在世界银行集团（WBG）创新实验室与健康全球实践部于6月8日举办的一场活动中，与会者就如何扩大社会企业创新以改善健康结果展开了一天的讨论。会上形成了一个明确共识：要触达处于最后一公里的人群，需要公私对话与合作，同时需要公共部门、私营部门与世界银行集团等多边机构之间的协作。
这一需求的一个突出例子，可见于由 VillageReach开发的移动电话健康诊所项目。该机构是一家社会企业，致力于通过综合方式，为服务不足的社区提供优质医疗保健服务。
与 Concern Worldwide合作开发， Chiptala Cha Pa Foni （CCPF或电话健康中心）是VillageReach开发的移动健康创新项目，旨在提升马拉维民众获得及时、适宜的孕产妇、新生儿和儿童健康信息、建议与护理的机会。其模式由两部分组成：1）一条免费热线供民众拨打；2）一项个性化移动短信服务，提供健康小贴士和提醒。鉴于其简便易行，且能够覆盖处于最后一公里的人群，该解决方案正在迅速取得进展。目前，CCPF每月通过提供1000次通话和3000条短信，已覆盖30万名妇女。
鉴于其规模及全国性影响的明显机遇，马拉维卫生部认可了CCPF。然而，与许多发展中国家一样，马拉维没有足够资金在全国范围内实施该项目。VillageReach看到了一个机会：由私营服务商Airtel介入，提供必要的技术和资金，通过零费率服务推广该社会企业的解决方案。通过社会企业、一家私营电信运营商与卫生部之间的合作，成本、知识和创新得以共享，而生活在极端贫困中的人群也得以获取挽救生命的健康服务信息。
然而，现实情况是，并非所有社会企业都有幸让各方条件如此契合。除了在有效性和成本效益方面需要达到严格的证明标准外，新创新和新技术的采用还需要政府的大力支持，而政府还必须投入时间和资源，对政府工作人员进行培训和能力建设。改革公共服务提供体系，需要政府作出强有力的领导承诺，也需要公职人员愿意主动适应并接受改变。
尽管如此，世界银行集团在促成政府与社会企业之间的合作关系方面具有独特优势。鉴于该机构与政府合作的经验，世界银行集团可以确保解决方案与既有模式建设性地相互配合，并厘清融资、服务提供和监管之间的区别。关键在于明确哪些世界银行集团的业务和工具可以被设计、提供和使用，以支持政策制定者与私营服务提供者之间的衔接。
VillageReach在弥合卫生部需求与同Airtel合作之间差距方面的经验，为其他可能正努力争取政策制定者参与、以推广其解决方案的社会企业提供了一个典范。扩大规模之路充满挑战，也没有放之四海而皆准的解决方案，但通过政府、社会企业和促成者的共同努力，我们可以营造有利环境，促进最能改善处于最后一公里人群健康结果的各类解决方案。
Village Reach是一家社会企业，其使命是通过增加偏远地区、服务不足的农村社区获得医疗保健的机会，并填补关键配套基础设施的空白，从而在发展中国家挽救生命、改善民众福祉。VillageReach于2003年获得发展市场奖，并参与了 Development Marketplace Investment Platform program ，其项目内容为在莫桑比克开展的疫苗接种计划。
Elaine Tinsley是社会企业创新项目的运营官，负责社会企业知识库（Social Enterprise Knoweldge Base）的工作。该知识库为用户提供一系列服务提供领域的创新模式，可应用于世界银行集团的业务和研究。此外，该项目还提供生态系统诊断，以更好地了解该领域的制约因素，以及为提升该领域潜力和服务提供水平可能需要推行的政策。
本文最初发表于 The World Bank’s Development Marketplace Blog。刊发本文不代表世界经济论坛认可其中观点。
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作者：Elaine Tinsley是社会企业创新项目的运营官，负责社会企业知识库（Social Enterprise Knoweldge Base）的工作。
图片：一名女孩在路边售卖苹果，等待顾客。REUTERS/Finbarr O’Reilly。
