气候变化通过破坏医疗服务体系（包括医疗设施和供应链），造成了危机。
由于各地气候环境不同，不同社区的医疗服务提供者需要采取系统化方法，了解并确定气候变化对医疗运营、财务和声誉造成的各种影响的优先次序。
主动衡量并报告气候表现，有助于更广泛地获得资本和合同，争取更有利的条件，并赢得贷款方、金融机构和政府更大的信任。
气候变化对医疗卫生的影响遍及全球，程度也超过普遍认知。以英国为例，7月气温创纪录后，该国发布了4级高温健康警报；印度今年夏季与高温相关的疾病病例激增50%；纽约医院在超级风暴桑迪过后则需承担31亿美元的恢复成本。
气候影响日益加剧，正在成为本世纪最重大的健康危机之一。除了医疗需求不断增加和变化（例如伤害增多、传染病传播扩大）之外，气候变化还通过设施受损和供应链中断，给医疗服务提供者的运营造成过度压力。此外，气候变化直接或间接加剧了医疗卫生领域紧迫的环境、社会和治理（ESG）问题，包括员工倦怠、健康差距，以及水等关键资源的可获得性。
不断变化的气候环境
医疗服务提供者所面临的风险因所在地、时间跨度、资产类型以及社区固有脆弱性而异，因此需要采取系统化方法，了解并确定气候影响其运营、财务和声誉的优先次序。第一步是了解各地面临哪些具体威胁，Marsh McLennan近期报告《感受高温：医疗服务提供者如何应对气候挑战》对此进行了探讨。他们还可以发现尚未实现的机遇，例如绿色资本、提高能源效率，以及增强自豪感和使命感以留住人才。
标准化的气候报告框架有助于推动对风险和机遇开展结构化分析，因为目前用于量化医疗卫生领域气候风险的工具，除财产损失外，仍处于起步阶段。例如，气候相关财务信息披露工作组（TCFD）框架相对简单且适应性强，正日益被企业和监管机构采用。医疗服务提供者可以借助TCFD评估气候和天气变化带来的实体影响，以及与向低碳经济转型相关的风险（见下文风险驱动因素）。其他工具，如情景分析，也有助于开展压力测试，并识别对组织可能最为重大的风险。
实体风险与转型风险
对医疗服务提供者而言，最重大的危害是基础设施和运营遭受实体损害。医院建筑和基础设施往往未经过设计或改造，无法应对热浪、风暴、洪水和野火。此外，极端天气事件也会给已经过改造的设施带来压力。技术和设备故障、药品和物资短缺或楼层遭水淹，都会在医院最需要发挥功能时限制其运作。恢复和修复可能需要数月，甚至数年。
与气候冲击期间需求激增的情形相比，护理需求和成本的上升虽不那么突然，但极端天气的滞后影响，以及气温和海平面上升等气候相关压力的累积效应，也在推高两者。随着医疗需求激增，员工和其他资源承受的压力可能导致错误、延误或护理中断。成本上涨和收入损失（例如危机期间或之后择期护理被推迟或取消所致）可能迫使医疗服务提供者亏损运营，甚至破产。
日趋严格的监管规定可能在近期至中期针对卫生行业出台温室气体排放要求，例如碳定价、能源标准和气候风险披露要求，从而带来转型风险。此外，“高污染”运营的贷款成本、保险费和罚款都在上升。在美国，气候变化与健康公平办公室计划对未达标医院处以经济处罚，以惩罚其未遵守新的可持续发展标准。
把握气候机遇
如果采取行动应对，同样的风险驱动因素也能带来重大机遇。例如，监管规定和利益相关方期望的变化，可能给准备不足的医疗服务提供者带来转型风险；但对于采取有效行动的机构，同一趋势也意味着巨大机遇。主动衡量并报告气候表现，有助于更广泛地获得资本和合同，争取更有利的条件，并赢得贷款方、金融机构和政府更大的信任。
脱碳和适应投资可增强基础设施抵御气候影响的能力，并降低运营成本。降低能源消耗并提升基础设施的气候韧性，可以节省数百万，同时减少医疗服务提供者的碳足迹。
技术能够增强韧性并提高效率。例如，远程医疗和远程监测既能减少排放，也能在气候冲击期间持续提供护理；无人机还可运送应急物资。
绿色激励措施和资本有助于拓宽融资渠道。一些医疗服务提供者开始利用环境、社会和公司治理（ESG）或与可持续发展挂钩的贷款、补贴和税收优惠。
ESG相关活动可降低保险成本。由于被认为风险较低，采取行动应对气候风险的医疗服务提供者正在协商争取更实惠的保险费率。
可持续发展举措有助于吸引人才并提升员工士气。ESG表现已经成为员工层面的一项竞争优势。
增强社区韧性，让气候驱动的护理需求更易应对。气候变化加剧了健康结果、医疗可及性和社会决定因素方面的差距。满足社区需求的项目也能增强社区应对气候影响的韧性。
减轻气候变化对医疗卫生的影响
医疗服务提供者亟需了解不断变化的气候环境带来的风险并把握机遇，从而增强抵御气候影响的韧性，同时减少自身对气候变化的影响。一些干预措施能够同时推进适应和减缓目标，另一些则可能带来取舍，需要提供者阐明并协商。
三项策略可以提供帮助：使业务战略与气候议程保持一致，调整公司治理以纳入气候风险和机遇，并加强与更广泛的卫生生态系统及周边社区的沟通和协作，以取得更大成效。
准备不足的医疗服务提供者将从一场紧急事件仓促应对到下一场。为了让资产和运营面向未来，医疗卫生行业必须立即行动，赶在这个曾经被搁置一旁的问题成为下一个迫在眉睫的危机之前。
