女性，以及与宗教团体和民间社会开展合作。然而，所有讨论嘉宾都认为，要持续取得进展仍面临明显挑战，例如满足年轻人的生殖健康需求、扩大宗教领袖的参与、建立多部门协同应对机制，以及吸引私营部门支持以增强可持续性。
第二场讨论聚焦捐助方对资金支持的看法，参与者包括美国国际开发署（USAID）的凯蒂·泰勒（Katie Taylor）、比尔及梅琳达·盖茨基金会的诺米·富克斯-蒙哥马利（Nomi Fuchs-Montgomery），以及瓦加杜古伙伴关系的法蒂玛塔·西（Fatimata Sy）。她们都强调，应在公私合作伙伴关系的基础上继续推进，并为塞内加尔及该次区域的计划生育工作吸引新的捐助方；同时，国家主导且经过成本测算的计划以及政治意愿，对于确保取得进展至关重要。泰勒指出，美国国际开发署的首要卫生目标是杜绝可预防的孕产妇和儿童死亡，因此计划生育必须是一项关键干预措施，而塞内加尔的进展表明这类投资为何如此有效。富克斯-蒙哥马利强调，基金会采取的做法是确保其他捐助方能借助基金会在塞内加尔和尼日尔的投资发挥更大作用，目标是改善女性健康并加快区域人口转型。她强调，要实现这一目标，需要领导力、伙伴关系和坚持不懈。从区域视角出发，西指出捐助方与各国国家计划保持一致的重要性，并表示尽管已有经过成本测算的计划，资金缺口仍然很大，这令她担忧。西补充说，脆弱的进展需要持续的外部资金支持。
科尔·塞克博士坦率谈及塞内加尔面临的若干关键挑战，特别指出有必要改善信息和服务的可及性，尤其是面向青少年、年轻人和弱势群体；有必要加强国家层面的领导并制定支持性政策；也有必要扩大宗教领袖、民间社会和私营部门的参与。她呼吁投资青年，并为青少年提供有针对性的生殖健康服务；她还将此与更广泛的健康、发展和安全问题，以及非法移民联系起来。
谈到资金时，她承认，他们面临的主要挑战之一是“减少对外部资源的依赖”。她感谢捐助方提供支持，但也补充说：“我们的政治意愿必须与国内资源筹集和创新融资相结合。”不过，她强调，塞内加尔的合作伙伴仍须继续提供支持：“如果合作伙伴不继续支持我们，我认为我们就会失去这一势头，也会失去我们已经取得的所有成果。因为这一切都很脆弱。”
科尔·塞克博士肯定了已有进展，但强调必须继续努力：“我们都很高兴，因为情况正在改善，但不能止步于此。我们还有很多事情要做，需要保持这一势头。”她最后发出行动呼吁：“通过计划生育，我们能够赋权女性，降低孕产妇死亡率，并关注青少年——他们是我们的未来。我认为，我们能为自己的国家、我们的大陆和世界做出很多贡献。”
CSIS对科尔·塞克博士的另一篇专访见 此处。CSIS提供的塞内加尔计划生育相关更多信息见 此处。
本文由 比尔及梅琳达·盖茨基金会合作发布。本文的发布并不意味着世界经济论坛认可其中的观点。
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作者：珍妮特·弗莱施曼（Janet Fleischman）是CSIS全球卫生政策中心的高级副研究员。
图片：一位母亲和女儿步行回家。路透社/芬巴尔·奥赖利（Finbarr O’Reilly）
