为何现在是缩小非洲在健康、安全和经济领域性别差距的时候

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  • 自2000年以来,撒哈拉以南非洲的孕产妇死亡率下降了40%,表明有针对性的投资正在推动进步。

  • 但普遍存在的性别暴力以及大量无保障的非正规劳动,使系统性不平等依然根深蒂固。

  • 要加快实现性别平等,就需要从依靠个人韧性转向推动机构重新设计和持续的结构性改革。

2023年,撒哈拉以南非洲承担了近全球孕产妇死亡人数的70%,估计有182,000名母亲离世。然而,尽管这些数字触目惊心,该地区的发展轨迹所讲述的不仅是损失,也是进步。撒哈拉以南非洲的孕产妇死亡率自2000年以来已下降约40%。

非洲女性往往同时生活在两种现实之中:负担沉重,而当世界决定我们值得投资时,各项数字才可能发生改变。尽管不同情境下的情况存在差异,但这种双重现实并非某一地区独有,而是反映了女性福祉方面更广泛的全球模式。

针对女性的暴力既不是文化使然,也不是不可避免的,而是结构性的。然而,结构性障碍是可以被挑战的。

世界卫生组织(世卫组织)估计,全球约有三分之一的女性在一生中遭受过身体和/或性暴力,而世卫组织非洲区域的终身亲密伴侣暴力水平同样令人痛心。

联合国妇女署和联合国毒品和犯罪问题办公室估计,2023年非洲因亲密伴侣或家庭成员而被杀害的女性和女童人数及比率均为全球最高:约21,700名女性和女童,即每10万人2.9人。

2025年11月发布的报告(涵盖2024年数据)继续表明,非洲的因亲密伴侣/家庭相关的杀害女性案件发生率为全球最高,为每10万人3人。

尽管这些统计数据具有区域性,但这一模式是全球性的。针对女性的暴力既不是文化使然,也不是不可避免的,而是结构性的。然而,结构性障碍是可以被挑战的。

工作与政治中的希望


在整个非洲大陆,尽管执法滞后、司法进程缓慢,女性仍以坚定和韧性推动将权利写入法律和政策框架。争取女性安全与自主的主张,已不再是乞求倾听,而是在要求履行义务。

在撒哈拉以南非洲,74%的女性非农业就业属于非正规就业。 若将农业部门计算在内,一些估计显示,该地区超过90%的就业女性在非正规部门工作。但非正规并不意味着无足轻重。这意味着经济在依赖女性的同时,却未能提供基本保障:保护、稳定、福利和申诉渠道。更积极的一面在于政治和公民权力。在撒哈拉以南非洲,截至2026年1月1日,女性目前占据27.1%的议会席位。这一数字并不能保证结果,但确实改变了哪些事项可以被协商。

女性健康:长寿不等于幸福

谈及女性健康时,一个已被确立的数据是:尽管女性比男性寿命更长,但女性一生中处于健康不佳状态的时间多出25%。健康负担对女性生活造成沉重影响,并对整个社会产生连锁反应。虽然女性特有的疾病种类繁多,但有些问题才刚刚开始受到关注。以子宫肌瘤为例。

切除子宫肌瘤(通常还包括子宫)的手术在临床上看似简单明了,而现实生活却并非如此。在撒哈拉以南非洲,证据基础仍不完善,研究人员指出,许多地区缺乏可靠的人口数据。

但我们确知的是,以下情况持续存在且十分重要:非洲血统的女性比其他群体更早、更频繁,且往往更为严重地罹患子宫肌瘤。

而在非洲本土,基于医院的研究反复显示其负担相当沉重。乌干达一家地区转诊医院的一项研究发现,在受评估女性中,子宫肌瘤患病率为28.2%,该研究还指出,撒哈拉以南非洲其他地区也有类似发现,其所引用的文献中包括尼日利亚和肯尼亚的相关数据。

在这里,个人问题与政治问题不再是彼此分离的。子宫肌瘤与月经量过多、疼痛、贫血、疲劳以及误工密切相关。在非洲,月经量过多的情况仍然存在报告不足的问题,不过区域性估计显示,其患病率为10%至30%。

当月经不仅是“量多”,而且严重干扰生活时,工作变得更加困难,学习变得更加困难,亲密关系变得复杂,出行需要反复权衡,而你的身体则仿佛一份永远无法下班的工作。

令人欣慰的另一面并非子宫肌瘤突然变得容易治疗,而是女性不再保持沉默。相关讨论正变得越来越响亮、越来越公开、也越来越具体。相关科学研究也在不断深入,部分原因在于持续倡导关注黑人女性和非洲血统女性所承受的不成比例的负担。

这一点至关重要,因为隐藏在暗处的疾病得不到资金支持,被习以为常的疼痛也得不到治疗。

贯穿始终的主线:集体的力量

玛雅·安吉罗曾写道:“我独自前来,却代表一万人而立。”有时,这一万人是你的祖母;有时,她们是那些症状被忽视的女性;有时,她们是那些在会议中血流不止、却仍强颜欢笑的女性,因为她们别无选择;有时,她们是那些默默接受手术、随后又若无其事地回到生活中的女性。

多年来,非洲年轻女性一直在指出这一更广泛的模式:谁被置于中心,谁被抹去,谁被期望承担后果。

气候活动人士瓦妮莎·纳卡特在谈及哪些声音被纳入以及何时被纳入时,直言不讳地说道:“有时我觉得我们确实在向前推进……而有时我又觉得,我们实际上是在倒退两步。”这句话的意义远超气候领域。它同样适用于女性健康、安全、薪酬、政治,以及谁的苦难被视为紧迫问题。

进步很少是线性的,但却是可以衡量的

肯尼亚长跑运动员费斯·基皮耶贡的话突显了雄心在推动进步中的关键作用:“我们所做的一切,都必须怀抱宏大的梦想,并且相信自己。”

非洲女性生动地呼应了世界各地的同行:她们正在经历本不应存在的现实,同时仍在创造世界所依赖的成果。她们维系家庭,支撑非正规经济,承担不成比例的健康负担,并应对往往被视为理所当然的暴力。

令人欣慰的是,各项数字显示出积极变化。自2000年以来,孕产妇死亡率持续下降。女性在决策领域的代表性不断提高。关于过去长期受污名化的健康问题的公共讨论日益增多。研究也开始更准确地反映女性的真实生活状况。长期以来,女性和女童的韧性一直受到赞誉。但仅靠韧性不能成为衡量标准。目标不是忍受不平等,而是重新设计各项制度。

在这个国际妇女月,我们将自身的生活经历与自豪感紧紧相连。既承载个人的损失,也关注更宏大的图景,因为女性身份往往要求我们:在充分感受自身生活的同时,仍为他人的生活留出空间。这个故事不只是关于损失的统计数字,更关乎可衡量的进步、结构性差距,以及为确保进步加速而非停滞所需完成的未竟之业。

我们独自前来。
却代表一万人而立。

一个人的声音或许传得很远,但集体行动才能改变制度。

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