为何一代人之内实现全民健康覆盖是可以实现的

为何一代人之内实现全民健康覆盖是可以实现的
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作为四个孩子的父亲,我深知优质医疗服务的可及性有多重要。所有父母都希望能为子女提供同样的保障。这正是世界银行集团与全球各地合作伙伴携手努力的原因,我们致力于让 全民健康覆盖 成为所有人都能享有的现实。

推动金融与发展相结合,一直是我毕生的热忱。职业生涯早期,我曾协助时任法国总统雅克·希拉克推动设立一项国际 机票团结税 ,旨在为穷人提供全球公共产品。这一创新思路最终促成了 UNITAID 的设立,该组织致力于预防、治疗和诊断 HIV/AIDS、结核病和疟疾,且速度更快、成本更低、效果更好。其他创新融资机制还包括 International Finance Facility for Immunization 和 Global Vaccine Initiative。

如今,全民健康覆盖意味着公民能够获得所需的医疗服务,而不致遭受严重的经济困难,这一理念是实现世界银行集团双重目标的核心,即到2030年终结极端贫困并促进共享繁荣。然而,仍有4亿人无法获得基本卫生服务。在发展中国家,有6%的人口因支付自身及家人所需的医疗费用而陷入贫困,或陷入更深的贫困。

获得优质医疗服务,并在遭遇灾难性医疗支出时获得财务保护,对于帮助穷人向上攀升经济阶梯至关重要。

泰国 提供了一个良好范例:泰国农村医生网络增加了为农村人口服务的医生和护士数量,同时提高了基本工资,并推出激励措施以吸引和留住卫生工作者。因此,泰国的灾难性医疗支出显著下降。事实上,在泰国最贫困的东北部农村地区,贫困家庭数量从1996年的3.4%下降至2006至2009年间的不到1.3%。

在 土耳其,2000年代初的经济危机推动了重大卫生改革,使该国切实走上通往全民健康覆盖的道路。如今,超过95%的土耳其人口拥有正规健康保险。婴儿死亡率已从2003年的每1000例活产28.5例下降至2010年的每1000例活产10.1例,孕产妇死亡率则从2000年的每10万例活产61例死亡下降至2010年的每10万例活产16.4例死亡。

在全球范围内,卫生行业增长迅速,约占全球GDP的10%,并且即使在近期全球经济衰退期间,仍是主要的就业来源。

然而,这一增长并不总是公平或高效的。投资往往集中于城市地区和高收入群体。如果我们不采取行动遏制这一趋势,低收入国家与高收入国家之间,以及穷人与富人之间,在医疗服务可及性和健康结果方面的差距可能会进一步扩大。

通过将投资转向实现全民健康覆盖,我们可以弥合这些差距。我们可以在2030年前终结可预防的孕产妇和 儿童死亡 ,并每年挽救约1000万人的生命,同时提高人类生产力和就业水平,并促进经济增长。

我们拥有帮助所有国家实现普遍低感染率以及孕产妇和儿童死亡率普遍降低的技术与资源。但是,我们需要在全球、区域和国家层面展现领导力并作出政治承诺,才能将这些潜在益处转化为实地的实际投资和项目。

这正是世界银行集团及其合作伙伴正在支持全球融资机制(Global Financing Facility),以助力 Every Woman Every Child。该由国家主导的伙伴关系汇聚了孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康领域的利益相关方,提供智能、规模化且可持续的融资,以加速到2030年终结可预防死亡的进程。

上周,我前往奥斯陆参加由联合国主办的活动, “构建通往全民健康覆盖的道路:药品可及性方面的创新融资”。  融资挑战的规模不容低估。对于孕产妇和儿童死亡负担最重的63个国家,今年估计存在330亿美元的融资缺口。弥补这一缺口,关键在于动员公共和私营部门提供更多国内及国际资源。

各国还必须在卫生领域之外进行投资,为有韧性的社会奠定必要基础。例如,通过有条件现金转移支付向贫困母亲提供资金,可以改善儿童和孕产妇健康。

我们清楚什么行之有效,并且拥有大量证据表明,投资卫生事业终将带来回报。
确保每个男人、女人和儿童,无论身在何处,都能获得健康发展的平等机会,这应当成为国际社会在一代人之内终结贫困工作的基石。

本文最初发表于 世界银行“Voices”博客。 刊登本文并不意味着世界经济论坛认可文中观点。

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作者:Bertrand Badré,担任世界银行集团董事总经理兼首席财务官,负责制定世界银行集团的财务和风险管理战略。

图片:疫苗置于托盘上。REUTERS/Nicky Loh.

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