过去五年间经营一家医疗领域的初创企业,让我对人、流程和技术有了很多认识。但或许我学到的最大教训,是如何应对复杂的既有体系。具体而言,就是美国的医疗体系。
我受过数据科学训练,也以此为业。我们是非常务实的人。我们识别问题,层层剥开复杂性以寻找根本原因,并制定系统性方法来解决问题,从而为未来打造更好的解决方案。
然而,在医疗领域,这些层次要复杂得多,而且令人意外的是,很少有人能就“问题”究竟是什么达成一致,更不用说解决方案了。
随着我们在 Ginger.io 的技术开始从颠覆转向融合,现在正是分享一些关键经验的好时机,这些经验来自于将创新融入医疗服务环境这一史诗般的历程。以下是我对全球医疗界的建议。
拥抱技术
我们有幸生活在一个技术飞速进步的时代。机器学习、3D打印、预测分析、先进光学、极其微小的传感器以及整体计算能力,都以各种形式出现。但在医疗领域,技术显然已远远超出研究跟进的速度。
医院和医生正在采用新技术,只要这些技术在临床和商业上变得可行,但复杂繁琐的体制压力(如相互冲突的激励机制、错综复杂的支付模式和法律框架)已经阻碍了创新的步伐。这不仅影响新技术推向市场的时间,还可能成为新创业者的重大阻碍。可以说,这是进入门槛,存在于一个或许最值得以创新和人类智慧投入的行业——拯救生命。
我们拥有创造更健康全球人口的工具,但在应对疟疾、心脏病和抑郁症等全球健康威胁方面,我们缺少利用技术解决方案的明确机会。全球社会必须投资,帮助创业者应对这些棘手问题,并驾驭目前已存在的复杂结构。
让患者拥有自我管理的工具
我们现在生活在一个以自助服务为特征的时代。人们更愿意使用自动取款机和智能手机而非银行,更愿意网购而非去实体店,更愿意查阅维基百科而非图书馆。如今,年轻一代生病时,更有可能在去医生诊所之前,先访问 WebMD.com 或进行快速谷歌搜索以了解自身症状。这对患者和医疗服务提供者而言,都代表着巨大的转变和重要的机遇。
埃森哲的研究显示,超过 90%的患者希望通过技术自行管理其医疗保健。这当然包括管理其数据和医疗记录,但也延伸至管理慢性和急性健康状况。事实上,据估计, 到2017年将有17亿人下载过健康类应用程序,合计形成规模高达260亿美元的全球产业。
对患者而言,其价值显而易见。可信的信息能够增强掌握信息者管理自身病情的信心,并就何时以及如何与医疗体系互动提供一定指引,由此改善医疗服务的可及性。
这些积极参与、主动投入的患者同样惠及医疗服务提供者。当患者有能力自我管理病情时,我们会看到一系列有益的连锁效应:医疗体系的压力随之减轻;急诊科不再需要为病情稳定的人充当分诊单位;医生也能够专注于本职工作,而不必变成医院行政人员或报销核算人员。
接受心理健康至关重要
在现代历史的某个时刻,医疗界决定将心理健康的治疗与身体健康的治疗分开。所幸,钟摆正开始向另一方摆动,我们正逐渐认识到古人早已知晓的道理:身心联系是真实存在的,且相互共生。
因此,关注心理健康对于帮助患者管理身体健康至关重要,尤其是在糖尿病、癌症和心脏病等慢性疾病方面,这些疾病可能伴有 高达60%的共病抑郁率。研究表明,抑郁与慢性疾病并存会显著降低健康结果质量,同时使治疗成本平均增加 每位患者每月505美元 。
但问题不仅限于慢性疾病。据估计,超过 70%的初级医疗就诊源于心理问题。初级医疗常被称为“医疗保健的第一线”,普通初级医疗提供者在短短一周内就可能遇到各类心理健康状况(从抑郁和焦虑,到物质滥用,再到精神障碍)。
请任何人回想一下自己曾经悲伤、愤怒或焦虑的时刻,再询问他们这些情绪如何在身体上表现出来。你会立即得到关于心率、体温或疼痛的回答,这些反应是非常真实的。医疗服务提供者若认为心理健康与身体健康之间存在任何区分,充其量是疏忽,严重时则十分危险。
作为全球社会,我们今天已经有足够的工具来“修复”医疗保健的许多方面。医学实践将始终是一门不断演进的科学,因为人体是一个极其复杂而精妙的系统。但我们可以切实采取步骤,提升护理标准 当下。 为此,我们必须以更高的紧迫感,将新产品和解决方案推向市场,并且必须投入实际资源,将先进技术应用于生命科学领域。
问题只在于是否有意志去挑战根深蒂固的体系,并大声宣告:“存在一条更好的道路!”
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作者:Anmol Madan 是 Ginger.io 的联合创始人兼首席执行官,该公司是领先的数字心理健康管理服务提供商,也是世界经济论坛 Technology Pioneer。
图片:技术人员 Matthew Smith 于2015年3月24日在纽约州 Tarrytown 的生物技术公司总部,于 Regeneron Pharmaceuticals Inc. 实验室中为机器人DNA样本自动化设备装载样本。REUTERS/Mike Segar

