应对儿童肥胖,远不止饮食和运动

Boys watch their colleagues play at OK Slim summer camp on the outskirts of Beijing August 3, 2006. Some 40 obese children stayed in the camp for 30 days to lose weight at a cost of 6,600 yuan (825 US dollars) on average. The Ministry of Education statistics last year showed that 11.5 per cent of urban Chinese boys aged 7 to 22 were obese, and so were 8 per cent of urban girls of the same age group, China Daily reported. REUTERS/Claro Cortes IV (CHINA)
We are on the brink of more children being overweight then underweight due to a lack of movement.Image: REUTERS/Claro Cortes IV
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近期一份世界卫生组织报告显示,过去四十年间,全球肥胖儿童和青少年(年龄为5至19岁)人数增加了十倍。

令人担忧的是,报告还预测,“肥胖”很可能成为新常态。报告指出:

如果当前趋势持续,到2022年,肥胖儿童和青少年的数量将超过中度或重度体重不足者。

全球超重或肥胖的婴幼儿人数从1990年的3200万增至2016年的4100万。绝大多数超重或肥胖儿童生活在发展中国家,这些国家的增长率比发达国家高出30%以上。

在英国,近期研究显示,如今4岁和5岁儿童中有9%被归类为肥胖;这一比例在10至11岁儿童中升至20%。

扭转这一上升趋势的努力,主要集中在儿童生活的两个方面:饮食和身体活动。相关目标是通过减少热量摄入来调节儿童的饮食习惯。最常见的做法是减少糖分摄入,同时增加儿童的运动量。

但人们往往忽视了儿童有效运动的能力。说儿童应该多参加身体活动是一回事,而让儿童培养参与身体活动所需的能力和信心,则是另一回事。

生活方式的改变

大多数成年人往往认为,这是儿童成长过程中自然会发生的事——通过玩耍和参与体育运动实现。然而,近几十年来世界的变化——户外奔跑玩耍的时间减少,待在室内看屏幕的时间增加——使儿童运动的机会日益减少。

因此,儿童的“玩耍半径”——也就是孩子从家出发去玩耍所到达的距离——在一代人的时间里缩小了90%。

步行减少,乘坐汽车、火车或公交车出行增多,也限制了儿童玩耍的机会。再加上小学缺少专业体育教师,儿童运动能力的发展就不能再听任偶然。

儿童在发展早期(大约4至7岁)的有效运动能力,可以通过其完成基本运动技能的能力来评估,包括跑、接、投和保持平衡。这些技能通常被视为参与体育运动和身体活动的基础。越来越多的证据支持“运动能力”与幼儿期身体活动之间的正向关系,表明儿童掌握适当运动技能十分重要。

证据表明,英国4至7岁儿童的“运动能力”与同龄人相比处于平均或低于平均水平,而这些同龄人来自大多数其他国家;结合儿童肥胖水平来看,这清楚地反映出英国在儿童健康方面表现不佳。

Image: 世界卫生组织

让儿童动起来

不过,一款名为Start to Move的新型运动评估应用带来了一线希望。该应用基于一套评估工具,使小学教师能够测量、记录并追踪4至7岁儿童的基本运动技能,而教师正适合观察这些技能。随后,这些数据可帮助政策制定者和实践工作者了解需要哪些支持,才能确保所有儿童都具备适当的运动技能。

这一点很重要,因为尽管以往研究结果有助于了解儿童“运动能力”的概况,但此前只有极少数儿童接受过测量。因此,更广泛地了解儿童的运动能力是积极的下一步,尤其是从全球来看,我们正处于一个“肥胖”将比“体重不足”更常见的局面边缘。

因此,必须审视所有可行的解决方案,以扭转这一令人担忧的趋势,因为显而易见,许多地方现行的方法效果不佳。但归根结底,这关乎的不只是数字和肥胖率,更是确保下一代成年人为可持续的积极生活方式做好充分准备。

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