千年发展目标在推动人类健康进步方面取得的显著成功，将是一个难以超越的标杆。在短短15年间，儿童死亡率几乎减半，疟疾死亡人数下降了60%。如今，全球近1500万人接受艾滋病治疗，使他们得以继续作为社会的生产性成员；而在千年发展目标于2000年启动时，这一数字仅约为1万人。
新的 可持续发展目标 （SDGs）刚刚由联合国通过，用于指导未来15年的全球发展工作，它能否复制千年发展目标的成功？千年发展目标的良好记录无疑为希望提供了依据。但新的健康相关目标比以往更加广泛、更具雄心。而且，公共卫生形势在许多方面也比2000年更为严峻。
新的可持续发展目标设定了一个宏伟目标：世界领导人首次承诺降低癌症、心脏病和糖尿病等慢性病导致的过早死亡。在人口快速增长和快速老龄化的背景下，这是一项艰巨任务。慢性病无论在发达国家还是发展中国家，都是主要且日益增长的死因。此外，仍有超过20亿人无法获得基本药物。
为实现这些新目标，我们必须找到应对全球最重大健康挑战的创新方法。首要的是，我们必须开发新的商业模式，使社会能够更好地利用私营企业的专业知识、创造力和动力，以促进公共卫生。企业也分担实现这些新目标的责任，但同时需要政府和其他组织的支持，以确保产生最大的积极影响。
人口挑战十分严峻。在过去短短12年里，有10亿人加入了人类大家庭。到2030年左右，还将有约10亿人加入，使世界人口达到85亿，根据 联合国的估计。增长最快的人口群体是60岁以上人群，预计到2030年，该群体将增加5亿人，达到14亿。
年龄较大的人更容易患上慢性病，目前慢性病占全球死亡人数的63%。世界卫生组织预测，这一比例将在未来十年内达到70%，其中大多数死亡将发生在发展中国家。每年约有2800万人在低收入和中等收入国家死于慢性病，约占全球慢性病死亡总数的四分之三。
发展中国家的卫生系统已经捉襟见肘。它们往往缺乏治疗慢性病患者所需的药品、资源和专业知识，而这些患者可能需要数年甚至数十年的治疗。例如，在约有9700万人口的埃塞俄比亚，仅有4名肿瘤学专家。此外，许多发展中国家同时面临双重疾病负担，必须与疟疾、结核病和艾滋病毒/艾滋病等传染病同时作斗争。
显然，应对这些挑战需要更多资源。然而，在全球金融危机之后， 来自政府和私人捐助者的卫生发展援助 已趋于平稳，每年约为350亿美元，此前在2000年至2010年间年均增长超过11%。而其中不到2%用于应对慢性病。
慢性病具有长期性，而为发展中国家患者提供更好的治疗十分复杂，这需要创新的解决方案。企业具备相应的能力和全球规模，可以在未来发挥更强的作用，应对公共卫生挑战，并实现可持续发展目标的各项目标。
一些企业开始探索新的“社会型企业”模式，使其能够满足发展中国家民众和社会的需求，同时覆盖自身成本，甚至实现小幅盈利。以盈利为目的的社会创业项目能够自我维持，并具有发展潜力，从而惠及越来越多的人。它们可能成为慈善事业的有力补充，而慈善事业在近期公共卫生进展中发挥了重要的支撑作用。
以我所在的公司为例，我们正在推出一组由15种基本药物构成的产品组合，用于治疗糖尿病、呼吸系统疾病和乳腺癌等疾病。目标是以当地卫生系统每次治疗每月1美元的成本，将这些药物提供给发展中国家收入有限的人群。我们将首先在肯尼亚、越南和埃塞俄比亚开展。这只是一个小小的第一步，我们将边实践边学习，目标是在几年内扩展至30个国家。
要克服中低收入国家取得成功的诸多障碍，这类新型商业项目可能需要探索与政府、非政府组织和其他企业之间的创新合作形式。这种合作已经表明，跨越传统界限、创造性地运用技术并制定务实的解决方案，能够取得令人瞩目的成果。
将医疗保健惠及地球上的每一个人是一项巨大挑战，需要想象力、合作和艰苦努力。企业更多地参与其中，可能会提高到2030年实现这一目标的可能性。
本文与 Project Syndicate合作发表。发表本文并不意味着世界经济论坛认可其中的观点。
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作者：Jörg Reinhardt 是诺华（Novartis）董事会主席。
图片：一名卫生工作者在Kandor村上门走访时，将一剂疫苗抽入注射器。REUTERS/Simon Akam.
